归脾汤合右归丸治疗男性性功能障碍的作用价值

邱刚

（吉林市中医院 男科，吉林 吉林 132011）

0 引言

临床上，男性性功能障碍为一种常见疾病，并且因为传统观念的影响，影响患者的身心健康，生活质量降低明显[1]。所以，为患者采取一种积极有效的治疗措施对于患者生活质量的改善非常重要。临床治疗该病的以西药为主，如曲唑酮、甲磺酚妥拉明等，但是有研究表示，患者对于这些药物的治疗效果并不是很满意[2]。所以，本研究观察归脾汤合右归丸治疗男性性功能障碍的效果，如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料

2017 年9 月至2019 年9 月，我院选取110 例性功能障碍男性患者，随机分为观察组55 例，年龄20～40 岁，平均年龄(32.02±4.02)岁；对照组55 例，年龄21～39 岁，平均年龄(31.39±3.98)岁，两组一般资料对比无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 方法

对照组：西药治疗，针对早泄者使用盐酸曲唑酮片(生产厂家：常州华生制药有限公司；批准文号：国药准字H20020355)，初始剂量为每天50mg，后增加药量至每天100mg。当患者出现昏睡症状，需降低剂量。针对勃起障碍者，使用甲磺酚妥拉明胶囊(生产厂家：苏州二叶制药有限公司；批准文号：国药准字H20010739)，40 mg/d，结合患者耐受程度增加剂量，需低于80 mg。

观察组：归脾汤合右归丸。归脾汤：茯神、木香、远志、当归、酸枣仁、龙眼肉各10 g，党参、黄芪各12 g,炙甘草、生姜、白术分别为5 g、6 g、9 g。水煎，药汁150 mL。右归丸(生产厂家：台州南峰药业有限公司；批准文号：国药准字Z33020826)，每天1 丸。

1.3 疗效判定标准

①疗效：根据勃起功能国际问卷表5(HEF-5)[3]进行判定，正常勃起、性行为正常，评分超过22 分为显效；临床症状改善、基本勃起和性行为，评分15～22 分为有效；症状无变化、无可勃起和性行为，评分不足15 分为无效。

②满意度：满意、一般满意、不满意。

1.4 统计学处理

SPSS 18.0 分析数据，计数用χ2检验，计量行t检验，用（）表示，P＜0.05 统计学成立。

2 结果

2.1 疗效

对比有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

表1 疗效[n（%）]

2.2 满意度

对比有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 满意度[n（%）]

3 讨论

男性性功能障碍指的是男性发生性无能、性满足无能的状况[4]。临床以逆行射精、性欲障碍、不射精、遗精、早泄等为常见症状[5]。在很多的研究中表示，性行为是一种生理活动，而基础是精神心理活动，在发病期间，大多数患者为性心理障碍的性功能障碍[6-7]。

在我国的古训中，男子没有后代是最大的不孝，在发病期间，多数的患者的内疚心理非常严重，并且一些患者会因为不好意思讲述、不能有效表述本身疾病或病因，从而导致治疗期间的治疗效果不理想[8]。现阶段，西药是临床上治疗的主要药物，如酚妥拉明、曲唑酮、育亨宾等。在保证上述药物的安全性下，其效果较好，但是有研究表示，长时间使用西药治疗随之发生耐药，影响疗效。在临床发病期间，很多的该病患者出现阳痿早泄、乏力、情绪低落等有关症状。在中医药研究中，上述症状也在研究之中，同时治疗方式较多。所以，利用中药治疗该病也很重要。在男性性功能障碍治疗的药物中，右归丸、归脾汤均很常见，归脾汤可治疗气血不足者，所以在临床治疗阳痿、乏力、情绪低落、健忘、失眠等症状时效果较好。特别是在治疗患者期间，联合其他药物共同治疗可实现心脾同治的目的，而治疗脾脏为重中之重，治疗效果较好则可实现较好的补气作用，所以，实现旺气的疗效[9]。对于患者来说意义重大，同时在现阶段的临床治疗中，该方式也是重要且有效的方式。

右归丸可针对性治疗以下发病原因的疾病，如气衰神疲、腰膝酸软、阳痿遗精、肾阳不足等，所以，对于男性性功能障碍患者的症状，利用右归丸治疗也可获取满意的效果。在治疗期间，可治疗患者的很多症状，特别是阳痿遗精、命门火衰、肾阳不足等有关症状的治疗效果显著，所以，在治疗男性性功能障碍的重要手段中，右归丸有其中一种[10]。归脾汤联合右归丸应用可可有效提升疗效，安全性也很高。

本次研究中，观察组疗效、满意度均高于对照组，说明与西药治疗相比，男性性功能障碍患者采用归脾汤合右归丸治疗效果显著，患者更加满意。

总而言之，归脾汤合右归丸治疗男性性功能障碍患者可有效提升治疗效果，改善临床症状，患者满意度较高，所以，归脾汤合右归丸具有较高的应用价值，值得进一步推广应用。