卧床老年患者 怎样预防褥疮

上海读者张女士问：

我母亲78岁了，因为膝关节疼痛，卧床半个月后，骶尾部形成了褥疮，请问治好后怎样护理预防？

上海杉达学院护理学学科带头人、教授徐燕答：

褥疮又称压疮，是指局部组织长时间受压，造成血液循环障碍，持续缺血、缺氧、营养不良而至软组织溃烂和坏死的状况。神经损伤、骨折、腿脚不便的老人是高发群体。褥疮好发于无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护，又经常受压的骨隆突处，典型的发生部位为骶尾部、足跟、坐骨结节、外踝和枕骨。经常受到汗液、尿液、各种渗出引流液等物质刺激而变得潮湿，致使表皮角质层的保护能力下降，皮肤组织破溃，严重时还可因继发感染引起败血症，从而危及患者生命。老年卧床患者若发生褥疮，其皮肤可能会出现水疱、硬块，患者会感受到软组织疼痛，还会出现麻木、红肿的现象。可以通过改变患者体位、放置支撑物、提供营养支持、加强皮肤保护、勤换衣物、鼓励患者活动、妥善处理感染伤口等方式预防。