高血脂标本对临床检验项目的干扰及消除

李 军

（新疆奎屯市妇幼保健院，新疆 伊犁 833200）

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年2月～2019年3月间到我院进行临床生化检验的50例血脂正常体检者和同期50例患高脂血症者作为研究对象，所有人员均签署知情书，且我院伦理委员会已同意本研究。其中正常组男37例，女13例，年龄33～72岁，平均（40.22±5.37）岁。高脂血组男3 6例，女1 4例，年龄32～71岁，平均（40.18±5.26）岁，高脂血组患者的血清甘油三酯浓度均高于3.0 mmol/L。高脂血组和正常组患者的一般资料等经分析无较大差异，可比较。

1.2 方法

所有人员在接受临床检验项目检查前一晚均保持空腹状态，第二日清晨采取10 ml静脉血，将10 ml静脉血分成均匀的两份标本，一份不经任何处理直接送检，另一份采用乙醚提纯处理后送检，检测标本时使用全自动生化分析仪，对两组人员的检测结果进行详细记录和分析。

1.3 观察指标

对正常组和高脂血组的直接送检结果和经乙醚提纯后的结果进行分析比较；

1.4 统计学方法

本研究中两次送检结果数据指标均采用SPSS 23.0软件进行分析统计，指标以均数±标准差(±s)表示，给予t检验，P＜0.05说明具有统计学意义。

2 结 果

2.1 高脂血组和正常组直接送检结果的比较

如表1所示，两组人员直接送检结果中，高脂血组和正常组中的Cr、TB、TP、ALT、以及AST等生化检验指标具有明显差异(P均＜0.05)，在统计学上差异有意义。

表1 高脂血组和正常组直接送检结果的比较(±s)

表1 高脂血组和正常组直接送检结果的比较(±s)

组别 Cr(umol/L) TB(mol/L) TP(g/L) ALT(U/L) AST(U/L)高脂血组（n=30） 86.43±5.16 10.97±2.46 86.37±6.39 20.36±4.35 21.57±4.83正常组（n=30） 93.35±6.24 12.15±3.21 79.25±6.74 22.14±4.18 23.66±4.62

2.2 高脂血组和正常组经乙醚提纯后送检结果的比较

两组人员标本经乙醚提纯后送检，高脂血组与正常组Cr(umol/L)指标分别是92.16±7.68，92.24±7.49；TB(mol/L)指标分别是12.42±2.18，12.51±2.09；TP(g/L)指标分别是77.46±5.63，78.25±5.72；ALT(U/L)指标分别是21.57±4.15，21.43±4.21；AST(U/L)指标分别是23.36±4.72，23.45±4.62。两组比较无明显差异(P均＞0.05)。

3 讨 论

高脂血症是指患者体内血浆出现不少于一种的脂质高于正常水平的情况，一般是患者脂肪转运或代谢出现异常情况时发生。在临床生化检验中，过量的脂蛋白会直接导致检验标本出现浑浊等情况，从而使检验结果的准确性受到影响[1]。

而研究表明[2]，乙醚作为一种不溶于水的有机溶剂，可以通过与血清相混合的办法来提取出患者脂血，达到提纯的目的，从而减少脂浊等物质对Cr、TB、以及ALT等指标的影响。而本研究结果中，直接送检结果两组指标差异明显(P＜0.05)，而提纯后则无较大差异(P＞0.05)，这说明该结果与上述文献结果基本一致。

综上所述，高脂血标本在临床检验项目中对检验结果有一定程度的影响性，使用乙醚对患者高脂血标本进行提纯再送检的方法可有效减少高脂血标本对检验结果的干扰，值得临床推广。