浅析新政府会计制度下公立医院财政项目补助的核算

张衍钦

摘要：

自2019年以来，我国全面推行新政府会计制度，在从各行业会计制度过渡到新政府会计制度的过程中，其主要变化是多方面的，其中包括核算体系、核算功能、会计科目等，本文主要根据会计科目的概况，对实务应用进行比较和分析，找寻新旧政策衔接所存在的问题，并根据这些问题提出相应的解决措施，以期促进新政府会计制度在公立医院财政项目补助核算工作中的落实和发展。

关键词：政府会计制度;公立医院;财政项目核算

引言：随着社会的不断发展，经济制度的不断完善，医院的各项内部管理制度更加的优化，也得到了更好的发展空间，目前来说发展前景非常良好。但是随着医院的不断发展以及技术的提高，使得医院的管理体系和各项程序日益复杂化，存在的财政以及会计上的问题也越来越突出，这就需要财务人员对其进行有效的分析，加大财政补助的核算力度，促进财政项目补助核算的正确性，从而实现公立医院的有效管理，促进医院制度的规范性发展。

一、 科目概况

公立医院的财政项目补助主要是来自于政府相关部门的财政拨款，是根据各部门的隶属关系，对各部门提交的发展规划进行相应的拨款，使拨款数额与医院的需求和医院的发展相协调，以此来保证医院建设和设备购置的需求，实现医院的可持续性发展，为医院发展建设提供充足资金的保障。然而随着会计制度的改革，在原有医院会计制度的基础上，会计科目进行了各方面的整改，将财政补助收入和项目支出补助等转变为财政拨款收入和财政项目拨款收入。这就需要会计部门在财政项目补助的核算中根据收支配比的原则，使收入和支出成正比，二者相互对应。随着支出数目的变化，调整相应的拨款收入。在新政府會计制度中，取消了医院会计制度、医疗业务成本和项目支出总账科目，将这些转变成在费用科目功能的基础上设置经营费用、单位管理费用等不同科目，再根据经费的性质进行相关明细的核算，以此来让科目核算有效性，准确性得到提升。

二、 新旧政策衔接需要考虑的问题

由于政府会计制度提出和应用的时间较短，所以还需要在现实应用中不断的磨合，这就导致了新旧政策衔接中会不断的出现新的问题。在原有医院会计制度的基础上，新政府制度作出了一定的改革，其主要的问题主要体现在财政项目补助资金有关科目的梳理，以及财务分析的特殊考虑问题，需要根据此类问题采取对应的措施，以此使问题得到及时的解决，促进新旧政策的衔接，使新制度更好的适用于医院的发展，促进医院综合水平的提高。

（一） 财政项目补助资金有关科目的梳理

在新制度应用的过程中，难免出现财政项目补助资金有关科目梳理的问题，在新制度中，公立医院需要对各项目进行核算，并且需要计算本期盈余，促进财政收入的流动性，使各项收入和支出能够相抵，扩大财政收入的空间，使其能够发挥更有效的财政作用，让每一笔支出都应用到合理的地方。例如，在医院各科的实际应用中，需要在科室账务结算的过程中，将本期盈余转入到累计盈余中，以供应整个医院的各项开支，让医院财政项目核算体系更加的完善，促进财政核算内容的成熟。

（二） 新旧制度下财务分析的特殊考虑

在新旧制度的衔接下难免会出现特殊的情况，在面对财务分析的特殊考虑时，需要立足于医院的发展现状，根据不同的情况采取不同的处理方式，形成各项制度的统一化。新政府会计制度是在2019年开始实行，所以在2019年的财政拨款的支出是需要根据相应的支出数值进行分析，达成一致性，如果口径不一致将会影响年度预算的对比，产生对同期数的错误分析。所以需要在特殊情况时做好备注调整，以此帮助项目补助收入科目进行适当的调整，为其提供参考的依据。

三、实务应用比较分析

（一） 医院固定资产的财务核算

新政府会计制度要求依照公立医院的不同科目的不同情况，对各科室固定资产及资金配比进行实务应用的比较分析，对使用医院财政项目资金购置的固定资产，要根据其功能及使用率来核算其财务价值，通过借记固定资产贷记财政拨款收入等方面进行比较，在购置固定资产时，让新制度的财政拨款收入得到及时确认，同时要切实的反映出相关财政支出的具体情况，这对医院的财政核算有一定的帮助。

（二）财政资金所购置固定资产的折旧

在公立医院财政性资金购置固定资产的折旧业务中，新政府会计制度依照双功能的核算基础，对其进行比较，可以得出结论，财政资金购置固定资产，医院会计制度可以直接冲抵待冲基金，达成权益类账户，实现权益类账户的收益。新制度要求公立医院财政资金购置固定资产的成本费用需要通过当期费用科目进行结转，这将会影响公立医院的成本费用，有利于体现报表的真实性，反映出医院的资产折旧成本，提高医院的客观性，促进医院精细化管理。

结语：纵观全文，新政府会计制度是当下公立医院所实行的制度，具有应用的必要性，是与时俱进的表现，也是医院发展下的必然要求。在新政府会计制度下，公立医院财政项目补助的核算需要依据科目的概况，遵循收支配比的原则，使制度更加的规范化。通过实务应用的比较使用财政项目资金购置固定资产，并且利用财政性资金所购置固定资产的折旧业务进行对比分析，根据新旧政策衔接所需要的考虑的财政项目补助资金有关科目的梳理，以及新旧制度下财务分析特殊考虑的问题，进行处理解决，促进新政府会计制度在公立医院财政项目补助的核算，实现医院的总体水平的提高。

[参考文献]

[1]周礼华.政府会计项目补助变化公立医院影响分析[J].新会计，2019（12）：56-58.

[2]陈祖蕾.公立医院财政补助项目支出预算绩效评价指标探讨[J].中国市场，2018（26）：155-156.

[3]郑大喜.公立医院财政补助项目支出预算绩效评价指标研究[J].中国卫生经济，2015，34（06）：8-12.

[4]郑大喜.公立医院财政预算项目绩效管理制度设计、实施与研究进展[J].中国卫生政策研究，2014，7（11）：54-58.

[5]安楠，孟宪敏，姜晨，王晓飞.浅谈新制度下公立医院科研资金的核算方法[J].会计之友，2012（03）：73-74.

（作者单位：上海交通大学医学院附属第九人民医院，上海 200011）