气道管控护理措施在RICU人工气道建立中的应用效果研究

周金萍

（江苏省江阴市人民医院，江苏 无锡 214400）

在临床医学中，RICU的含义为呼吸疾病强化监护病房，通常情况下，我们抢救RICU呼吸衰竭患者最常使用的方法为建立人工气道，通过这种治疗方法能够确保RICU患者的生命体征不会出现太大的变化，维持患者生命体征的稳定性。为了促进RICU患者治疗效果的提升，我们将气道管控护理措施应用于其中，帮助患者缩短置管时间和治疗时间，还能在一定程度上降低患者肺部感染的情况，减少并发症的产生。本文就气道管控护理在RICU人工气道建立中的应用效果进行分析和研究，具体研究数据如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2017年11月～2018年11月我院建立RICU人工气道的患者中随机抽取120例患者作为本次的研究对象，按照患者入院的先后顺序将他们分为两个护理小组，每个小组60例RICU患者。对照组RICU患者的年龄37～68岁，平均（52.4±3.4）岁，男患者39例，女患者21例；观察组RICU患者的年龄32～70岁，平均（56.7±2.9）岁，男患者47例，女患者13例。两组RICU人工气道建立患者的其他基础资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 具体护理方法

给予对照组60例RICU人工气道建立患者实施常规ICU护理措施，具体的护理内容包括：（1）病情护理：RICU护理人员需要密切关注患者的生命体征变化，为了缓解患者的不适，我们可以采用微泵将患者的气道湿化，使用雾化或者是气管滴入的方法对患者的气道进行湿化干预；（2）环境护理：对于RICU人工气道建立患者来说，他们需要一个舒适、安静的休养环境，因此，我们需要提醒患者家属保持病房内的安静，将病房内的温度和湿度调整到适合的范围内，在进行拔管或者是脱机的时候，需要严格按照主治医生的要求进行处理，减少对患者的损伤。（3）吸痰护理：由于呼吸疾病患者会产生许多的痰或者是其他分泌物，为了保证患者的呼吸正常，我们需要选择合适的方法对患者进行吸痰处理。

给予观察组60例RICU人工气道建立患者实施气道管控护理措施，具体的护理内容包括：（1）首先提高RICU患者的治疗舒适感，缓解治疗过程中对气道产生的刺激，我们可以选择微泵将湿化液缓慢的、稳定的持续输入患者的呼吸道，降低患者气道的刺激感，同时还哦能够避免痰液堵塞患者起到的情况，降低肺部感染发生率，让患者更加舒适的接受治疗。（2）为了确保RICU患者正常、顺畅的呼吸，我们可以采取专门的方法对患者进行吸痰处理，在进行吸痰前，我们需要告知患者，帮助患者做好心理准备，然后根据患者的实际情况选择最佳的吸痰方法。通过对患者进行吸痰护理，能够减少患者气道被痰液堵塞的情况，减少对气道的损伤。（3）健康宣教：在患者清醒的情况下，护理人员可以为患者及其家属详细的介绍有关呼吸疾病的发病机制、治疗方法、用药方式以及生活中的注意事项，让患者树立治愈的信心，如果患者有什么疑问，护理人员需要耐心的进行解答，在进行交流的过程中，尽可能以平和的心态与患者沟通，减少他们的压力。

1.3 护理效果观察

分别为两组RICU人工气道建立患者实施了不同的护理干预方法后，由我院医护人员详细记录患者的治疗持续时间、置管时间、不良反应发生率和并发症发生率。然后采用我院自制的护理满意度评估表对患者进行访问，让患者自愿对医护人员的工作态度进行评估，具体的评估等级分为三类：非常满意、一般满意和不满意。

1.4 统计学方法

本次气道管控护理措施应用SPSS 21.0统计软件进行处理分析，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 预后效果比较

观察组RICU患者经过护理后的不良反应发生率和并发症发生率明显低于对照组RICU患者，且观察组患者的治疗时间和置管时间也比对照组患者的持续时间短，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.2 护理满意度比较

经过医护人员的统计结果看出，观察组RICU患者的护理满意度为96.7%，对照组RICU患者的护理满意度为75%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表1 两组RICU患者预后效果比较[（ ±s），n（%）]

表1 两组RICU患者预后效果比较[（ ±s），n（%）]

组别 治疗时间（d） 置管时间（d） 不良反应发生率 并发症发生率观察组（n=60） 10.2±2.5 5.9±1.3 3（5.0） 1（1.7）对照组（n=60） 17.5±3.4 9.4±2.4 11（18.3） 6（10.0）P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

表2 两组RICU患者护理满意度比较[n（%）]

3 讨 论

通过本次研究发现，将气道管控护理措施应用于RICU人工气道建立患者的治疗过程中，能够帮助患者改变身体不适的状态，通过气道湿化护理、吸痰护理以及诊疗环境护理来提高患者的治疗依从性，让患者在治疗的过程中更加的舒适，许多患者在进行治疗时，都会产生紧张、焦虑甚至抗拒的负面情绪，十分不利于患者病情的康复，而气道管控护理则能够引导患者以积极的心态来面对治疗，减少呼吸道分泌物堵塞痰液以及损伤气道的情况。

综上所述，为RICU人工气道建立患者实施气道管控护理措施能够明显缩短患者的住院治疗时间，帮助患者降低不良反应发生率和并发症发生率，促进RICU病房患者尽早恢复健康，提高他们的生活质量，是一项值得推广的应用。