二甲双胍联合饮食疗法治疗社区糖尿病的效果分析

应建海

【摘要】

目的：探讨二甲双胍联合饮食疗法治疗社区糖尿病的效果。方法：从2018年1月-2019年1月中随机选择60例社区糖尿病患者，随机分组。二甲双胍组实施单纯二甲双胍治疗，饮食疗法联合二甲双胍组实施饮食疗法联合二甲双胍治疗。分析治疗效率;治疗前后患者空腹血糖、餐后血糖、胰岛素抵抗指数以及空腹胰岛素;血糖降低到达标水平的时间。结果：饮食疗法联合二甲双胍组空腹血糖、餐后血糖、胰岛素抵抗指数以及空腹胰岛素、治疗效率和二甲双胍组比较有优势，P<0.05。饮食疗法联合二甲双胍组血糖降低到达标水平的时间均优于二甲双胍组，P<0.05。结论：饮食疗法联合二甲双胍治疗社区糖尿病症效果确切，可有效改善患者的血清学指标，控制血糖水平和缩短治疗的时间。

【关键词】二甲双胍;饮食疗法;社区糖尿病;效果

【中图分类号】 R365       【文献标识码】B     【文章编号】2095-6851（2020）06-067-01

社区糖尿病是常见的疾病之一，发病率高，表现为餐后血糖和空腹血糖、糖化血红蛋白均升高，且伴随糖尿病典型症状三多一少，可影响患者健康。随着医疗技术的发展，饮食疗法联合二甲双胍治疗社区糖尿病的价值得到认可[1]。本研究分析了二甲双胍联合饮食疗法治疗社区糖尿病的效果，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入2018年1月-2019年1月60例社区糖尿病患者随机分组。饮食疗法联合二甲双胍组30例，年龄38-78（56.56±2.67）岁。糖尿病发生的时间是1-9年，平均是（6.21±0.12）年。男性患病有18例，女性患病有12例。体质量指数（BMI）为（28.94±3.18）kg/m2。二甲双胍组30例，年龄38-78（56.97±2.57）岁。糖尿病发生的时间是1-9年，平均是（6.26±0.57）年。男性患病有19例，女性患病有11例。体质量指数（BMI）为（28.78±3.21）kg/m2。

两组一般资料有可比性。

该研究所选病例经过伦理委员会批准，患者知情同意。

1.2 方法

二甲双胍组实施单纯二甲双胍治疗， 第一周剂量是每天500mg，血糖控制不良在第二周开始增加剂量直至每天1000mg，口服，餐后半小时服用，治疗4周。

饮食疗法联合二甲双胍组实施饮食疗法联合二甲双胍治疗。在上述的基础上给予饮食疗法治疗，结合患者体重、身高、血糖水平、性别和劳动强度等情况为其制定饮食的方案，纠正不健康饮食方式，控制脂肪摄入比例在25%左右，碳水化合物在60%左右，蛋白质在15%左右，避免高血糖生成指数食物的摄入，增加膳食纤维的摄入。

1.3 观察指标

分析治疗效率;治疗前后患者空腹血糖、餐后血糖、胰岛素抵抗指数以及空腹胰岛素;血糖降低到达标水平的时间。

显效：血糖达标且维持至少4个月;有效：血糖达标且维持1-4个月;无效：病情反复且血糖控制不佳 [2]。

1.4 统计学处理

SPSS24.0软件，统计结果P<0.05表示差异显著。

2 结果

2.1 治疗前后空腹血糖、餐后血糖、胰岛素抵抗指数以及空腹胰岛素分析比对 治疗前两组空腹血糖、餐后血糖、胰岛素抵抗指数以及空腹胰岛素比较，P>0.05;治疗后饮食疗法联合二甲双胍组空腹血糖、餐后血糖、胰岛素抵抗指数以及空腹胰岛素优于二甲双胍组，P<0.05。如表1.

2.2 两组的总有效率分析比对 

饮食疗法联合二甲双胍治疗效率优于二甲双胍组，P<0.05，见表2.

  2.3 两组血糖降低到达标水平的时间分析比对 

饮食疗法联合二甲双胍组患者的血糖降低到达标水平的时间短于二甲双胍组，P<0.05，见表3.

3 讨论

社区糖尿病症是常见的疾病之一，给予二甲双胍可对小肠对于葡萄糖的吸收作用进行抑制，提高肌肉对胰岛素敏感性，改善糖代谢，有效控制血糖[3]。而合理饮食疗法的实施可为机体提供所需营养成分，且可有效维持体重、血糖和血脂在稳定水平，协助药物更好进行降糖作用的维持[4-5]。

本研究显示，饮食疗法联合二甲双胍组空腹血糖、餐后血糖、胰岛素抵抗指数以及空腹胰岛素、治疗效率和二甲双胍组比较有优势，P<0.05。饮食疗法联合二甲双胍组血糖降低到达标水平的时间均优于二甲双胍组，P<0.05。

综上所述，饮食疗法联合二甲双胍治疗社区糖尿病症效果确切，可有效改善患者的血清学指标，改善排卵的情况，并有效促进患者病情的改善，值得推广应用。

参考文献：

[1] 刘婷婷.二甲双胍联合饮食疗法治疗社区糖尿病的疗效分析[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（69）：164-165.

[2] 马萍.二甲双胍联合饮食疗法治疗社区糖尿病患者的临床效果观察[J].中国社区医师，2019，35（17）：37.

[3] 章晓艳.二甲双胍联合饮食疗法治疗老年社区糖尿病患者的临床效果[J].心理月刊，2019，14（10）：154.

[4] 胡熠，郑艳玲.二甲双胍联合饮食疗法治疗社区糖尿病患者的临床效果[J].现代诊断与治疗，2018，29（22）：3643-3644.

[5] 沈婕，李久胜.二甲双胍联合饮食疗法对社区糖尿病患者血糖和并發症的影响[J].吉林医学，2018，39（09）：1687-1688.