云南白药联合明胶海绵用于拔牙后出血的临床效果观察

李惠玲

（文昌市人民医院，海南 文昌 571300）

拔牙后出血在临床拔牙中比较多见，其原因主要有拔牙后过早的吐出咬压棉卷，咬压棉卷的主要功效为促进伤口愈合，促使创面尽快凝血，对患者拔牙后的愈合有重要意义。现阶段临床中主要采用药物防治措施，在拔牙后及时采用药物进行填塞，尽快促使拔牙创面凝血[1]。现就我院我院收治的拔牙后出血患者，研究拔牙后出血采用云南白药联合明胶海绵的临床效果，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

筛选2017年10月～2018年10月我科室收治的拔牙后出血患者560例作为研究对象，按照电脑随机数字法分为年组,研究组280例，年龄19～53岁，平均（36.8±5.2）岁；对比组280例，年龄18～55岁，平均（37.4±5.6）岁，两组年龄对比，差异无统计学意义（P＞0.05），院方伦理委员会同意开展此次研究，研究有意义。

纳入标准：纳入未合并重大疾病的患者；纳入对此次研究之情并签署同意书的患者；纳入拥有20颗以上天然牙齿的患者。

排除标准：排除服用抗凝药物或者凝血功能障碍的患者；排除有急性炎症的患者。

1.2 方法

对比组采用明胶海绵进行治疗，明胶海绵（生产企业：金陵药业股份有限公司南京金陵制药厂；批准文号：国药准字H3202409）用法用量：在确定患者可耐受拔牙后进行拔牙，拔牙术后叮嘱患者咬紧棉球，咬紧时间不小于30 min。

研究组采用云南白药联合明胶海绵治疗，明胶海绵用药与对比组相一致，云南白药（生产企业：云南白药集团股份有限公司；批准文号：国药准字Z53020798）用法用量：在进行明胶海绵填塞的同时采用云南白药进行止血[2]。

1.3 观察指标

出血治疗效率依据治疗后患者的出血状况分为显著有效、一般有效和无效；拔牙后12 h疼痛评分采用VAS视觉量表进行评分，总分10分。

1.4 统计学方法

此次研究数据统计分析用SPSS 20.0进行，计数资料以n（%）表示，行x2检验；计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验。有统计学意义参考P＜0.05。

2 结 果

2.1 研究组与对比组出血治疗有效率的比较

研究组的治疗总有效率明显大于对比组，对比差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组出血治疗有效率的对比[n（%）]

2.2 研究组与对比组拔牙后12h疼痛状况的比较

研究组拔牙后12 h疼痛评分为（2.4±0.5）分，对比组为（4.6±0.7）分，t值为8.762，P值为0.000，对比差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

明胶海绵是临床中比较常用的创面止血药物，其能够有效的吸收创面的血液，以铸模的方式促使血液凝固，云南白药在生活中多用于活血止痛、化瘀止血以及解毒消肿，在临床中将这两种药物联合运用，能够有效的促进拔牙创面愈合[3]。

此次研究结果显示：在拔牙后出血患者中采用云南白药联合明胶海绵，能够有效的进行止血与止痛，提升临床止血效果，降低拔牙后12h疼痛评分，原因分析为：云南白药在临床中不仅有助于止血，还能够较好的进行活血化瘀，有效的促进创面愈合，加之，明胶海绵较强的止血效果，两种药物联合运用，在实际临床中的作用非常显著。

综合全文来看：云南白药联合明胶海绵能够有效治疗拔牙后出血，在实际临床中值得推广。