穴位埋线配合中药口服治疗慢传输便秘的临床研究

彭裕升　邱美江

【摘  要】目的：探讨穴位埋线配合中药口服治疗慢传输便秘的临床研究。方法：选择2017年1月-2019年1月入院接受治疗的60例慢传输便秘患者，按照患者入院单双数，分为对照组、研究组，对照组接受西医治疗，研究组接受穴位埋线配合中药口服治疗，对比两组患者疗效。结果：研究组的治疗总有效率高于对照组（P<0.05）有统计学意义;研究组不良反应发生率低于对照组，（P>0.05）无统计学意义。结论：慢传输便秘采用穴位埋线配合中药口服治疗，疗效显著，值得推广。

【关键词】穴位埋线;中药口服治疗;慢传输便秘;临床研究

【中图分类号】R61      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）01-0129-02

便秘是临床上常见的一种疾病，而慢传输便秘在便秘疾病中的发生率约为45.5%，由于西药治疗慢传输便秘存在一定的副作用，治疗安全性得不到保证，故而让患者接受中医治疗，穴位埋线配合中药口服治疗具有操作方便等优点，加之该治疗方法的疗效显著，患者的接受程度高^[1]。现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

60例慢传输便秘患者均为2017年1月-2019年1月我院收治的，按照患者入院单双数，分为对照组、研究组，对照组（n=30），男性11例，女性19例，年龄32-53岁，平均年龄（40.68±4.68）岁;研究组（n=30），男性13例，女性17例，年龄31-55岁，平均年龄（40.61±3.75）岁;两组患者的一般资料，无显著差异（P>0.05），可开展本次研究。

1.2方法

对照组接受西医治疗，让患者口服西沙必利片（国药准字：H20059173;生产厂家：锦州九泰药业有限责任公司），每日2次，根据患者的病情，给予药物剂量为20-40mg之间，连续服用1个月。研究组接受穴位埋线配合中药口服治疗：药用太子参25g，党参15g，沙参15g，麦冬15g，熟地25g，女贞子18g，玄参12g，牛膝15g，枳实12g，厚朴9g。煎服法：日取上方1剂，放水500ml，煎至300ml，分两次服，7剂为1疗程。埋线：采取注射式埋线，取穴天枢（双）、足三里（双）、大肠腧（双）、水道（双）、归来（双）;按无菌操作要求把3-0号羊肠线剪成2cm长的线段，生理盐水中浸泡软化置于9号腰穿针前端，将腰穿针刺入选取的穴位得气后植入2-3周埋线1次 共埋线4次。

1.3观察指标

疗效评估^[2]：①治愈：患者的临床症状消失保持14天以上，让患者接受结肠传输实验，72小时内标志物排除率大于80%;②显效：患者的临床症状明显改善保持14天以上，让患者接受结肠传输实验，72小时内标志物排除率大于70%;③有效：患者的临床症状好转，让患者接受结肠传输实验，72小时内标志物排除率大于60%;④无效：患者的临床症状无改善，让患者接受结肠传输实验，72小时内标志物排除率小于50%;总有效率=治愈率+显效率+有效率。统计两组患者腹部痉挛、腹鸣、腹泻等不良反应发生率。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0进行统计分析，计量资料（`x±s）以及计数资料（%）表示，进行t、X²检验，具有统计学意义（P<0.05）。

2 结果

2.1 两组的疗效对比，研究组的治疗总有效率100%高于对照组80%，（P<0.05）有统计学意义，见表1。

2.2 不良反应  研究组未出现不良反应，对照组出现腹部痉挛1例，腹鸣1例，腹泻1例，研究组不良反应总发生率0低于对照组10%，（X²=3.158，P>0.05）无统计学意义。

3 讨论

慢传输型便秘属于慢性便秘中较为常见的一种，该疾病的发病原因尚不明确，临床上对于该疾病的治疗，可选择手术治疗以及非手术治疗，非手术治疗可分为西医治疗、中医治疗以及中西医联合治疗，手术治疗也是可供选择一种治疗方法，但是手术应激反应易导致患者术后预后效果不佳，加之手术治疗的并发症发生率高，治疗费用昂贵，患者的接受程度不高;西医治疗是使用西沙比利治疗，该药物虽可有效的治愈疾病，但是治愈率较低;随着时代的发展，中医药在临床上发展迅猛，中医对多种疾病均有研究，加之中医治疗的“舒适”、“安全”，受到越来越多患者的认可^[3-4]。

穴位埋线联合中药口服治疗，是目前治疗慢性传输型便秘中较为理想的一种治疗方法，该治疗方法毒副作用小、治疗效果好。单一的中药口服治疗存在患者不易坚持、停药后易反复、起效慢等缺点，且患者的接受程度不高，若是联合穴位埋线治疗，则有效的避免了药物起效慢、不易坚持等缺点，加之穴位埋线能够持续的弱刺激患者的足三里、左水道、天枢、大肠俞、左归来，从而调节人体内神经体液评分、调节人体内分泌，兴奋平滑肌，促进胃肠道蠕动，达到治疗疾病的目的，加之穴位埋线简便易行，融合了多种治疗的优点，属于一种复合性治疗方法，为基层医院提供了理论治疗依据^[5]。本次研究中，对照组接受西沙比利治疗，而研究组接受穴位埋线联合中药口服治疗，研究组与对照组患者的疗效对比，研究组的治疗总有效率高于对照组，治疗安全性高于对照组。

综上所述，穴位埋线联合中药口服治疗慢性传输型便秘的疗效显著，值得推广。

参考文献

[1]      张玲，刘高磊，张梦媛，等.生活方式指导联合早期膳食纤维补充改善慢传输型便秘的自身对照研究[J].肿瘤代谢与营养电子杂志，2019，6（2）：190-195.

[2]      潘登登，沈通一，秦環龙.益生菌制剂治疗慢性便秘的临床方案及策略[J].上海预防医学，2019，31（10）：794-798.

[3]      段鑫鑫.慢传输型便秘中医综合治疗研究进展[J].内蒙古中医药，2019，38（5）：152-153.

[4]      邓艳霞.针药结合治疗慢性传输型便秘[J].中医学报，2019，34（7）：1562-1564.

[5]      殷晓星，周琨，毕海霞.Ⅰ型、Ⅲ型胶原在老年传输功能障碍性结肠便秘患者检测中的临床意义[J].河北医药，2019，41（3）：400-403.

基金项目：

广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题，合同号：Z2012586