环乳晕切口切除术治疗良性乳腺肿块的临床疗效探讨

魏军利

（磁县人民医院普外二科，河北 邯郸 056500）

良性乳腺肿块属于外科临床上比较常见的疾病类型，患者需及时进行切除，以免发生恶化。应用传统方式治疗时会给患者乳房留下创痕，且会造成两侧乳房不对称，影响美观[1]。目前临床上多应用环乳晕切口切除术对良性乳腺肿块实施切除,因其疤痕比较隐蔽且有理想的美学效果，已经被越来越多的人所接受。本次研究探讨环乳晕切口切除术治疗良性乳腺肿块的临床疗效，分析报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年3月～2019年5月以来我院治疗良性乳腺肿块患者46例,随机分为研究组和对照组，其中对照组23例，年龄20～64周岁，平均年龄（47.5±2.1）周岁。研究组2 3 例，年龄1 9 ～6 5 周岁，平均年龄（48.1±1.9）周岁，所有患者经检查均患有良性乳腺肿块，且两组在年龄性别病史方面，没有显著差异（P＞0.05），可以进行统计学对比。

1.2 方法

对照组应用传统手术治疗:以乳头为中心做放射状切口，乳房周围做同心圆弧形切口，其长度刚好将肿块暴露出来。在肿块表面依次划开皮肤以及皮下组织，切除和缝合方式与研究组相同。

研究组应用环乳晕切口切除术治疗:患者在治疗前采用B超对肿块部位进行进确切判断，并应用亚甲蓝对肿块位置做标记。患者手术时取仰卧位并对其实施麻醉，在患者麻醉后，依据肿块位置，在乳晕外侧约5 mm处做弧形切口，然后在该切口处向下逐级划开皮肤以及皮下组织，将肿块露出，接着用血管钳把肿块分离出来，同时由助手用手把分离的肿块缓缓推向弧形切口处，且在推瘤过程中把肿块和腺体组织分离。当肿块完全可见后，把肿块完整切除，然后进行止血并将皮下脂肪以及皮肤真皮层进行缝合，最后将皮内进行缝合。缝合结束后，对手术位置应用弹性加压包扎[2]。

1.3 观察指标

通过问卷的方式观察两组患者不同治疗方式的临床效果。总有效率=（显效+有效）/例数×100%。

1.4 统计学处理

本次研究的全部数据应用SPSS 20.0 进行分析，其中计数进行x2（%）检验，计量进行t检测（±s）检验，P＜0.05提示有显著差异。

2 结 果

研究组临床效果显著优于对照组（P＜0.05），具体见表1。

表1 临床效果对比（n，%）

3 讨 论

手术切除是目前临床上治疗良性乳腺肿块的主要治疗方式，但是任何手术遗留下的疤痕都会破坏乳房美观，而乳房的完美会在一定程度上影响女性生活。因此应用手术治疗良性乳腺肿块的一个关键问题就是维持患者乳房美观度。

环乳晕切口切除术作为一种新型的手术治疗方式，已经被逐渐使用于良性乳腺肿块的诊治当中。因该手术的创口在乳晕边缘皮肤色差交界的弧线上，所以比较隐蔽，且术后疤痕不明显，极大地保留了乳房的美观性[3]。同时，因乳晕区的皮肤相对比较薄，术后疤痕组织不会太硬，对于患者整体影响较小，且基本上不会出现乳房不对称的现象。此外，乳腺组织活动性较大，因而就算患者发生多发性肿块，也往往只需一个切口就可以清理掉所有肿块，所以比较受患者青睐。上述研究可以发现，研究组患者的治疗有效率要明显高于对照组，这说明使用环乳晕切口切除术治疗良性乳腺肿块可以提高治疗效果，还对维持患者乳房的美观性起着关键作用。

综上所述，应用环乳晕切口切除术治疗良性乳腺肿块效果明显，能提高治疗效果，保持患者乳房美观，值得推广应用。