杨博文
【摘要】 很长时间以来,手足口病在世界范围内广泛传播,给人类生命安全和身体健康造成了严重危害。该病属于一种传染性疾病,多发于5岁以下儿童,在治疗过程中如果出现严重并发症则有可能导致患者瘫痪甚至死亡,但只要我们采取有效的预防措施,该病是完全可以得到有效控制的。基于此,本文从手足口病的病原学特点入手,在分析了手足口病的流行特征后,提出了防治手足口病的几条有效策略,希望能为促进我国手足口病预防和治疗水平提高提供一些有益的参考和借鉴。
【关键词】 手足口病;流行特征;预防策略
随着春季的到来,婴幼儿患手足口病的概率和风险明显加大,这一现象引起了越来越多人们的重视和关注[1]。春季各种传染病比较高发,手足口病也是其中较为严重的传染病之一,这其实是疫情发展的自然规律[2]。为有效控制疫情发生,有必要研究和探讨手足口病的流行特征,为该病的预防和治疗提供依据。
1 手足口病的病原学特点
手足口病是一种由肠道病毒引发的传染病,目前已发现有20多种肠道病毒可导致患者出现手足口病,其中:EV71病毒(肠道病毒71型)和Cox16病毒(柯萨奇病毒A16型)最为常见,该类病毒的特征较为鲜明,主要表现为具有较强的耐酸性,但不太耐热[3]。假如只使用医用来苏水和医用酒精基本上不会对该病毒造成任何抑制作用,该病毒对去氯胆酸盐类物质和乙醚也具有较低的敏感性,但在50℃以上的温度条件下可很快将该病毒杀死,因此,高温蒸煮对该病毒具有非常明显的灭杀作用。另外,甲醛、碘酒、氧化剂以及部分含氯物质对该病毒的清除和抑制作用也比较明显。该病毒的生存能力与环境特征密切相关,例如该病毒可以在污水环境中生存,但适应干燥环境的能力却不强,另外该病毒承受紫外线的能力也不强,因此可采取经常晾晒被褥和衣服的方式对其进行有效预防。
2 手足口病的流行特征
2.1 传染源
手足口病的传染源主要是健康的病毒携带者或已感染该病的患者,假如患者染上手足口病会在咽部排出病毒,而在粪便中排出病毒的时间要相对长一些。一般情况下该病会维持3~5周的时间,所以手足口病传染的周期较长。
2.2 传染途径
手足口病可通过多种方式进行传播,例如:呼吸道传播、接触传播、肠道传播等。儿童抵抗能力较差,在接触到带病毒者的手绢、毛巾或手时都会造成病毒感染,在手足口病患者咽喉的唾液和分泌物中存在大量的病毒,因此该病毒可通过空气飞沫进行传播,假如儿童与患者近距离接触,极易出现感染。在吃了患者食用过的食物或饮用带病毒的水后也会出现感染病毒的情况,因此,手足口病的传播途径和方式呈多样化特点。
2.3 易感人群
通常来说,幼儿抵抗手足口病的能力较差,是手足口病的易感人群,如学龄儿童染感手足口病的几率就比较高,但该病的易感性会随年龄的增长而逐步下降。假如从年龄方面进行分析的话,小于5岁的儿童抗体阳性率较低,加之导致手足口病的病毒种类较多,幼儿对不同类型的病毒缺乏交叉免疫力,进一步增加了幼儿患手足口病的概率。
2.4 季节分布
在一年四季中,手足口病都会发生,但以4月至9月期间较为高发。实际上,手足口病在每年的3月至4月份开始出现增长趋势,到夏秋季节后逐渐发展为一种流行病,在9月份以后开始慢慢减轻。手足口病的流行周期一般在2至3年左右。
3 手足口病的预防策略
3.1 预防策略
3.1.1 疫情监测
目前,我国卫生部已经把手足口病列入《传染病防治办法》中,该病属于丙类传染病,卫生部会通过一系列有效措施对该传染病进行严格预防和管理。由于我国还未全面掌握手足口病流行的一些规律,因此需要对病原的变异和类型进行深入的研究和分析,在手足口病预防过程中要认真研究疫情监测的一些相关指标,制定科学合理的评价指标体系。
3.1.2 宣传教育
手足口病是由肠道病毒引发的一种传染性疾病,多发于婴幼儿身上,同时该病具有较长的传染周期,传播的手段和途径也呈多样性,有可能会造成婴幼儿的多次感染。該疾病的症状通常并不十分严重,但有可能引发心肌炎、脑膜炎、肺水肿等严重并发症。因此,应当加强对手足口病防治的宣传教育,使大家都正确认识手足口病,高度重视该病的危害性,提高对该病的警惕,并采取有效防治措施,做到早发现,早预防,有针对性地开展有效治疗,只有这样才能实现对该病的有效防治,提高疾病的治愈率。
3.1.3 重点预防
对于幼儿园等儿童较为集中的机构,应建立并执行检诊制度,对幼儿的口腔、体温、手部等进行重点观察,做到早发现、早隔离,并且日常过程中要做好餐具、用具、床上用品、坐便器、玩具等物品的消毒工作,避免病毒传播。对于与患者密切接触过的婴幼儿,可预防性地注射国产丙种球蛋白。在手足口病流行期间,医疗单位要实行分诊、预诊制度,防止由于候诊造成交叉感染,避免检诊器械、门诊用具传播病毒。家庭中有儿童的,应尽量少带孩子到公共场所去,并帮助孩子养成喝开水、勤洗手、吃熟食等良好习惯。
3.2 临床治疗
到目前为止,对于手足口病还没有特效药物和有效治疗方法。临床治疗过程中,一般是结合患者不同阶段的具体情况进行有针对性的治疗,对于危重病患者,通常采取颅内减压、注射大剂量激素或免疫球蛋白等冲击治疗的方法,这三种治疗方法对于手足口病有一定治疗效果,在患者抢救和治疗过程中被广泛应用。
4 结语
手足口病是一种肠道病毒引起的传染性疾病,一般5岁以下儿童容易患此病,主要症状是厌食、口痛、低热,口腔、足、手等部位发生小溃疡或小疱疹。对于该病应积极做好预防工作,通过采取疫情监测、宣传教育、重点预防等有效措施,有效控制疫情发展,降低幼儿感染手足口病的几率。
参考文献
[1] 窦丽.探究2011年~2017年某市小儿手足口病的
流行病学特征及预防控制[J].中国医药指南,
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[2] 李楠.小儿手足口病的流行病学特征及其预防对
策分析[J].基层医学论坛,2019,23(29):4267-4268.
[3] 张志琴.探究手足口病的流行病学特征及预防策
略[J].国际感染病学(电子版),2020,9(1):239-240.