全面护理干预在神经外科患者急救中的应用效果研究

丁月平

摘要：目的：研究在对神经外科患者进行急救时进行全面护理干预能否取得较好的临床治疗效果。方法：在本次实验中将2018年3月-2019年5月在我院接受急救的100名神经外科患者随机分为两组，一组是实验组另一组为对照组，两组成员各50名，实验组患者在接受治疗后进行全面护理干预，对照组患者在接受治疗后进行常规护理，在患者出院后对两组患者的护理满意程度和并发症发生情况进行对比研究全面干预护理在神经外科急救中的实际应用效果。结果：通过对两组患者的护理满意程度、身体恢复情况以及并发症发生概率进行对比后发现实验组患者有更好的治疗效果。结论：通过本次实验可以发现在对神经外科患者进行急救后进行全面护理干预有着更好的临床治疗效果，可以有效提高治疗效果。

关键词：全面护理干预;神经外科患者急救;应用效果

【中图分类号】R472.2   【文献标识码】A    【文章编号】2107-2306（2020）02-215-02

需要接受急救治疗的神经外科患者大部分都是危重疾病患者，这类患者的病情有着病情复杂、致死率高和变化快的特点，有很高的治疗难度。为了保证神经外科急救患者的治疗质量采取科学有效的护理办法是十分重要的，全面护理是一种可以将常规护理和专科护理紧密结合的新型护理方法，能显著提高患者的治疗效果。在本次实验中将针对全面护理干预的具体使用方法进行分析，探究全面护理的使用意义。

1 资料与方法

1.1资料数据

将2018年3月-2019年5月在我院接受急救的100名神经外科患者随机分为两组，一组是实验组另一组为对照组，两组成员各50名，实验组患者在接受治疗后进行全面护理干预，对照组患者在接受治疗后进行常规护理。实验组患者有男性26名女性24名，患者的年龄在26-70岁之间，患者的平均年龄为均（55.23±2.77）岁;对照组患者有男性23名女性27名，患者的年龄在27-68岁之间，患者的平均年龄为均（56.79±3.28）岁;实验组患者有脑出血患者16例，脑积水患者8例，脑瘤患者6例，脑疝患者2例，其他类型疾病18例;对照组患者有脑出血患者15例，脑积水患者9例，脑瘤患者8例，脑疝患者1例;其他类型疾病17例;为了保证实验的科学严谨，所有患有严重心脏病、高血压、糖尿病等慢性疾病的患者不得参加本次实验;所有拒不配合后续治疗的患者不得参加本次实验;所有患有精神疾病的患者不得参加本次实验，本次实验得到了我院伦理委员会的批准^[1]。

1.2方法

在本次实验中实验组患者接受全面护理干预对照组患者接受常规护理，在下文中将对应两种护理方式分别进行论述。

常规护理是我院各个科室都在实行的常规护理办法，包括病房管理、病情检查、用药管理等多种管理模式，有较大适用范围和较高的适用性。

实验组患者所接受的全面护理是在常规护理的基础上改良的全新的临床护理模式，以下是该模式的具体护理办法：

（一）建立责任制度：责任制护理是一种可以有效提高护理效果的新型护理模式，制定责任制护理模式前首先要根据本科室医护人员人数以及具体的专业素养进行合理分配[2]每张床位和每个病人都要确定责任护士并在患者的床头粘贴责任护士的姓名，告知患者出现任何问题都可以直接联系责任护士，缓解患者及患者家人的恐慌和无助。在患者进入医院之前相关人员要跟相应的责任护士进行交接，保证责任护士的工作效果。

（二）进行入院宣讲：患者在接受治疗时护理人员要负责对患者家属进行入院宣讲。入院宣讲一方面可以让患者家属更加深刻的了解患者病情另一方面可以让患者家属起到一定的监督作用，提高后续治疗的治疗效果。在进行入院宣讲时可以交给患者家属相应的疾病宣传手冊也可以在走廊病房内张贴常见疾病介绍海报，提高患者及患者家属的治疗依从性[3]。

（三）加强患者基础护理：患者的基础护理包括卧位护理，舒适护理，患者安全 管理、药物监督等不同方面，为了保证患者的治疗效果在进行全面护理时护理人员要加大查房频率，随时帮助患者解决问题[4]。在进行全面护理时要避免传统铃响人到的护理方法，护理人员要主动观察患者是否出现问题，随时解答患者及患者家属的疑惑;同时医护人员也要关注患者的生命体征例如患者是否意识清醒、生命体征是否平稳、药物使用是否合理等，让患者感到医院的关心和专业。

（四）术后护理：神经外科患者在急救时接受的主要医疗手段是手术，为了保证患者的治疗效果患者在术后必须要接受术后护理。术后护理主要包括生活管理和疾病护理两方面，生活护理是指当患者在接受手术后出现生活不能自理的情况时医护人员可以帮助患者进行身体清洁和体位管理，满足患者需求[5];疾病护理是指密切关注患者病情，监督患者服用药物随时监测患者生命体征等方面。

（五）急救护理：部分患者在术后可能会出现意外状况，当医护人员在巡查病房时患者出现不适或生命体征出现异常时医护人员要及时告知医生展开抢救，为了保证患者的抢救效果在等待医护人员的过程中护理人员要提前展开急救治疗进行必要的抢救，例如为患者建立静脉通道、安抚患者及家属情绪等[6]。

1.3评价指标

在本次实验中主要针对两组患者的并发症发生概率和对患者护理满意程度进行对比，在了解患者护理满意程度时使用护理满意调查问卷进行评比，调查问卷满分100分，90分以上为十分满意，90-70分为满意，小于70分为不满意。

1.4统计学方法

使用SPSS20.0软件对研究得到的数据进行统计处理，得到的统计数据用（`x   ±S）来进行表示，用t来对计量资料检验，计数资料的检验则通过x2 ，得到的差异具有统计学意义（P<0.05）。

2 结果

通过对两组患者的护理满意程度进行对比发现实验组患者有着更高的护理满意度，大部分实验组患者都对护理感到满意，详细数据见下表：

通过数据对比可知实验组患者有更高的临床护理满意率，大部分实验组患者对全面护理干预感到满意，只有8%的患者不满意;

与实验组相比对照组患者护理不满意的概率更高，对照组患者的护理总满意率只有72%，与相比实验组有很大的差距。

通过对两组患者并发症发生概率进行对比可知大部分实验组患者恢复良好，只有8%的患者出现了术后并发症;而对照组患者发生术后并发症的的概率较高，有22%的患者出现了压疮和感染，所以接受全面护理可以有效降低患者发生术后并发症的概率。

3 讨论

大部分神经外科急救患者都是南部、脊柱等部位受伤，此类患者不仅病情变化快而且病情危急，如果不能进行科学治疗就可能会对患者的日后生活造成很大的影响。在神经外科急救患者的恢复过程中出现压疮、感染等并发症的概率较大，患者出现术后并发症后不仅会给身体恢复造成影响也会加剧患者焦躁的心情影响后续治疗。为了保证患者能够快速恢复健康给患者选择合理的临床护理措施是十分重要的，为了保證神经外科急救患者的恢复我院使用全面护理干预对患者进行临床护理，通过本次实验可知全面护理干预可以有效降低患者并发症发生概率，有较好的临床护理效果。

参考文献：

[1]翟朝霞.预见性护理在神经外科重症监护病房安全管理中的应用效果[J].中外医学研究，2019，17（19）：65-66.

[2]赖红双.分析神经外科患者护理安全危险因素与护理进展[J].名医，2019（06）：138+141.

[3]李彦宁，孙丽娜.优质护理对神经外科高血压脑出血手术患者中的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（47）：298+300.

[4]鲁媛.神经外科择期手术患者术后疼痛预见性护理的临床分析[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（43）：116.

[5]张颖，刘丽媛.精细化护理在神经外科手术患者优质护理服务中的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（16）：159-160.

[6]黄慧，叶碧红，彭蓉，蔡晓燕.经皮穿刺气管切开术在神经外科重症患者急救中的运用与护理[J].生物医学工程学进展，2016，37（02）： 92-94.