浅谈丁苯酞注射液联合依达拉奉在老年急性脑梗死治疗中的临床效果研究

姜琼华

（新疆生产建设兵团第七师医院全科医学科，新疆 伊犁 833200）

急性脑梗死发病急、预后差，属于脑血管常见、高发病；近年来，受生活方式、饮食结构等因素的影响，致使该病临床发病率逐年攀升。发病后会引发患者出现神经功能障碍等症状，对其身心健康、生活质量产生严重威胁。故，采取科学、积极、有效的治疗措施至关重要[1]。此研究选取我院58例患者展开，重点分析丁苯酞注射液联合依达拉奉治疗老年急性脑梗死的临床价值，现汇报：

1 资料与方法

1.1 一般资料

将5 8 例 本 院 于2 0 1 8 年4 月～2 0 1 9 年4 月 内收治的老年急性脑梗死患者分为二组，其中对照组（n=29）：男性患者/女性患者（16:13），年龄区间60～86岁，平均（73.61±11.23）岁。观察组（n=29）：男性患者/女性患者（17:12），年龄区间61～86岁，平均（73.56±11.10）岁。比较两组患者一般资料，可比性较高。

纳入标准：（1）符合临床对急性脑梗死诊断标准。（2）；临床治疗完整，患者、家属同意。

排除标准：（1）肾功能衰竭者。（2）心、肺等重要脏器存在重大病变者。（3）存在药物禁忌症者[2]。

1.2 方法

对照组：依达拉奉单药治疗：（1）热情接待患者并完善各项检查，给予控压、调脂、抗血小板聚集等常规对症治疗。(2)静脉滴注30 mg依达拉奉+250 mL氯化钠注射液（0.9%）稀释液，每次30 mg，每天2次即可。坚持治疗2周。

观察组以对照组为基础，联合丁苯酞注射液治疗：静脉滴注100 mL丁苯酞注射液，每次100 mL，每天2次即可。坚持治疗2周。

1.3 观察指标

临床疗效[3]；显效（症状基本消失，神经功能改善幅度超过90%），有效（症状出现改善，神经功能改善幅度超过45%，病残分级在1～3级），无效（症状无明显变化，神经功能改善幅度不足18%，部分患者症状恶化）。

1.4 统计学

SPSS 22.0软件，连续性变量资料“t”计算，“±s”表示。定性数据用“x2”核实（%）表示。两组数据资料以P值在0.05区间表示统计学存在显著差异。

2 结 果

观察组总疗效96.5%，对照组总疗效75.8%，P＜0.05。见表1。

表1 临床疗效

3 讨 论

近年来，由于我国人口老龄化进程不断加剧，致使中老年成为急性脑梗死主要发病人群；尽早发现并给予血管再通、再灌注等治疗，可提高临床疗效的同时促进患者脑功能更好恢复。但绝大多数患者入院时就已错过最佳治疗实际，因此仅能通过抢救缺血区神经组织等措施来实施治疗。临床研究证实：治疗急性脑梗死，重点在于保护脑组织、改善血液黏度、控制梗死进展、预防血栓。

动静脉溶栓（再通阻塞血管、改善血液循环）、抗血小板凝集、建侧支循环（增加血液循环）、清除自由基（减少脑组织损伤）等均为临床目前治疗急性脑梗死的主要措施，但调查发现以上措施仅能短时间内缓解临床症状，故，远期临床疗效欠佳。

依达拉奉属于活性抗氧化剂，脂溶性较高，因此用药后可直接作用于病变部位，清除自由基的同时抑制脂质过氧化和内皮细胞氧化损伤，因此可有效减低水肿、损伤。丁苯酞注射液属于左旋芹菜甲素，用药后可作用于脑组织各环节，有效阻断病理、生理环节，提高血流量、改善微循环，促进神经细胞（缺血、缺氧）功能加速恢复。

此研究选取我院58例患者展开，分组给予不同药物，结果示：观察组总疗效高达96.5%，较对照组相较，P＜0.05。可见丁苯酞注射液联合依达拉奉治疗老年急性脑梗死可行性较高。提示：丁苯酞注射液与依达拉奉联合用药，可对脑组织形成保护，改善血循环的同时促进神经功能更好恢复。故，值得推广。