围手术期护理干预用于阑尾炎手术护理中的价值分析

陈竹英

【摘  要】目的：分析围手术期护理干预用于阑尾炎手术护理中的价值。方法：抽取我院82例患者（阑尾炎手术），随机分成对照组（41例;常规护理）和研究组（41例;围手术期护理干预），护理后，比较两组的护理效果。结果：护理后，研究组的术后康复情况（术后首次排气时间、首次下床活动时间、住院时间）均优于对照组（P<0.05）;并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论：围手术期护理干预在阑尾炎手术护理中的护理效果显著，值得临床推广。

【关键词】围手术期护理干预;阑尾炎手术;并发症

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）01-0064-02

阑尾炎是外科常见的疾病，多见于青年群体，女性患者少于男性患者，该疾病分为急性、慢性两种，临床上常见为急性阑尾炎^[1]。急性阑尾炎具有发病急、病情进展迅速的特点，临床症状为腹部疼痛、体温升高、呕吐等，严重影响患者的健康^[2]。本次研究中，抽取我院82例患者（阑尾炎手术），分组实施护理，分析在阑尾炎手术护理中实施围手术期护理干预的效果，详细见下。

1 资料与方法

1.1一般资料

抽取我院2017.4-2019.2期间收治的82例患者（阑尾炎手术），随机分组，研究组41例（男25例、女16例），年龄20～67岁，平均年龄（48.7±5.6）岁;对照组41例（男24例、女17例），年龄18～66岁，平均年龄（48.6±5.5）岁。

在年龄、性别等一般资料上，82例患者（阑尾炎手术）的数据差异不明显，可比较。

1.2方法

对照组实施健康教育、合理补液、协助完成身体检查等常规护理，研究组实施围手术期护理干预，具体为：

a术前护理：详细评估患者的病情，协助患者完成各项身体检查，综合分析患者的心理情况，针对性地实施心理辅导，同时，采用易懂的语言向患者、家属讲解阑尾炎的疾病知识、手术方式、治疗效果，叮嘱治疗期间的注意事项，并告知配合治疗的必要性，护理期间，热情主动和患者交流，鼓励其提出疑问并耐心解答，构建和谐护患关系，同时，注意患者的情绪变化，及时给予疏导，让其积极配合治疗。

b术中护理：协助患者处于合适的手术体位，留意患者的情绪变化，发现患者存在焦虑、紧张的情绪，可通过与患者聊天转移其注意力，或轻拍其手部，安抚患者。手术过程中，专业熟练地配合医师开展手术，同时，密切关注患者的体征变化，发现异常及时告知医师，按医嘱处理。手术全程严格遵循无菌操作原则，降低感染发生率。

c术后护理：提供舒适整洁的病房环境，保持温湿度适宜，定期通风。术后早期，鼓励患者下床活动，协助患者按摩腹部，避免肠粘连，促进排气;排气后，叮嘱患者少食多餐，指导其从半流食逐渐过渡到普食。同时，密切观察手术切口，按时换药，避免感染。对于术后疼痛严重患者，遵医嘱给予止痛药物治疗;对于疼痛程度较轻者，可采取看电视、听音乐、聊天等方式转移注意力。

1.3观察项目

观察记录两组的术后康复情况（首次排气时间、首次下床活动时间、住院时间）、并发症发生情况（腹腔脓肿、切口感染、粪痿）。

1.4 数据处理

采用SPSS21.0软件处理数据，术后康复情况用（）表示，采用t检验，并发症情况用百分比（%）表示，采用χ?检验，P<0.05，对比有意义。

2 结果

2.1术后康复情况

护理后，在术后康复情况上，研究组的首次排气时间、首次下床活动时间、住院时间均短于对照组，P<0.05，见表1。

2.2术后并发症情况

护理后，在术后并发症情况上，研究组的发生率为2.44%低于对照组17.07%，P<0.05，见表2。

3 讨论

阑尾炎是临床常见的急腹症，具有发病急、病情进展快的特点，患者发病后，常会出现剧烈的疼痛感，同时，还伴有恶心、体温上升、呕吐等表现，严重影响患者的健康。临床上，对于阑尾炎的治疗通常选择手术治疗，通过手术将坏死阑尾组织切除，可有效改善患者的病情，治疗效果明显，但手术是种创伤性医学操作，术后会存在一定的并发症，对治疗效果有一定的影响。

围手术期护理干预主要通过对术前、术中、术后三个方面进行护理，其中，在术前护理上，针对性地疏导患者的不良情绪，个体化实施健康教育，提高患者对阑尾炎的认知水平，缓解负面情绪，让患者主动配合治疗;在术中护理上，观察患者情绪变化，及时安抚疏导其负性心理，并指导患者术中配合事项，提高手术效果，同时，护士熟练专业配合医师操作，协助医师顺利完成手术;在术后护理上，严密观察患者的体征情况，鼓励患者下床活动，并观察患者切口恢复情况，按时换药，避免感染、肠粘连的发生，另外，根据患者的疼痛程度，个性化实施疼痛护理措施，可有效提高患者的生活质量。

研究结果显示，护理后，研究组的术后康复情况（术后首次排气时间、首次下床活动时间、住院时间）均优于对照组（P<0.05）;并发症发生率低于对照组（P<0.05），该结果表明了，相比于常规护理干预，在阑尾炎手术护理中应用围手术期护理干预，可有效改善患者的病情，促进患者康复，同时，降低并发症的发生率。

综上所述，围手术期护理干预在阑尾炎手术护理中的护理效果显著，值得临床推广。

参考文献

[1]      郑洁.围手术期护理干预用于阑尾炎手术护理中的价值[J].临床医学研究与实践，2017，2 （27）：187-188.

[2]      杨雪梅.阑尾炎患者围术期中护理计划的应用[J].临床医药文献电子杂志， 2019，6（03）：99- 100.

[3]      潘湘玲.围手术期护理干预对阑尾炎手术的应用效果分析[J].河南医学研究， 2017，26（4）： 759-760.

[4]      霍利清，党艳.护理干预对阑尾炎手术后患者疼痛的影响[J].临床医学研究与实践， 2017， 2（7）：186-187.

[5]      沈红燕.阑尾炎患者围术期中应用护理计划的临床价值[J].中西医结合心血管病電子杂志，2017，5（21）：79-79.