中医护理对老年高血压患者服药依从性的应用

赵爱红，何凤心

（百色市中医医院，广西 百色 533000）

我国人口在逐年增长，人口老龄化越来越多，老年高血压发病率也在逐渐提升，有报道显示，发病率以达到49%[1]。早期人们认为随着年龄的上升血压也会随之上升是源于生理现象，并不得到重视，从而忽视治疗，但长期临床实践表明，高血压是损害患者生活以及身体的重要因素，严重时可引发心血管疾病，会给患者生命安全带来威胁。早期发现并对血压进行控制能降低风险。临床上主要以药物控制血压，患者服药依从性好差将直接影响治疗效果，因此，需要护理人员对其服药进行干预，增加其服药依从性，改善血压控制情况。本文研究中医护理对老年高血压患者产生的效果，阐述如下。

1 资料与方式

1.1 一般资料

使用抽签法对本院筛选出的50例老年高血压患者进行分组，分为两组各25例，时间选为2017年1月至2019年1月。其中实验组男、女比例为16： 9，年龄在48至74岁，平均年龄为（61.74±10.23）岁；对照组男、女比例为15：10，年龄在47至75岁，平均年龄为（62.33±10.16）岁。两组一般资料无差异（P＞0.05）。纳入标准：（1）患者知情同意；（2）经临床诊断符合高血压诊断标准[2]。排除标准：（1）患有恶性肿瘤、心功能障碍等其他重症疾病；（2）与患者沟通有障碍。

1.2 方式

对照组实施一般护理，每天进行护理查房两次；对其饮食、运动、生活习惯等进行指导；按医嘱进行用药指导。实验组采取中医护理。（1）环境护理：安排意见舒适、安静的病房，护理人员要设法将一些令人烦躁的声音去除，要随时开窗通风，以保证室内的空气清新，温湿度要分别保持在18至20℃、50%至60%，但要依据气候以及患者体质进行调整。（2）动静相宜：指导患者要适当的静心修养，以保证血压得到改善，达到早日恢复的目的。可适当增加活动量，增强体质，在病情允许的条件下更应该注意动静结合。（3）情志护理：人在患病后，常规有恐惧、不安等不良情绪发生。因此护理人员要主动与患者沟通，注意语言要轻柔、态度要热情诚恳，拉近医患之间联系，对其讲述疾病的发病机制以及治疗方式，介绍血压控制较好的患者进行讲述，给其安排对生活充满信心的室友，潜移默化，增强其治疗信心。对住院时间长而想念家属的患者，要请家属多进行探视，告知家属，亲友的陪伴是任何人都替代不了的，要让患者感受到家庭的温暖。（4）饮食调护：注意营养均衡，对于血压在中、重度的患者，要控制食盐的摄入，一般每日摄盐量3.5至4.0g。（5）用药护理：护理人员要准确的掌握给药途径以及给药方式，要嘱咐患者定时、定量的按医嘱用药。

1.3 观察指标

使用Morisky服药依从性问卷对患者服药依从性进行评估，量表分值为0至8分，得分越高，服药依从性越好[3]。

1.4 统计学处理

采取SPSS15.0系统程序解析数据，采取%表达计数资料，使用卡方检验；采取（）表达计量资料，使用t检验，用P＜0.05表达差异具有统计学意义。

2 结 果

对比两组服药依从性，护理前，两组数据无显著差异（P＞0.05），护理后，两组均有所改善，但实验组组优于对照组，差异明显（P＜0.05），见表1。

表1 两组服药依从性评分对比（n=25）

3 讨 论

高血压是现在社会上常见的一种慢性疾病，尤其老年患者发病率极高，而且会对生活造成影响，临床上主要以药物控制血压，但多数老年人记性较差，不能坚持定时、定量的服用药物，服药依从性较差，因此药物治疗效果并不理想[4]。

李美冰[5]研究发现，中医护理是以中医理论为基础进行的护理工作，长期以来，中医坚持以个人为主体，因此创建具有中医特色的护理系统，对患者病情进行详细了解，进行治疗与护理，所以在中医里医与护是不分开的。经过几十年的临床实践，中医护理越来越完善，已广泛应用于临床上，且提升了整体护理质量。本文结果显示，护理后，实验组服药依从性高于对照组，差异显著（P＜0.05）。因此得出，中医护理能显著提升服药依从性，促进治疗效果，使患者血压可以得到有效的控制。

综上所述，中医护理能提升整体护理质量，使患者血压能有效控制，值得推广与应用。