军事训练骨折术后多方位康复训练临床效果观察

李晓倩,李仕颖,付长安 (.北部战区空军保障部卫生处，辽宁 沈阳 005;2.北部战区空军医院，辽宁 沈阳 0042;.空军济南基地卫生处，山东 济南 250002)

军事训练对象多为青年官兵，平时身体健康，军事素质过硬，有较强的爱军习武精神。因训练意外受伤，不但影响官兵的身体健康、影响军事训练和战斗力，还会影响心理健康，情绪低落,对病情康复失去信心。军事训练骨折术后多方位康复训练旨在提高骨折术后恢复效果，探索有效的临床康复训练方法。

1 临床资料

1.1 基本资料

2017年8月至2019年10月，由主治医生、责任护士、康复医生对89例军事训练骨折术后患者在某部医院进行康复训练。采用分层抽样的方法，从中抽取抽取46例为实验研究对象,年龄(24.96±1.47)岁，其中男生43人，女生3人;另外43例为对照组(常规护理组)，年龄(25.23±1.56)岁,其中男生39人，女生4人。两组受伤前身体均健康，军事体能佳，性别、年龄、文化程度相当，训练受伤骨折手术治疗方案相同。

1.2 康复训练方案及实施

首先对入院患者进行康复、健康、教育与治康复训练的重要性和注意事项。

对照组在康复医生和护士的帮助下接受常规的康复练习。

实验组患者则采取多方位康复训练，多方位内涵不仅包含主治医生、康复医生、责任护士、患者家属,还包括营养师和心理医生。根据患者的具体实际制定个性化的康复训练方案，有针对性地训练,并且根据患者的康复情况及时进行调整。责任护士每天将具体方案记录在册，避免包括感染、栓塞、压疮、关节僵硬、便秘等并发症和特殊意外的发生。把治疗方案与患者及时沟通，激发患者积极参与，提高自信心。出院时讲解注意事项，反复交代需要继续康复训练的内容，直至患者及家属能熟练复述下来，并记录于小册子交给患者带回。

1.3 研究工具

采用自制问卷进行评估。问卷共有10 个条目，归为两方面内容。问卷的适用性良好，量表的α信度系数为0.796。采取百分制，大于95分为满意，90～95分为基本满意，小于90分为不满意。

2 结 果

两组患者对康复训练掌握情况,实验组掌握、基本掌握、未掌握分别为37例、7例和2例,对照组掌握、基本掌握、未掌握分别为24例、14例和5例,实验组康复训练掌握情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

两组患者并发症发生率比较,观察组无并发症,对照组并发症8例,实验组情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

两组患者和家属满意度比较，实验组满意、基本满意和不满意分别为39例、6例和1例,对照组满意、基本满意和不满意分别为24例、10例和9例,实验组情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。

实验组和对照组患者的幸福感的差异比较见表1。由表1中可以看出，军事训练伤骨折术后实验组和对照组患者的生活满意度、情感平衡分、人生意义总分都存在非常显著性差异(P<0.01)。

3 讨 论

通过对来自某部军事训练伤折术后89例患者不同的康复训练，发现运用多方位康复训练实验组患者不论康复速度、肢体的功能恢复、心理情绪稳定、幸福感都好于对照组，痊愈后可基本恢复正常的军事体能，早日回到训练岗位，从而提高部队战斗力。多方位康复训练方式有利于提高军事训练伤骨折术后恢复水平，因此医院要有创新意识，加强对多方位康复训练的重视，开展各种形式的培训和心理健康教育，以期进一步提高训练伤骨折术后多方位康复训练的临床效果。

表 1 两组患者的幸福感的差异比较(分，

与对照组比较，*P<0.01