翟玉萍
(新疆生产建设兵团第六师奇台医院急诊科,新疆 昌吉 831800)
急性心肌梗死为临床常见的心血管危重,其发生和发展主要是由于冠状动脉短时间内持续性缺血缺氧而致[1],早期以发热、出汗及胸骨后疼痛为主要表现,逐渐累及患者心血管、呼吸、消化系统,甚至并发心脏破裂、心源性休克等,病死率极高,严重影响了患者预后。因此,如何进行有效的急救措施,恢复病灶血液流通,做好心肌梗死并发症的观察,并及时处理,具有重要的临床意义。近年来[2],经多项临床研究发现,在院前急诊护理中开展个性化护理干预能显著改善心肌梗死患者的治疗效果,且能更好地保证患者安全入院接受治疗,对疾病预后具有一定积极意义。但现国内尚无足量个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中应用价值的报道,因此,本次研究对急性心肌梗死患者实施个性化护理干预,并探讨该方案在患者院前急诊护理中的应用价值,以期为临床实践提供参考。
选取2018年1月~2019年1月于我院收治的100例急性心肌梗死患者,随机分为研究组与对照组,各50例。所纳患者及其家属均知情此次研究,并签署同意书。对照组男性34例,女性16例;年龄45~70岁,平均年龄(58.47±2.54)岁。研究组男性32例,女性18例;年龄47~69岁,平均年龄(57.59±3.18)岁。经检验,两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05。
对照组予以常规的院前急诊护理:以最短时间抵达现场后,立即了解患者的基本病情,对血压、心率、呼吸等生命体征进行密切监测,作出初步诊断,迅速制定急救措施,施以常规抢救措施,尽量减少各种急症并发症。研究组在此基础上给予个性化护理干预:在迅速给患者实施急诊护理的同时,加强与患者之间的沟通,稳定其不良情绪,消除患者的不安心理,且在转运前,做好家属的思想工作,在转运过程中,实时监测患者动态体征变化,及时处理特殊情况,并与医院相关部门沟通,做好接待患者的相关准备工作,防止病情延误。
通过比较两组患者急救诊断率、转运成功率、并发症发生率判断两组的院前急诊护理效果。
采用SPSS 19.0软件分析数据进行x2检验,以P<0.05提示差异具有统计学意义。
研究组急救诊断率、转运成功率均显著高于对照组(P<0.05),且并发症发生率较对照组发生明显减少(P<0.05)。见表1。
表1 两组急救诊断率、转运成功率、并发症发生率比较[n(%)]
急性心肌梗死作为临床中发病率日益上升的心血管疾病,且病情危急,进展快,引起了临床上的高度重视。有研究显示[3],该疾病的预后与院前急诊急救有着极为密切的关系,具有显著的相关性。因此,规范化的院前急救工作,能够有效地减轻患者心肌坏死范围和程度,提升患者的生存率,进一步提高患者预后。
近年来,随着我国护理理念的不断更新,个性化护理干预因其在急救诊断率、转运成功率等方面具有更明显的优势,逐渐受到了患者和临床工作者的青睐。本研究通过对比分析个性化护理干预与常规院前急诊护理方案在急性心肌梗死患者中的应用价值,发现研究组急救诊断率、转运成功率均显著高于对照组,且并发症发生率较对照组发生明显减少,说明个性化护理能有效提高抢救成功,减少了相关并发症发生率,有助于改善远期预后效果,对疾病转归有积极作用,值得临床推荐应用。