延续性护理对冠心病患者介入术后自我管理的影响分析

田玉萍

（西宁市第三人民医院 青海 西宁 810005）

冠心病是临床中常见的心血管疾病，发病率和死亡率均较高，冠心病是指冠状动脉硬化，导致血管收缩或阻塞，使心肌血流不畅、心脏供血不足引起胸闷、呼吸困难等症状。若不及时治疗，可导致心肌梗塞或猝死，对患者的身体健康和生命安全造成了极大的影响[1]。冠心病介入术是临床实践中的首选治疗方式，有较好的治疗效果，但患者回归社会后的长期预后效果得不到很好的保持，这与患者的自我管理疾病能力有着极大的联系。延续性护理干涉是一种系统性、全面性的护理方式，使患者脱离医院后仍能得到专业的护理。本研究就延续性护理干预对冠心病患者实施术后自我管理疾病能力的作用进行观察分析，具体如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2019 年1 月—6 月我院收治的166 例冠心病患者进行研究，全部患者均符合冠心病临床评估标准，并经我院确诊为冠心病；患者和家属均认同本次调查，且签署相关条例，调查经本院伦理委员会认同批准。把166 例冠心病患者按照随机分配法分为实验组和对照组各83 例，其中实验组男性44 例，女性39 例，年龄42 ～73 岁，平均（57.8±3.2）岁；对照组中男性47 例，女性36 例，年龄44 ～72 岁，平均（57.4±3.4）岁。两组患者基本资料对比无明显差别（P ＞0.05），可对比。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组患者采用传统护理，即在院期间的疾病知识讲解、生活指导、指标观察检验、药物治疗等。

1.2.2 实验组

实验组患者在接受传统护理的同时，出院后接受延续性护理，护理干预措施包括：（1）创建冠心病护理小组，对小组成员进行冠心病知识培训、延续性护理培训，并通过培训考核。（2）住院期间，护理人员对患者的信息进行登记，并详细了解患者信息，向患者详细讲解冠心病知识、治疗方式、治疗效果、注意事项等，积极与患者进行交流，获得患者的认同，建立良好的医患关系，提高治疗配合度。（3）出院后，通过定期随访对患者的病情和改善状况进行询问，并对患者及家属的疑问认真解答，提醒患正确用药，注意不良反应的发生，督促患者定期复查就诊；引导生活中的自我护理方式、并发症的预防、调整心态及运动锻炼等，提升患者对生活和恢复健康的信心，使患者能保持积极的心态面对生活、面对疾病[2]。

1.3 观察数据

观察对比两组患者的自我管理疾病能力，对比指标参考：冠心病自我管理行为量表（CSMS），得分越高代表患者自我管理疾病能力越高。

1.4 统计学方法

SPSS19.0 统计软件中进行分析，计数资料用卡方检验，（%）表示，计量资料比较采用t 检验，并以（±s）表示，P ＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

护理后，实验组患者的自我管理疾病水平远远高于对照组患者，差异显著（P ＜0.05），见表。

表 两组患者的自我管理水平指标对比（±s，分）

表 两组患者的自我管理水平指标对比（±s，分）

组别 例数 疾病管理 情绪管理 日常生活管理护理前 护理后 护理前 护理后 护理前 护理后实验组 83 63.37±11.72 82.24±15.47 47.17±18.12 64.87±20.32 36.33±10.12 52.67±13.72对照组 83 63.44±12.03 71.36±14.65 47.68±18.14 55.32±20.22 35.66±10.17 44.68±13.25 t-0.038 4.652 0.181 3.035 0.425 3.816 P-0.970 0.000 0.856 0.003 0.671 0.000

3.讨论

冠心病患者术后需长期服用药物才能控制病情，达到好的预后效果，但随着时间的推移，大多患者对治疗的配合度越来越差，从而使并发症的发生情况和复发情况增多[3]。因此，延续性护理人员在患者住院期间说明了按时服药的重要性以及可能发生并发症的严重后果，提高患者的治疗依从性，在出院后能保持一个良好的生活习惯，促使患者提高自我管理水平。

延续性护理是一种在患者回归社会后实施干涉措施的、连续性的医疗护理服务，延长护理时间，进一步关注患者回归社会后身体的康复情况，以及对相关知识的了解，引导其在日常生活中提高自我管理能力[4]。在本研究中，延续性护理小组对实验组患者通过电话、家庭跟访等形式对患者实施护理指导，对患者的病情变化、用药及日常行为习惯进行了解记录，便于及时发现不良症状及时通知复查就诊，保证了患者出院后的安全性。同时给予患者心理引导，给予患者战胜疾病的信心和希望。

综上所述，对冠心病患者介入术后实施延续性护理能够有效提升患者的自我管理疾病水平和治疗配合度，从而提升预后效果，使患者身体得到更好的恢复。因此，延续性护理对治疗冠心病患介入术后的自我管理能力有较好的临床效果，值得应用。