剪指甲把自己“剪”进了重症病房

2020-06-23 09:38杨蔚然成嘉明
保健与生活 2020年12期
关键词:脚趾甲俊杰长沙市

杨蔚然 成嘉明

“湖南省安化县一位61岁的刘奶奶在家剪脚趾甲,不小心把自己‘剪进了重症病房,至今没有脱离生命危险。”长沙市第一医院耳鼻喉科主任医师张俊杰提醒大家,不管身体何处出现小伤口,都要谨防“破伤风”。

2月28日,刘奶奶因为病情加重,转院到湖南省长沙市第一医院重症监护室。据刘奶奶家属介绍,8天前,刘奶奶不知怎么突然出现张不开口、吞咽困难,还伴有头痛等不适症状。在当地医院做了很多檢查后,结合病史,考虑诊断为“破伤风感染”的可能。平时身体健康的刘奶奶怎么会有破伤风感染呢?

通过询问家属得知,2月5日,刘奶奶用有些锈迹的指甲剪修剪自己的脚趾甲。一不留神,她把右脚拇指剪破了皮,当时出了一点血。刘奶奶见问题不大,也没留心这件事情。谁知道,小伤口后来演变成大问题。

“破伤风是常与创伤相关联的一种特异性感染,病菌是破伤风梭菌,为专性厌氧菌。破伤风一般有潜伏期,通常是7天左右,潜伏期越短,预后越差。”张俊杰说。破伤风是一种极为严重的病,死亡率高,如果受到了外伤,而伤口较深,伤口外口较小,就形成了该菌生长繁殖的缺氧环境。而感染破伤风后,患者受到一点点刺激(如光、声、接触、饮水等)均可能会出现张口困难、牙关紧闭、颈强直、呼吸困难甚至呼吸暂停等现象。

张俊杰提示,严重的破伤风感染生存率很低,但可以通过以下的方法来预防。

首先,受伤后,一定要彻底清洗伤口,清除坏死组织,尽量不给破伤风有生存的环境。

其次,通过人工免疫,产生较稳定的免疫力是另一项预防措施:如主动免疫法(破伤风类毒素),大家从小打的百白破(百日咳、白喉、破伤风)三联疫苗的免疫注射,接受全程主动免疫者,仅需肌内注射0.5毫升类毒素,即可在3~7日形成有效的免疫抗体,不需注射破伤风抗毒素;被动免疫破伤风抗毒素法,对伤前未接受主动免疫的伤者,尽早皮下注射破伤风抗毒素,对深部创伤患者应1周后追加注射一次量,如过敏应按脱敏法注射;被动免疫破伤风免疫球蛋白法,目前最佳的被动免疫是肌内注射人体破伤风免疫球蛋白,一次注射后人体可存留4~5周,免疫效能10倍于破伤风抗毒素。

猜你喜欢
脚趾甲俊杰长沙市
爱上写信的大树
脚趾甲可能该剪成方形
表演大师
我的同桌
A Few Thoughts on Learning English Well in High School
神回复
为什么手指甲比脚趾甲长得快?
我给桌子“洗脸”
就“题”取材 读写相连
what、why、who用法小结