PCI术围手术期的治疗护理

许 弦，罗 芹，汪友琴

（贵州省仁怀市人民医院心血管内科，贵州 遵义 564500）

近几年，由于人们生活水平的提升以及饮食结构的转变，临床上各种疾病发病率有所提升，而作为一种常见心血管疾病，冠心病的发病率呈逐年增高的趋势。该病症多发于中老年人，且一旦发生，则患者具有均较高的病死率，针对此类患者，目前主要采取的治疗术式即为经皮冠状动脉介入（PCI）治疗，而治疗期间采取有效措施加以护理尤为关键。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2017年1月～2018年12月为时间段，选取我院行PCI术的患者80例，随机分为2组，各40例。其中，观察组女18例，男22例，年龄为32～75岁，年龄均值为（53.5±2.6）岁。对照组女13例，男27例，年龄为31～73岁，年龄均值为（52.6±3.7）岁。两组基本情况对比无统计学差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组应用常规护理，即常规术前准备、健康宣教和术后护理指导等。基于此观察组加强围手术期治疗护理，具体为：（1）术前护理。①心理护理。即向患者做好PCI术知识宣教，将手术目的、流程、可能产生的并发症告知患者，以消除其不良心理，从而提升配合度。②术前准备。即术前做好相关检查，对患者中重要脏器功能以及身心状况进行评估，以对其是否耐受手术进行评估。术前常规备皮，给予抗生素治疗，术前无需进食，注意排空膀胱等。（2）术后护理。①观察病情。即做好心电监护，对患者心律、生命体征，意识等变化予以密切观察，观察其病变化，一旦出现异常及时处理。②术肢及穿刺处护理。即对术肢进行按摩制动，局部沙袋压迫6～8 h，并观察术肢肿胀、温度、皮色、动脉搏动等情况。注意对穿刺部位有无渗液、渗血进行观察，一旦出现异常及时处理。③术后饮食护理。即叮嘱患者少食多餐，采取低脂、低盐饮食，多饮水，以加速排除造影，补充血容量不足。④并发症护理。即观察患者有无发生腹膜后血肿、股动静脉瘘、假性动脉瘤等，一旦出现上述并发症则需及时采取有效措施加以处理。⑤用药护理。即术后常规静滴抗生素，术后需持续服用氯吡格雷片一年，必要时需皮下注射低分子肝素注射液等。

1.3 观察指标

比较两组并发症情况及满意度（采用自制问卷进行调查，分为不满意、满意、一般等。）。

1.4 统计学分析

本研究使用的统计软件为SPSS 12.0软件，P＜0.05差异存在统计学意义，计数资料使用x2检验，计量资料使用t检验。

2 结 果

2.1 两组并发症发生情况对比

对照组发生率22.5%，观察组发生率7.5%，组间对比存在统计学差异（P＜0.05）。见表1。

表1 两组并发症发生情况对比[n（%）]

2.2 两组满意度调查结果对比

对照组总体为82.5%，观察组总体为95.0%，组间对比存在统计学差异（P＜0.05）。见表2。

表2 两组满意度调查结果对比[n（%）]

3 讨 论

采用PCI术治疗冠心病的过程中，由于面临较大的手术风险，加之患者自身疾病较为严重，因而其术前可能产生一系列不良心理，从而对术后康复以及手术过程中造成不利影响。而通过在PCI术围手术期加强治疗护理干预，则可有效保障患者手术顺利实施，还能在一定程度上改善患者的心理状态，从而促使其配合手术。另外有效的护理还能帮助患者充分认识疾病，并且能有效减少相关并发症，从而改善患者的预后，进而促进其病情有效康复。本文的研究中，针对PCI术患者加强围手术期治疗护理具有积极作用和影响。

综上所述，针对PCI术患者加强围手术期治疗护理的效果显著，即可有效减少患者相关并发症，利于其术后康复，且患者普遍满意，值得推广应用。