综合护理干预对呼吸内科患者的护理效果研究

刘丽峰

呼吸内科疾病在临床上较为常见，其包括但不限于肺炎、哮喘、支气管炎、肺栓塞，且呼吸内科疾病发病率呈逐年上升趋势，其治疗与护理问题也是研究热点[1]。临床上对该类疾病的治疗手段越来越多，但要想确保良好的治疗效果，有效科学的护理措施也是十分必要的。近些年随着生活水平的提升，人们对于医疗服务水平的要求越来越高，护理方式也随之变化，综合护理干预的应用在呼吸内科护理工作中较为广泛，其不仅可以为临床治疗提供有效的辅助，并且还能改善患者的各项住院指标，促进患者尽快恢复健康[2]。本文采用综合护理干预对呼吸内科患者的护理效果展开研究与分析，发现效果良好，现报道内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2018 年1 月—2019 年6 月于该院就诊的148 例呼吸内科患者相关基础资料均纳入本次研究中进行对比分析，遵从随机抽样原则等分为两个组别，两组各74 例，参照组中，男女分别为44 例、30 例，本组患者最大年龄为77 岁，最小年龄为21 岁，平均年龄（63.56±7.04）岁；研究组中，男女分别为45 例、29 例，最大年龄为79 岁，最小年龄为20 岁，平均年龄（61.04±9.44）岁。经组间对比均运用统计学软件包发现参照区基础资料差异无统计学意义（P ＞0.05），可进行统计学处理。

1.2 护理方法

参照组给予常规护理方式，护理内容包括但不限于：用药指导、密切观察生命体征、健康指导。研究组给予综合护理干预：（1）心理干预：当患者入院之后，由于对环境的陌生感、对疾病的未知所以会产生不同程度的负面情绪，护理人员应依据患者的病情、情绪波动、应激反应等情况给予针对性的心理干预[3-5]。护理人员应积极与患者进行沟通，在沟通中了解患者的情绪波动，当患者情绪波动较大时应及时给予疏导，护理人员在针对健谈的患者时应耐心倾听患者的倾诉内容，用心且真诚的给予患者一些建议或意见，并给予支持与鼓励；在针对不健谈的患者时，护理人员可采用音乐辅助心理干预，可采用播放纯音乐的方式，让患者沉浸在纯音乐中，伴随着纯音乐的乐律忘记一些琐碎，并且可以加入以下联想的方法，进而做到移情以及同化，达到宣泄不良情绪的作用[6-7]。（2）饮食干预：呼吸内科患者在饮食上需求较为严格，需要强调科学的、合理的饮食结构，在干预的过程中应校正患者及其家属的不正确的饮食理念，在定制饮食干预计划中应首先对患者的基本情况进行详细了解，例如患者的病情发展、年龄、性别、BMI 等，且需要兼顾患者的饮食喜好，进而才能制定饮食计划。患者应维持一个健康的饮食习惯，每天脂肪摄入量约25%、蛋白质摄入量约15%、碳水化合物摄入量为60%，在饮食结构上应合理配以肉类、谷物类、豆制品、蔬菜，三餐摄入原则应遵循低脂肪、高纤维，在患者用餐时应叮嘱患者细嚼慢咽[8-10]。（3）吸氧过程的护理：护理人员应在患者进行吸氧时定时观察患者的面罩以及管道的通畅，若出现分泌物应进行及时清除，进而维持吸氧的通畅性。（4）排痰护理：在医疗器械的帮助下，每天排痰3 次，每次10 分钟[11]。（5）健康宣教：护理人员应告知患者与疾病相关知识，例如疾病临床症状、并发症、病因、注意事项等，从而能够让患者了解疾病、认识疾病提升依从度。护理人员在进行讲解时，应使用简洁、易懂的语言，且态度需态度可亲，能够让患者迅速理解疾病知识，在沟通的过程中应校正认知错误和错误行为[12]。

1.3 观察指标

（1）对比组间PO2、PCO2水平；（2）对比组间心率次数以及呼吸次数；（3）对比组间护理满意度。血氧分压（partial pressure of oxygen，PO2）、血二氧化碳分压（partial pressure of carbon dioxide，PCO2）[13]。采用我院自制护理满意度调查表，患者自填，调查表为百分制，根据得分，患者的满意度可分为三个层次：非常满意（＞90 分）、满意（60 ～90 分）和不满意（＜60分）。满意度=非常满意率+满意率。

表1 对比组间PO2、PCO2 水平（mmHg， ±s）

表1 对比组间PO2、PCO2 水平（mmHg， ±s）

组别 例数 PO2 PCO2护理前 护理后 护理前 护理后研究组 74 64.34±2.02 96.90±3.11 82.91±2.06 51.19±2.64参照组 74 64.80±1.97 72.01±2.69 83.02±2.40 72.65±3.49 t 值 - 1.310 9 29.037 3 0.299 1 42.185 6 P 值 - 0.191 9 0.000 0 0.765 2 0.000 0

表2 对比组间心率次数以及呼吸次数（次/min，±s）

表2 对比组间心率次数以及呼吸次数（次/min，±s）

组别 例数 心率次数 呼吸次数护理前 护理后 护理前 护理后研究组 74 131.62±15.26 83.69±10.20 31.89±5.69 21.09±5.26参照组 74 131.16±10.69 92.66±10.59 31.69±5.46 27.01±3.44 t 值 - 0.212 3 5.249 8 0.218 1 8.102 7 P 值 - 0.832 1 0.000 0 0.827 6 0.000 0

表3 对比组间护理满意度

1.4 统计学方法

在本研究中，均采用统计学软件包（版本：SPSS 21.0）对组间数值给予辅助分析，对应执行t 检验、χ2检验用于进行计量资料、计数资料的检验，从而将对应（±s）、（n，%）表示计量资料、计数资料数值，若P ＜0.05 可表明数值比对差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比组间PO2、PCO2 水平

由表1 得知，参照组PO2指数明显低于研究组，P ＜0.05，差异有统计学意义；参照组PCO2指数明显高于研究组，P ＜0.05，差异有统计学意义。

2.2 对比组间心率次数以及呼吸次数

由表2 得知，参照组心率次数以及呼吸次数明显高于研究组，P ＜0.05，差异有统计学意义。

2.3 对比组间护理满意度

由表3 得知，参照组护理满意度明显低于研究组，P ＜0.05，差异有统计学意义。

3 讨论

现如今，雾霾严重程度以及恶劣天气的严重程度导致呼吸疾病发病率在逐年增速，呼吸疾病的发生会直接对患者的生活质量造成严重影响，甚者会影响到患者的生命安全。在临床中呼吸内科占比较高的病症便是呼吸系统疾病，其治疗与护理问题也是研究热点，在针对性治疗后需配合有效的护理措施，才能更好的帮助预后。本研究采用综合护理干预，其优势有：（1）对患者进行全方位的护理，可提升患者满意度，且可提升依从性；（2）综合护理干预需患者家属共同操作，可促使护患关系维持良好；（3）应有综合护理干预，可提升护理人员的专业素养，加强其责任感。除此之外，护理人员应通过相关知识培训，提高专业水平，提高专业素质和护理技能，从护理的各个细节入手，通过沟通和交流，建立良好的护患关系，引导患者掌握与疾病相关的知识和技能，从而缓解患者的不良情绪，使患者有良好的预后；科室应制定各项检查和护理的操作规程和相关规范，严格执行，定期监督检查，加强护理人员的专业培训，规范各项检查和护理的实施[14]。

综上所述，参照组PO2指数明显低于研究组，P ＜0.05，差异有统计学意义；参照组PCO2指数明显高于研究组，P ＜0.05，差异有统计学意义；参照组心率次数以及呼吸次数明显高于研究组，P ＜0.05，差异有统计学意义；参照组护理满意度明显低于研究组，P ＜0.05，差异有统计学意义。通过本次研究的结果可以表明，综合护理干预对呼吸内科患者的护理效果佳，本次研究结果与孙永伟等[15-20]研究结果相似。由此，在针对呼吸内科患者护理时，采用综合护理干预，可有效改善病情，提升护理满意度[21]。