幽门螺杆菌相关性胃十二指肠溃疡临床治疗的不同联合治疗方案及效果

金剑峰

（苏州工业园区星海医院消化内科，江苏 苏州 215000）

在消化科门诊及住院病人中，因胃十二指肠溃疡而就诊的病人在所有病人中占据了极高的比例[1]。目前针对该病，临床上存在不同的联合治疗方案，该病如果处置不当易出现穿孔、出血等严重并发症，对患者健康造成更大损害，因而需探究制定最佳的联合治疗方案。本研究旨在观察上述两种联合方案在该病治疗方面疗效及不良反应的发生情况，现将研究情况总结论述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

经患者同意和医院伦理委员会批准实施，将我院被诊断为胃十二指肠溃疡的患者共计60例随机分成两个小组：为达到抗菌目的，两组均选用阿莫西林胶囊，为保护胃黏膜，两组均选用胶体果胶铋胶囊，但两组采用不同的药物进行抗酸治疗：雷贝拉唑联合方案组有患者30例，年龄28～55岁，平均（43.45±2.43）岁，包含男16例，女14例；奥美拉唑组也有患者30例，年龄23～54岁，平均（41.45±2.13）岁，包含15例男患者，15例女患者。所有患者的上述一般资料对比差异不显著，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

两组均选用阿莫西林胶囊行抗菌治疗；均选用胶体果胶铋胶囊保护胃黏膜；但雷贝拉唑联合方案组采用雷贝拉唑（江苏济川制药有限公司，国药准字H20061220，规格20 mg/粒）一粒/次，两次/天；奥美拉唑联合方案组采用奥美拉唑（常州四药制药有限公司，国药准字H10950086，20 mg/粒）一粒/次，两次/天。抑菌治疗和保护胃黏膜治疗持续两周，抗酸治疗持续四周，于治疗结束后行胃镜复查。

1.3 观察指标以及评价标准

观察记录两组患者治疗前后临床症状的改善情况、胃镜下溃疡灶形态大小的改变情况及不良反应的发生情况。痊愈：腹痛等临床症状完全改善，胃镜下溃疡灶完全愈合；好转：腹痛等临床症状基本改善，胃镜下溃疡灶较之前愈合大于一半；无效：腹痛等临床症状无变化甚至进展，胃镜下溃疡灶较之前愈合小于一半甚至扩大。临床有效指痊愈＋好转。

1.4 统计学方法

数据使用SPSS 20.0进行处理。

2 结 果

2.1 症状缓解情况比较

雷贝拉唑联合方案组患者发生反酸情况少于奥美拉唑组，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表2。

表2 症状反酸缓解情况对比[n（%)]

2.2 不良反应发生情况比较

雷贝拉唑联合方案组患者不良反应发生情况少于奥美拉唑组，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表3。

表3 不良反应发生情况对比（n，%）

3 讨 论

胃十二指肠溃疡是消化内科医生极易遇到的常见病[2]。增加休息，注意释放压力，争取戒烟且要少喝浓咖啡减轻对身体的不良刺激。

本次的实验结果显示两种联合方案治疗疗效基本相似，但在控制反酸方面雷贝拉唑联合方案的效果更让人满意，它能更全面的缓解病人痛苦；且通过统计两种联合方案的不良反应发生情况，雷贝拉唑联合方案相对不容易产生不良反应，所以雷贝拉唑联合方案更适合被胃十二指肠溃疡病人使用。