基于人文关怀理念护理干预对原发性肝癌应用效果分析

张颖 何英萍

【摘 要】 目的：分析人文关怀理念护理干预对原发性肝癌的应用效果。方法：选取2018年6月至2019年6月本院收治的80例原发性肝癌患者的临床资料，随机分为两组，对照组40例行常规护理，研究组40例在对照组的基础上行人文关怀理念护理干预，比较两组SAS和SDS评分和治疗依从性优良率。结果：护理后研究组的SAS评分、SDS评分均低于对照组，比较差异具有统计学意义（P<0.05）;研究组治疗依从性优良率为92.50%，高于对照组的75.00%，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：人文关怀理念护理干预应用于原发性肝癌患者的护理中，能消除或缓解患者不良心理情绪，提高患者的治疗依从性，护理效果显著。

【关键词】 人文关怀理念;护理干预;原发性肝癌

治疗原发性肝癌的最佳方式是手术切除恶性肿瘤，但是受到患者观念认识错误和手术应激反应等因素的影响，患者围手术期间会产生程度不一的抑郁、焦虑等不良心理，导致对治疗的信心不足，治疗依从性差，降低手术效果[1]。对患者围手术期间采取人文关怀理念护理干预，能合理疏导患者的不良心理情绪，提高患者治疗依从性[2]。本文作者选取2018年6月至2019年6月本院收治的80例原发性肝癌患者的临床资料，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年6月至2019年6月本院收治的80例原发性肝癌患者的临床资料，研究获得医学伦理会批准，患者签署知情同意书，随机分为两组，对照组40例患者，男女比例24：16，年龄45～88岁，平均（58.47±6.39）岁;研究组40例患者，男女比例22：18，年龄48～80岁，平均（57.62±5.93）岁。两组基线资料比较差异在统计学上无意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组行常规护理：严密监测患者生命体征，观察病情变化、睡眠状态、饮食状态、精神意识等;根据患者的疼痛等级，给予其相应的疼痛护理;根据医嘱对患者进行饮食控制、利尿劑给予。研究组在对照组的基础上行人文关怀理念护理干预，具体为1）人性化心理护理：主动与患者交流，给予患者积极的心理暗示，针对患者不良情绪进行心理疏导，满足患者的合理要求，根据其性格特征为其制定一套介入性护理方案;2）人性化护理关怀：患者术后需严密监测其生命体征和术后并发症，若患者出现术后疼痛、恶心呕吐、失眠等病症，需及时处理;做好患者住院期间的保暖措施，制定合理的饮食计划，对于疼痛感较强的患者，需给予镇痛治疗;3）人文环境护理：根据患者病情发展，可适当改善其病房环境，如控制病房内的温度和湿度，保持病房绝对安静和整洁，摆放温馨的小挂件或小盆植物，使患者感到舒适。

1.3 观察指标和评定标准

观察比较两组护理前后的SAS和SDS评分：SAS自评量表评价焦虑程度，低于50分无焦虑;51～60为轻度焦虑;61～70分为中度焦虑;71分以上为重度焦虑;采取SDS自评量表评价患者的抑郁情况，低于50分则无抑郁;51～60为轻度抑郁;61～70分为中度抑郁;71分以上为重度抑郁[3]。

比较两组护理后的治疗依从性优良情况：制定10分制的问卷调查表评价，是记1分，否则记0分，3～5分为依从性差，1～3分则依从性良好，0分则依从性优秀。优良率=良好率+优秀率。

1.4 统计学分析

本研究数据用SPSS 21.0软件分析，计量资料用（±s）表示，组间、组内比较行t检验;计数资料用%表示，组间比较行χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组SAS和SDS评分比较

护理后，研究组的SAS评分、SDS评分均低于对照组，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。详情见表1。

2.2 两组治疗依从性优良率比较

护理后研究组治疗依从性优良率为92.50%，高于对照组的75.00%，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。详情见表2。

3 讨论

原发性肝癌属于一种消化道恶性肿瘤，其初期的临床症状不显，等患者发现，大部分已经处于晚期阶段，手术是治疗原发性肝癌的常用方式之一，但是患者术后会出现恶心呕吐、伤口疼痛等不良反应，极易产生不良情绪，降低治疗的配合度，适当的护理干预能够辅助治疗，促使患者接受治疗，提高治疗效果[4]。为探讨人文关怀理念护理干预对原发性肝癌应用效果，本文作者针对本院收治的80例原发性肝癌患者的临床资料进行分析。

本研究结果显示，护理后研究组的SAS评分、SDS评分均低于对照组;研究组的治疗依从性优良率为92.50%，高于对照组的75.00%，表明人文关怀理念护理干预用于原发性肝癌患者的护理中，效果显著，可缓解患者的不良情绪，促使患者积极配合治疗[5]。究其原因，可能是人文关怀理念护理干预中的“以患者为本”的护理理念，能转换护理人员的护理方式，促使护理人员从患者的角度出发，考虑患者的需求，给予患者心灵安慰和支持，降低患者的不良情绪，为患者提供更舒适、贴心的服务。同时人文关怀理念护理干预还能提高患者的治疗依从性，使患者感到更舒适，也能为护患之间提供更多的交流机会，满足患者合理要求，提高患者对疾病和手术的认识度，心理层面上更能接受手术治疗，客观认识自身疾病，积极配合医护人员工作[6]。关于两组远期效果，有待临床再行研究。

综上所述，人文关怀理念护理干预应用于原发性肝癌患者的护理中，能消除或缓解患者不良心理情绪，提高患者的治疗依从性，护理效果显著。

参考文献

[1] 吴艳.人文关怀在原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞治疗期间的应用效果[J].河南医学研究，2019，28（10）：1897.1898.

[2] 翟潇路.人文关怀护理对老年晚期肝癌患者精神、疼痛及满意度的影响研究[J].中国医药指南，2019，17（14）：41.42.

[3] 王艳秋.人文关怀护理在原发性肝癌患者围手术期护理中的应用效果[J].当代护士（下旬刊），2019，26（01）：67.69.

[4] 郭霞，林秀如.原发性肝癌患者护理中人文关怀的应用效果分析[J].中外医疗，2018，37（11）：140.142.

[5] 李林，王望东.原发性肝癌患者血清PCⅢ、Ⅳ.C、LN、HA的表达[J].中国实验诊断学，2017，21（08）：1358.1361.

[6] 王小萍.人文关怀性护理在原发性肝癌患者介入治疗中的应用效果[J].临床医学研究与实践，2017，02（33）：183.184.