胰十二指肠切除术后病人麻醉复苏期的护理研究

何 青

（中国科技大学第一附属医院安徽省立医院，安徽 合肥 230000）

胰十二指肠切除术是临床上较为复杂的手术之一，应用率较高，不仅对患者创伤性大，同时手术时间长，术后不良反应发生率较高。有关研究显示[1]，术后加以护理干预可以明显降低不良反应发生率，为了探究胰十二指肠切除术后病人麻醉复苏期的护理情况，本文对我院在2017年1月至2017年12月收治的50例采用胰十二指肠切除术治疗的患者进行了研究，具体报道如下所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院在2017年1月至2017年12月收治的50例采用胰十二指肠切除术治疗的患者进行研究，按数字表法随机分为对照组和研究组各25例，对照组患者中男14例、女11例，年龄45～76岁，平均年龄（56.1±1.2）岁，病灶部位：肝总管下端癌 6例、胰头癌10例以及壶腹部癌9例；研究组患者中男15 例、女 10 例，年龄 43～75 岁，平均年龄（54.2±1.2）岁，病灶部位：肝总管下端癌9例、胰头癌9例以及壶腹部癌7例，患者均知情同意本研究，一般资料具有可比性（P＞0.05），同时经过医院伦理委员会批准。见表1

表1 两组患者一般资料情况对比（x±s，例）

1.2 方法 对照组患者采用常规护理方法。研究组患者进行常规的脉搏血压检查、呼吸检查以及神智检查，确保患者处于神智清醒的状态下，其次进行护理干预。主要措施如下（1）心理干预：多数患者精神压力较大，护理人员应该与患者进行沟通，鼓励患者以舒缓的心态面对疾病的治疗，与患者进行心理疏导，缓解抑郁情绪。（2）认知干预：给予患者及其家属普及术后相关知识，增加患者对疾病加以护理干预的效果。（3）行为干预：根据不同患者各项生理指标以及恢复情况，给予不同的行为干预，制定不同锻炼时间和项目，降低应不适行为对切口的副作用[2]。

1.3 观察指标 统计两组患者术后不良反应发生的情况，主要包括：感染、疼痛以及出血，记录不良反应发生率=发生例数/总例数×100%。

1.4 统计学方法 应用统计学软件SPSS20.0分析并整理本次试验数据，计量资料以及计数资料的表示方法分别是（均数 ±标准差）（±s）和率（%），检验值分别是t和x2，组间比较经P值判定，P<0.05则表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者术后不良反应发生情况对比 对照组患者感染、疼痛以及出血等不良反应发生率显著高于研究 组 患 者 （12.00% 、16.00% 、24.00%VS 0.00% 、4.00%、4.00%，P<0.05）。见表 2

表2 两组患者术后不良反应发生情况对比（例，%）

3 讨论

根据相关资料显示，典型的胰十二指肠切除术治疗慢性胰腺炎伴有严重疼痛或其他并发症时适用于以下的情况：慢性胰腺炎病变主要限于胰头及钩突部，伴有严重疼痛，胰腺管无明显扩张；胰头病变，经胰管空肠吻合术后失败；胰腺头部硬块合并有胆总管下端梗阻或十二指肠梗阻；胰头部硬块经活检冷冻切片检查虽未发现癌，但临床上难于除外癌的可能性，特别是CA199检查有升高时；患者能充分合作，可戒除酗酒和停止使用麻醉药品[3－4]。由此可见对胰十二指肠切除患者的护理干预十分重要，尤其针对处于麻醉复苏期的患者[5]。

根据本文研究结果显示，经过研究组的护理干预后感染、疼痛以及出血等不良反应发生率显著低于对照组患者（P<0.05），由此可见护理干预是临床上行胰十二指肠切除术在麻醉复苏期不可缺少的一部分，在降低术后不良反应和并发症发生率的同时，舒缓患者不良情绪，对改善患者生活质量和提高生存率具有重要作用。但是经过长时间研究发现本文仍存在研究量本数量较少、研究不透彻等问题，为了证实胰十二指肠切除术后病人麻醉复苏期的护理优势，我院将在后期做大量本研究。

综上所述，临床行胰十二指肠切除术治疗后的患者在麻醉复苏期加以护理干预可以显著促进病情的改善，提高手术的生存率，降低术后不良反应的发生，降低患者死亡率，值得在临床上进一步推广和应用。