陈燕 顾惠凤 陆美英 姜慧萍
(浙江省湖州市妇幼保健院,浙江 湖州 313000)
临床上治疗直肠、乙状结肠、盆腔炎性疾病时,药物保留灌肠是比较常用的手段[1]。保留灌肠的药物通过灌肠装置直达病处,被肠管黏膜迅速吸收进入人体发挥药效,比口服药物疗效更好更快,且患者不良反应小,可避免对胃的刺激。但传统的灌肠需护士独立操作,对于出院后居家自行予灌肠治疗的患者来说,操作具有一定难度,不能达到预期效果。为此,笔者研发了一种适合患者自行操作的简易药物保留灌肠装置,现报告如下。
该装置包括药物容器、出药管和灌肠管三部分。药物容器侧面为折叠状,顶面及底板间设有弹性复位结构,顶面平板上设有注药管和排气管。注药管设有单向注药阀,按压时可防止药物漏出,排气管上设有密封盖。出药管一边与药物容器相通,管上设有单向输药阀,避免药物从出药管返流至容器内;另一边与灌肠管的锥头相接,锥头为钝圆锥形。见图1。
注:1.排气管;2.顶面平板;3.顶面斜板;4.顶部板;5.弹性复位机构; 6.支撑底板;7.出药管;8.单向输药阀;9.灌肠管;10.灌肠管本体;11.灌肠管锥头;12.出药口;13.气囊;14.充气管;15.折叠侧板;16.药物容器;17.注药管。图1 简易药物保留灌肠装置示意图
使用时,首先关闭出药管上的单向输药阀,打开注药管上的单向注药阀及排气管的密封盖,将准备好的药物通过注药管注入药物容器内,并通过排气管排出容器内腔中空气。灌肠前,指导患者做好休息前准备工作,以减少灌肠后下床活动,排空二便,取侧卧位,将灌肠装置平放或置于手中,打开单向输药阀,关闭注药管上的单向注药阀,旋紧排气管,手部按压灌肠器顶面,使药物容器空间压缩,药物注入人体,药物容器由于弹性装置恢复形变后,灌肠动作可重复进行,直至药物全部导入人体。
该简易药物保留灌肠装置应用于患者居家保留灌肠时,操作简单,使用安全,便于患者独立操作,可避免由他人协助灌肠产生的尴尬,满足患者保护隐私的需求。患者通过反复挤压操作,使药物全部到达病灶,减少药物浪费,提高了疗效。