□文/程福 秦莉主任医师 四川大学华西医院
专家名片:
秦莉,主任医师,四川大学华西医院输血科主任,硕士研究生导师。中国输血协会常务理事、中国输血协会输血管理学专委会副主委。
程福,四川大学华西医院输血科技师,主要研究方向为临床输血安全及血液免疫学。
每年的6月14日是“世界献血日”,大家都知道献血是助人的好事,但不少朋友还是有些担忧——“一次性抽了那么多血,身体抵抗力会下降吧?”“抽血的针安全吗,会不会传染疾病?“我连体检抽血都害怕,听说献血的针更粗更痛,抽了怕不是要当场晕倒?!”献血之前,就把这些问题一一说清。
去献血时,采血机构一般会根据献血者的情况建议一次献200毫升、300毫升或400毫升,这个献血量并不会影响健康。
人体血液总量占体重的7~8%,一般成人的血液总量为4000~5000毫升,一次献血如果是400毫升的话,只占总血量不到10%。人体是很智能的,体内的血液有80%参与血液循环,有20%的血液贮存在脾、肝、肺等“贮血库”里面,人体血循环需要血液补偿时,这部分血液会连续不断地释放,参与血循环。
有研究发现,献血后血浆中的水分和无机盐类在1~2小时内由组织液透入血管就能得到补充,血浆中的蛋白浓度在2周左右可以恢复,红细胞3~4周就可以恢复。这就是说,献血后最多四个星期,血液总量就恢复到原来的水平了。
献血时,一般捐献的是全血成分,由血浆和血细胞组成,而血细胞包括红细胞、白细胞和血小板。虽然献血过程会因白细胞的丢失,而损失一些与免疫相关的淋巴细胞,但含量很低,对免疫系统不会造成明显影响。
对于经过筛选符合标准的健康献血者来说,定期献血对身体还有一定好处:如使骨髓保持旺盛的活力,促进机体的新陈代谢;一定程度上降低血脂和胆固醇;可预防心脑血管疾病等。很多定期献血的人,会自觉保持良好的生活习惯,不酗酒、不暴饮暴食,保持体重。
年龄:18~55周岁;如果之前没有献血反应、符合健康检查要求的多次献血者主动要求再次献血的,年龄可延长至60岁。
体重:男≥50千克,女≥45千克;
其他:血压正常;脉搏正常;体温正常;无乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等传染病;转氨酶正常等。
只要去的是正规的献血站或献血点,不会因为献血而被传染肝炎、艾滋病等疾病。目前血站所使用的采血器材均为一次性合格、正规的器材,经过严格消毒,只要1个人使用后会完全销毁。同时采血的环境、采血部位都会做严格的消毒。
●不能空腹献血
●献血前一天和当天不要吃肥肉、油炸等油腻的食物。
●献血前一天不要喝酒。
●献血前有感冒、发热、拉肚子,女性来月经等情况,要暂缓献血。
●带好自己的身份证件。
●献血后可以多喝水,不要胡吃海塞“进补”。
●献血后1小时内不要提重物。
●24小时内避免剧烈运动,注意休息。
●抽血扎针的地方1~2天如果有青紫现象不要紧,可局部冷敷缓解。
●扎针的地方24小时内不要沾水。
先要搞清楚,究竟是身体晕血、晕针,还是心理上晕血、晕针,甚至是怕痛?
确实有很小一部分献血者在献血的过程中或者献血结束后,会出现一些“献血反应”——比如脸色苍白、脑壳晕、恶心、胸闷、呕吐,甚至更严重的会出现晕厥、抽搐、持续性低血压、心动过缓等。
如果出现这些献血反应,轻度、中度的症状躺下休息会儿或者喝些糖水就行了,至于重度反应的献血者,马上停止献血,平躺,必要时可以做一些简单处理,很快会恢复正常,不会留下后遗症。出现重症的人数是极少的,而且献血站/点内多数都是医学专业人士,献血过程中一旦有不舒服,可以及时告知,及时处理。
献血前在吃抗生素的人,近期不要去献血。此外有下面这些情况的人,也不能去献血:
●半月内拔牙或其他小手术者;
●女性月经前后三天;
●妊娠期、流产后没满六个月;
●分娩及哺乳期未满一年者;感冒、急性胃肠炎病愈未满一周者;
●急性泌尿道感染病愈未满一月者;
●肺炎病愈未满三个月者;
●某些传染病史等。
献全血两次至少间隔6个月及以上,献机采血小板两次的间隔时间不少于2周,总捐献数≤24次/年。捐献机采血小板后再想捐全血需要至少间隔4周。捐献全血后,再想捐机采血小板要至少间隔3个月。