华山医院：黄沙百战穿金甲

文/本刊记者 刘文生

一支队伍，两个马甲。华山医院救援队是国家紧急医学救援队，同时也是中国红十字会救援队，每当在国内外需要时，华山人都会积极响应号召，披甲出征。

3月10日，武昌方舱医院休舱。这是武汉休舱最晚的方舱医院，也是最早改造投用的方舱医院。

支援武昌方舱医院的14支医疗队中，复旦大学附属华山医院（以下简称“华山医院”）国家紧急医学救援队是最早开展工作的医疗队之一。2月5日到达洪山体育馆后，46人组成的华山医院第三批医疗队迅速展开帐篷医院，几小时后开始收治患者。

华山医院是全国派遣到武汉的医疗队伍人数最多的医院，总计达273人。除武昌方舱医院“第三纵队”外，前两批队员加入了上海医疗队，第四批医疗队整建制接管了武汉同济医院光谷院区ICU病房。

在前线奋战的日日夜夜，医疗队展现了华山医院何以是中国红十字会总医院的气魄和精神。

复旦大学附属华山医院副院长马昕

临危受命 不辱使命

国难当头，身经百战的华山医疗队再次出征。

2月3日晚，华山医院接到国家卫生健康委正式出征令。华山医院党委书记邹和建、院长丁强迅速作出部署，由医疗副院长马昕任领队，感染科副主任张继明任队长，带领紧急医学救援队出征前线。

2月4日下午，一支由46名队员、6辆装载物资的大型移动车组成的华山医院国家紧急医学救援队开拔，以整建制移动野战医院的形式支援武汉前线。从接到命令到救援队抵达武汉高铁站，用时仅十几个小时。

这支队伍包含了感染科、急诊科、重症医学科、护理部、心内科、消化科、麻醉科、检验科、药剂科、放射科等临床科室骨干，也包括医务、后勤、保卫等各职能部门的管理者与员工。这样的配置使其到达洪山体育馆后，可以迅速开展工作。

“方舱医院主要接收轻症患者，最复杂的工作不是救治，而是流程。保护医生、隔离患者是重中之重。”作为华山医院援鄂医疗队总指挥，马昕强调最多的是科学防治。

进入武昌方舱医院后，除做好自身负责的C区250张床位工作外，华山医院医疗队还高效建立了方舱医院整体的感控流程，并牵头制定了方舱医院轻症患者的诊疗流程和标准，使其得以顺畅、高效运行。

在华山医院等14支医疗队努力下，武昌方舱医院成为最早有患者出院、最早开始进行患者心理疏导、最晚休舱的方舱医院，实现了医护零感染、轻症零死亡、出院零回头的目标。

2月9日，219人（4名增派的重症专业专家为2月16日出发）组成的华山医院第四批医疗队抵达武汉，整建制接管武汉同济医院光谷院区ICU病房。更大的挑战等待着马昕和他的队员。

光谷院区ICU病房只有30张床位，却配备了219名医护人员。这样的配置预示着其工作的艰巨性和复杂性。呼吸机、监护仪、有创呼吸机、ECMO、血透等装备全被送到了监护室。两天后，30张病床就收满了其他病房或医院转送来的危重症患者。高峰时期，30个患者中27个插着管。

队员在他们多年的职业生涯中从未见过这样的阵势，但他们并未被眼前的景象吓倒。

有着丰富临床经验和多年带队出征经历的马昕沉着冷静，思路清晰。“这种境况下，尽最大可能发挥技术水平、加强多学科协作、做好与其他医疗队之间的配合是关键之所在。”

资源整合、信息共享成为ICU中医护人员与死神博弈的利器。

队伍集结之时，华山医院就充分考虑到了面对危重症患者时的队伍配置问题。ICU队伍中的30多名医生都是来自感染科、重症医学科、呼吸科、急诊科、麻醉科、心内科等十余个科室的骨干力量，面对并发症、基础疾病兼具的肺炎重症患者，每个医生岗位都发挥着至关重要的作用。

通过多学科协作，ICU死亡率明显下降。

此外，支援光谷院区的17支医疗力量充分整合，集中优势资源，为ICU患者服务。“各支医疗队形成统一的纪律、流程，一起会诊，一起讨论疑难病例和死亡病例，取得显著成效。”马昕说。

武汉同济医院光谷院区的工作得到各方认可，国家卫生健康委主任马晓伟在现场考察时给予高度评价：光谷院区体现出精湛的医疗救治能力和高超的组织管理水平，上海华山医院等17支医疗队之间密切协同，努力提高治愈率、降低病亡率，各项业务指标在定点医院中均名列前茅。

华山精神传承迭代

随着疫情防控取得阶段性胜利，光谷院区ICU危重症患者数量不断下降。

华山医院医疗队出征仪式。

马昕告诉记者，当前队伍日趋成熟稳定，对疾病的了解也越来越深，先前的不适、疲惫已经消失，形成了强大的战斗力。“队员们做好了充分的思想准备，会一直战斗下去，直到形势完全缓解。”

这是历史的传承，是红十字会人道、博爱、奉献精神的传承。

110余年来，身经百战的华山医疗队始终保持着战斗的状态和信念，与国家同命运，共呼吸。华山医院成立于1907年，前身是中国红十字会总医院，这个名称一直沿用至今。从诞生那一刻起，华山医院就跟中国命运紧密相连，每当国家有难，都会冲在最前线。

两次淞沪会战，华山医院医护人员成为军医走上战场。1923年东京大地震，华山医院组织医疗救援队奔赴日本，成为中国历史上首支援外医疗队。此后，在抗美援朝、唐山大地震、汶川地震等大型救援中，华山医院医疗队一次次开赴前线，救死扶伤，发挥了突出作用。

在菲律宾海啸、尼泊尔地震、埃博拉疫情等国际救援中，华山医院无不出色地完成了艰巨的任务，彰显了国家形象和力量。在巴基斯坦瓜达尔港，华山医院以中国红十字会援外医疗队的名义派遣了一支常驻医疗队，坚守一带一路桥头堡，服务国家战略需求。

在非典、H1N1、H7N9防控及大型赛事、保障任务中，华山医院亦是上海市最为倚重的力量。2003年SARS防控中，华山医院感染科翁新华教授被任命为上海市SARS防治专家组组长，领导疫情防控工作。17年后，张文宏接过恩师衣钵，成为上海市新冠肺炎临床救治专家组组长。

没有哪一种传承，比张文宏师徒间的传承更鲜明、更动人的了。

2019年10月，华山医院举行了一次大型防疫流程演练。此次疫情来临，华山医院从容应对。马昕介绍，这样的演练每年下半年都会举行一次，一是让急诊、发热门诊、检验科、感染科等科室绷紧防疫之弦，二是让新员工熟悉、了解防疫流程和医院文化，一代代传承下去。

在国内外有需要时，华山人都会积极响应号召，披甲出征，不辱使命。宝剑锋从磨砺出，每一次出征都是一次全新的洗礼。马昕不无骄傲地表示，他要带一支最精锐的队伍回去，等待下一次征召。