四君子汤合桂枝茯苓丸加减治疗子宫肌瘤的效果观察及有效率影响评价

郭士琼

（华宁县青龙中心卫生院，云南 玉溪 652803）

子宫肌瘤是现代女性生殖器官中最为常见的一种良性肿瘤。而临床研究中认为选择药物保守治疗方案，虽然能够在一定程度上改善患者治疗效果，但维持时间较短并且容易复发[1]。所以将中医药物应用于患者的治疗中，是现代临床研究的新举措。本次研究抽取出2018年1月～2019年6月间接受治疗的60子宫肌瘤例患者作为实验对象，以分析将四君子汤合桂枝茯苓丸加减应用于子宫肌瘤患者治疗中的具体效果，现归纳总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对本院接治的子宫肌瘤患者的临床资料进行回顾分析，并抽取出2018年1月～2019年6月间接受治疗的60例患者作为实验对象，随机将其分为对照组和实验组，单组样本量设置为30。对照组患者的男女性别比为（16:14=53.33%：46.67%），年龄范围在41～76岁之间，平均年龄（58.6±3.8）岁。实验组中男女性别比为（17:13=56.67%：43.33%），年龄范围在44～81岁之间，平均年龄（59.7±4.6）岁。

本次研究中患者个体资料对比良好，经医学伦理委员会审核后本次研究可顺利开展，所有患者在入院时经由宣教后了解本次实验方案，承诺非主观因素不会主动退出，患者资料可比。（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者采用常规西医治疗方案，选择米非司酮药物进行治疗，患者于每日睡前服用，每次用药剂量为25 mg，患者连续用药两个月。

实验组患者选择四君子汤合桂枝茯苓丸进行治疗。基础药方为茯苓、白术、党参、赤芍、丹皮15 g，甘草5 g，桃仁10 g。月经量过多患者将三七粉以及茜草炭，淤血患者须加夏枯草以及莪术。

所有药物取水煎服，每日用药一剂，将药物分两次服用，于患者月经后第1天开始服用，连续服用治疗21天。

1.3 评价标准

痊愈：治疗后患者临床症状完全消失，未见复发；有效：治疗后患者临床症状有所缓解，经腹腔镜复查未见明显肌瘤突出；无效：治疗后患者临床症状未见改善，其宫颈内黏膜下肌瘤再次复发。

1.4 统计学方法

本次研究中涉及到的所有实验数据由我院统计学工作人员进行统计分析，实验统计软件选择SPSS 22.00，将P＜0.05作为统计学意义存在界限，实验中计量资料（%）选择x2检验，计数资料（均数±标准差）选择T值检验，结果由同组检验人员进行分析。

2 结 果

在本次试验结果中显示，实验组患者治疗总有效率为93.33%，对照组患者治疗总有效率为70.00%，组间对比实验组患者数据明显更优，组间差异显著（P＜0.05）。

表1 两组患者治疗结果对比

3 讨 论

子宫肌瘤病症的发病原因以及机体雌激素和孕激素有较为密切的关系，而女性进入30～50岁以后，这种病症的发病率有所升高，大约在20%～50%左右，并且这种病症在目前临床研究中发现其发病年龄有逐渐降低的趋势[2]。由于这种病症在发病早期患者往往不会出现明显症状，患者往往会忽略这种疾病，故而影响了治疗的最佳时期，患者病情进展一定时间后，主要以月经不调、月经量过多甚至出现不孕为主要临床表现，会对患者生活质量造成极大的影响[3]。

四君子汤和桂枝茯苓丸加减是中医应用中的常用活血化瘀方[4]。药方中的丹皮、桃仁化瘀活血，效果良好，而方中茯苓则能健脾固本芍药能够有效起到养血之功效，诸药共奏，则能改善患者的血液循环，得到优化治疗效果的目的。

综上所述，在对子宫肌瘤患者进行治疗时，应用四君子汤合桂枝茯苓丸加减治疗方案能够有效促进治疗效果的提高，同时这种治疗方案不会对患者造成额外的用药并发症，具有较高的应用价值和用药安全性，值得推广使用。