学龄前儿童气质特点的影响因素与对策研究

魏小华，黄宴萍，许瑞家，黄其龙，韩阳，李志文，邱小倩，何宏灵，袁波，王梅芳

作者单位：1西安交通大学第一附属医院，a妇产科，b教学部期刊中心，陕西 西安710061；

2深圳市萨米医疗中心，广州 深圳518118；

3西安交通大学城市学院，陕西 西安710018

众所周知，气质决定人的行为，气质不仅受先天遗传的影响，而且还与后天环境息息相关［1-2］。学龄前儿童是儿童心理能力、神经系统发展最为关键的时期［3-4］，这个时期如果出现身心问题不仅制约着当时的儿童的生长与发育，而且对儿童未来的智力水平和社会生活能力会产生长期的负面作用。儿童气质特点的影响受本身生物学、心理学特质、外在环境、人际互动等多种因素的影响［5］，其中家庭环境因素极其重要，家庭作为儿童生存的最基本环境对儿童心理发展的影响是持续的，儿童心理能力、神经系统发展和气质有密切的关系［6-8］。为营造学龄前儿童气质发展的有利环境，促进孩子形成健康的气质，本研究对幼儿园的学龄前儿童进行问卷调查，并提出相应的气质改善对策。

1 资料与方法

1.1一般资料本研究符合《世界医学协会赫尔辛基宣言》相关要求。使用随机整群抽样法，于2014年10月至2015年12月分别在陕西西安和广东深圳的东、南、西、北4个城区及郊区各选取2所幼儿园，从每个幼儿园中抽取6个班（小、中、大班各2个）进行问卷调查，由父母或者监护人知情同意后匿名填写。共发放问卷1 500份，回收有效问卷1 433份，有效率为95.5%。纳入标准：①智力正常；②符合幼儿园入园时的健康体检标准；③双亲家庭成长；④得到了幼儿园领导与儿童家长或监护人的知情同意。排除标准：①近期患病的儿童；②因各种原因未能配合采集数据或个人信息资料不完整者。

1.2研究方法问卷包括4部分，分别为一般资料问卷、婴儿—初中学生社会生活能力量表［9］、儿童气质量表［10-11］及艾森克个性问卷（Eysenck Personality Questionnaire，EPQ）（成人用）［12］。各问卷简介如下：

（1）一般资料问卷：一般资料问卷内容主要包含入托时的年龄、托幼的方式、教养情况、监护人年龄和受教育水平、家庭结构、人均收入及氛围等。

（2）婴儿—初中学生社会生活能力量表：采用左启华修订（日本S-M社会生活能力检查-修订本）的婴儿—初中学生社会生活能力量表。此量表共7个起始年龄段，由132个子条目构成。根据年龄及原始分找到对应的标准分，社会生活能力依据标准分评价，分为8个级别，分别为非常优秀（13分）、优秀（12分）、高常（11分）、正常（10分）及边缘（9分），重度（6分）、中度（7分）及轻度异常（8分）。

（3）儿童气质量表：儿童气质量表包含100个有关儿童日常行为特点的子条目，根据儿童表现，从几乎总是（6）、很常见（5）、常见（4）、不常见（3）、极少（2）及几乎从不（1）中选择对应的答案。由研究者参照西安交通大学第二附属医院的儿童行为研究室开发的“儿童气质软件”对问卷进行评估，结果分为平易型，中间偏易，麻烦型，中间偏烦，发动缓慢。

（4）EPQ（成人用）：用EPQ测评儿童双亲个性，共包含88个子条目，具有较高的效度及信度，临床已广泛应用。结果包括四部分内容，分别为神经质或情绪的稳定性（neuroticism，N）、内外向（extrovision and introvision，E）、精神质（psychoticism，P）及掩饰性（lie，L）。由2名研究生对回收后的问卷进行分析，利用软件公司（惠城）开发的个性测试软件对上述四部分内容的原始分和标准分进行计算。

1.3调查实施在幼儿园老师的领导下，研究者协助组织家长统一开会，向家长详细讲述该研究的目的及方法。周五统一发放问卷，下一周的第1个工作日进行回收。告知家长研究人员的联系方式，随时解答填写疑惑。调查结果实行双人输入，并由专人进行两次核对，所有数据核对无误。

1.4总分析内容框图本研究总分析方法见图1。

1.5统计学方法使用SPSS22.0进行研究资料分析。观测资料中的计量数据，均通过正态性检验，以x±s描述。多组间的比较为单因素方差分析+两两比较LSD-t检验。趋势检验为Cochran Armitage趋势检验。计数资料以例数及率描述。多组间比较为χ2检验或校正χ2检验及分割χ2检验。此外，影响因素的综合分析为多因素非条件logistic回归，采用逐步后退法进行变量的选择和剔除。检验水准α＝0.05。

图1 学龄前儿童气质特点的影响因素与对策研究内容示意框图

2 结果

2.1不同年龄段学龄前儿童的气质类型分析（单因素分析1）

2.1.1内容及主要结果概述 该分析内容较复杂，示意框图见图2。

图2 不同年龄段学龄前儿童的气质类型分析内容

表1 不同年龄段学龄前儿童的气质类型分析/例（%）

2.1.2分析结果详述 不同年龄段学龄前儿童的气质类型资料/例数/占比数据列于表1。对该表资料进行整体（占比）分析，差异无统计学意义（χ2＝8.273，P＝0.763）。进一步行分割差异检验或趋势检验如下：

（1）类型间的差异分析：各年龄段中，5个儿童气质类型间儿童例数分布（占比）均差异无统计学意义（P＞0.05）。（2）年龄间的差异分析：各气质类型中，4个年龄段间儿童例数分布（占比）均差异无统计学意义（P＞0.05）。（3）年龄间的趋势分析：①年龄趋势检验1（按总体占比分析）：每个气质类型中，各年龄段的例数在总例数中的占比，随年龄上升而变化的趋势检验大多差异有统计学意义（P＜0.05），提示大多数的儿童气质类型，在总例数中的例数分布（占比），存在随年龄上升而变化（下降）的线性趋势。②年龄趋势检验2（按所属年龄段中的占比分析）：每个气质类型中，各年龄段的例数在所属年龄段汇总例数中的占比随年龄上升而变化的趋势检验均差异无统计学意义（P＞0.05），提示各气质类型在所属年龄段汇总例数中的占比，均不存在随年龄上升而变化的线性趋势。

2.2不同性别学龄前儿童的气质类型分析（单因素分析2）不同性别学龄前儿童的气质类型资料及具体的例数占比列于表2。对该表资料进行整体（占比）分析，差异无统计学意义（χ2＝8.079，P＝0.089）。进一步行分割差异检验如下：

（1）类型间的差异检验：即整体分析结果。男童和女童，在5个儿童气质类型中的例数分布（占比）的差异无统计学意义（P＞0.05）。（2）性别间的差异检验：各气质类型中，中间偏易及发动缓慢等两个儿童气质类型，其间男童和女童的例数分布（占比）均差异有统计学意义（P＜0.05）。结合数据看，中间偏易类型，男童占比明显高于女童。而发动缓慢类型，则反过来是男童占比明显低于女童。其它类型性别均差异无统计学意义（P＞0.05）。

2.3其它诸因素不同水平下的儿童气质类型分析（单因素分析3）经调查人员和儿科专家会商后，再次选取了本次调查资料中的29个因素，分别涉及儿童情况、家庭情况、父亲情况、母亲情况及孕期情况。并分别设计了各因素的不同水平层级（分类指标均综合为两分类，以突出最受关注的层级）。而后在不同的影响水平下，进行单因素分析。分析结果显示：社会生活能力标准分、独生子女等13个指标因素，均和儿童气质类型有密切关联，均差异有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

2.4儿童气质类型影响因素的多因素分析变量设计：建立非条件logistic回归模型，以本研究资料为样本，以儿童气质类型为因变量，赋值0＝较好气质类型（平易型+中间偏易），1＝较差气质类型（麻烦型+中间偏烦+发动缓慢）。以年龄，性别及前述单因素分析（表3）中P＜0.10的因素为自变量。初选了年龄，性别、社会生活能力标准分、独生子女等15个指标因素/指标作为自变量。

回归策略：为提高统计效率并使回归结果清晰，将部分为连续数值的自变量，参考两组总均值或中值进行分段（分层），转化成两分类变量。分类变量均参考统计人员意见，合并为两分类（同表3）。自变量具体赋值见表4。回归过程采用逐步后退法，以进行自变量的选择和剔除，设定α剔除＝0.10，α入选＝0.05。

表4 学龄前儿童气质类型影响因素非条件logistic回归自变量赋值表

回归结果：共有社会生活能力标准分、独生子女、父母关系状况、管教态度一致否、父亲个性、孩子犯错时的管教方式、孕期营养、情绪及孕期有无异常等8个变量被保留入回归方程（P＜0.05），结合OR数据看：独生子女、孩子犯错时的管教方式为打骂、情绪及孕期有异常是儿童气质类型的不利影响因素（OR＞1），而社会生活能力标准分高、父母关系好、管教态度一致、父亲个性好、孕期营养良好是儿童气质类型的有利影响因素（OR＜1）。见表5。

表2 不同性别学龄前儿童的气质类型分析/例（%）

表3 其它诸因素不同水平的学龄前儿童气质类型分析

表5 学龄前儿童气质类型影响因素非条件logistic回归结果

3 讨论

在人的性格特征中，气质是儿童在生活中对不同情形的行为反映方式之一，每个儿童的气质特点均不相同。儿童气质各维度与儿童的行为密切相关，适应性较高则自我调控行为就越高，适应性强的儿童就能更好地适应外周环境的变化［13］。本研究将气质类型好坏进行赋值、作为因变量进行分析。获得影响儿童气质类型好坏的保护因素有5项，分别为：社会生活能力标准分高、父母关系好、管教态度一致、父亲个性好、孕期营养良好，与之前部分结论一致［14-17］。

环境、遗传等因素可以对儿童的社会生活能力产生一定影响。社会能力是幼儿成长为社会人的过程中所获得的能力。该研究结果表明，高社会能力越高有利于儿童形成较好的（平易型+中间偏易）气质类型。此结果与郝庆芳［18］的研究结果基本一致。平易型气质类型的儿童往往拥有比较规律的生物行为，能够快速适应环境的改变，情绪反应不会有太明显的波动，比较温和，适应能力较强；麻烦型气质类型的儿童则相反。在家庭氛围和谐、父母相处融洽、管教态度一致的家庭环境中生活的儿童依从性较好，容易形成安全依恋感，与他人发展协作关系可能性更高，有利于形成良好的儿童气质。父母与子女相处的时间最长，是孩子生活中关系最亲密的人之一，是子女的首任老师。本研究结果表明，父亲个性中性温和且非外向或内向有利于孩子形成较好的（平易型+中间偏易）气质类型。父母良好的性格可以从遗传及教养方面促进儿童形成良好的气质类型。

孕前积极准备受孕、孕期良好的营养及孕期无合并症者，对儿童气质的良性发展有促进作用。妊娠期间，母亲远离负面情绪，保持情绪平稳，心情愉悦，注重自身身体保健，健康规律的生活习惯促进孕期营养的吸收，有利于胎儿的身心健康，为儿童后天健康发展奠定了良好的先天基础。本研究结果表明：相较于非独生子女，独生子女更容易形成较差的气质类型（麻烦型+中间偏烦+发动缓慢）。在我国，独生子女常见的行为问题比较多，可能会出现脾气暴躁、善变及攻击行为等［9，19-20］。

总而言之，学龄前儿童气质不仅仅受先天遗传的影响，而且还与后天环境息息相关。父母及家人不但要重视孕期保健，而且更需要营造良好的家庭氛围，促进儿童个性气质的良性发展。