强化护理干预对骨肿瘤化疗病人不良反应和生活质量的影响分析

胡晓红 张慧 毛微微

【摘 要】目的：分析强化护理干预对骨肿瘤化疗患者不良反应和生活质量影响;方法：对收治的20例骨肿瘤化疗患者进行强化护理干预，根据患者入院先后顺序将全部患者平均纳入对照组（n=10）与干預组（n=10），其中，对照组采用常规护理干预方式，观察组在对照组基础上实施强化护理干预，比较两组患者护理后生活质量和两组不良反应状况。结果：两组各项生活质量评分比较，干预组患者评分均明显高于对照组（P<0.05）;两组各项不良反应发生率对比，干预组低于对对照组，两组相比干预组更优（P<0.05）;结论：对骨肿瘤化疗患者实施常规护理干预措施后，联合使用强化护理干预，可改善患者生活质量，降低不良反应发生率。

【关键词】护理干预;骨肿瘤化疗患者;不良反应;生活质量

骨肿瘤是病发于骨骼及其附属组织的肿瘤，可分为良性与恶性两种，其中，恶性肿瘤病情发展快，治疗难度大，预后差，并且死亡率高，会严重危及患者生命安全，必须采用适合方式进行及早治疗，以此延长患者生存周期。而临床治疗中主要以化疗方式为主，该方式具有一定治疗效果，但会对其机体造成一定损伤，使其产生严重不适感，加重患者痛苦程度，不利于改善患者病情。因此，应采用适合护理干预方式进行护理，缓解化疗对患者负面影响[1]。本次研究主要探讨96例骨肿瘤化疗患者实施强化护理干预的不良反应和生活质量，具体分析如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

本次研究以我院2017年1月至2019年3月收治的20例骨肿瘤化疗患者为护理干预对象，设置对照组与干预组，每组均为10例，对照组：男6例，女4例，年龄38～65岁，平均年龄（50.9±1.2）岁，病程：0.7～2.5年，平均病程（1.2±0.2）年;干预组：男7例，女3例，年龄37～66岁，平均年龄（51.2±1.3）岁，病程：0.6～2.7年，平均病程（1.3±0.4）年;统计两组患者一般资料，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

对照组：实施常规护理干预措施，包含健康宣教、生活护理、病情检测、用药指导、饮食建议、运动指导、心理干预、康复训练、健康指导、病情观察等常规护理。

观察组：在对照组护理基础与上落实强化护理干预，具体提措施：①强化心理干预，与患者进行详细沟通，向其说明病情状况、治疗方式、预后和存在不良反应等，利用转移注意力和告知疾病治疗成功案例等方式，帮助患者树立积极健康心态，形成正确思想认知，并与患者建立良好关系，促使患者配合治疗与护理;②强化病情观察，化疗期间强化对患者观察，建立患者生命体征动态监测系统，全面观测患者穿刺状况。肤色、体温等指标，加强巡视力度，做好交接班及相应警示工作，实施询问患者主观感受，及时进行反馈与处理;③不良反应护理，及时检查患者临床症状，并对存在的不良反应进行对症护理，对关节疼痛患者及时采用局部按摩和镇痛护理。对进行定期检查后血小板严重，可输注集落刺激因子进行全血处理。对于恶性呕吐患者，应检测少食多餐、少荤多素原则，增加易消化食物占比，尽可能增加半流质食物食用量[2]。

1.3观察指标

观察两组躯体功能、躯体角色、躯体疼痛、情感职能和活力等几项生活质量评分指标，评分标准分别采用生活质量评价量表（SF-36）进行评定，评分越高护理效果越理想。统计两组骨髓抑制、口腔黏膜炎、肝肾功能损害、胃肠道反应、肌肉关节痛和过敏各项不良反应指标发生率，发生率与护理效果负相关。

1.4统计学方法

采用SPSS22.0统计分析，计量资料、计数资料分别采用t和x2检验法，P<0.05表明差异具有统计学意义。

2 结果

2.1患者患者生活质量评分比较

干预组患者各项生活质量指标评分均高于对照组，两组发生率差异显著（P<0.05），详见表1。

2.2不良反应发生状况比较

干预组患者各项不良反应指标发生率均低于对照组，两组发生率差异具有统计学意义（P<0.05），详见表2。

3 讨论

与肺癌等其他类型癌症相比，骨肿瘤发生率低，根据其来源可分为原发性和转移性两种，转移性发生率占比>90%。目前，临床中针对骨肿瘤治疗方式有多种，常见有手术、化疗、免疫疗法等，其中，化疗使用频率最高，疗效较为理想。但化疗方式会给患者机体造成一定损伤，严重影响患者生活质量。对此，为缓解患者痛苦程度，降低患者负面情绪发生率，加快患者病情改善，应采用适合护理方式进行改进。以往护理中以常规护理方式为主，但该护理方式作用有限，需要对各项措施进行优化，落实强化护理干预措施，以此提升临床护理质量[3]。

本次研究结果显示，观察组生活质量各项指标评分和各项不良反应发生率均优于对照组，两组相比差异具有统计学意义（P<0.05）可见骨肿瘤化疗中，在常规护理基础上进行护理措施强化干预，利于提升对患者病情改善效果。

综上所述，对骨肿化疗患者实施常规护理措施后对护理措施进行强化干预，利于提升患者生活质量，减少患者不适感，护理效果更加显著，值得推广使用。

参考文献

[1] 吴凤莺，郑颖，林销.强化护理干预对骨肿瘤化疗患者不良反应和生活质量的影响[J].心血管病防治知识（学术版），2017（04）：105-107.

[2] 易平，蒋静.强化护理干预对骨肿瘤化疗病人不良反应和生活质量的影响[J].全科护理，2018，16（34）：4309-4310+4324.

[3] 季婷婷，杨威，杨潇潇.针对性护理干预对骨肿瘤化疗患者负性情绪、应对方式及不良反应的影响[J].中国肿瘤临床与康复，2018，25（01）：122-124.