尹 丽,焦伟华,陈梅华,池月姣,刘玉凤,庄洁珊
(东莞市滨海湾中心医院,广东 东莞 523900)
品管圈主要是指有工作圈内人员自主组织的进行品质管理的小组,优点在于能够有效发挥所有人的思维优势,以此提高工作质量[1]。本院门诊输液室决定将品管圈活动应用于实习护士的护理实习带教中,旨在提升教学水平,研究报道如下。
选取2017年3月至2019年3月于我院门诊输液室进行实习的60名护理实习护士作为研究对象,根据其开始实习的顺序随机分为观察组和对照组,每组各30名护士。观察组中女性护士29名,男性1名,年龄19-25岁,平均年龄(22.31±1.59)岁,本科13名,专科17名;对照组中女性护士28名,男性2名,年龄19-25岁,平均年龄(22.47±1.63)岁,本科14名,专科16名。对比两组实习护士的性别、年龄以及学历等一般资料,无明显差异(P>0.05),可进行对比。
对照组实习护士采取传统带教法,基于理论知识讲解,由经验丰富的临床护士进行带教。
观察组实习护士则在对照组的教学基础上,建立品管圈小组来实行带教,主要内容如下:(1)建立品管圈,明确核心主题。品管圈小组由8名成员构成,其中圈长1名,安排科室带教主任负责;辅导员1名,安排护士长负责;记录员1名,安排副主任护师担任;剩余5名均为圈员,选取5名主管护师任职。然后,以“提升实习护士教学水平”为活动核心主题,由圈长对此项活动的大小事务负责起总指挥作用,辅导员则对各项工作进行监督和指导,将圈中所有人员的责任划分明确,将责任和工作一一落实到具体个人[3]。(2)活动布置。品管圈活动每周举行1次,每次时间为半小时,活动准则为PDCA循环管理,活动的具体内容细节由圈长商定,并给出计划表,活动以计划表上规定的方法以及步骤有序开展。(3)了解现况与问题,剖析原因。圈员根据实习护士的综合成绩以及带教双方的满意程度情况进行分析,最终总结出了以下几点影响带教质量的因素:①其一,实习生与带教老师之间接触较少、沟通太少;②输液室内工作量较多,人手不够,往往会将实习护士作为劳力,只让其负责简单基础性工作,例如更换补液,所以实习护士能接触到的实操内容有限;③带教老师个人专业知识了解不透彻;④带教老师沟通能力不足,未能与实习生形成融洽的关系。(4)确立目标。主要有两个目标,其一,实习护士的专业理论知识成绩平均不低于95、专业操作成绩不低于90;其二,实习护士对带教培训的满意度不低于91%。(5)采取对策。首先,为了解实习护士对实习的具体需求,可通过调查表的形式进行采集总结;其次,在对实习护士的实习需求有一定了解之后,可根据本院门诊输液室的具体情况,结合过往资料和征求专家意见,编制带教教案,由护士长审核通过;然后,将带教教案印制成小册子,有所带教老师和实习护士人手一份,在结束实习之后收回;其后,带教老师和实习生之间的上班跟定率不得低于85%,从而提高老师和学生间的相处时间。
①教学效果评价。在带教培训完成之后,分别考察两组实习生的专业操作能力和专业理论知识掌握水平,总分均为100分,所得评分越高,则代表教学效果越好[2];②实习护士对教学的满意情况。通过自制的调查问卷的方式,来调查所有研究对象对其接受的带教培训的满意情况,其中,总满意度=(十分满意护士数 + 一般满意护士数)*100%/总人数。
使用SPSS19.0统计学软件处理此次全部研究数据,计数、计量资料行x2/t检验,P<0.05时为差异有统计学意义。
观察组实习护士的各项教学效果考核内容评分均显著高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05),具体数据见下表1。
表 1 教学效果评价对比(± s,分)
表 1 教学效果评价对比(± s,分)
组别 例数 专业理论知识掌握水平 专业操作能力观察组 30 96.37±2.61 91.35±3.58对照组 30 81.24±3.42 79.67±3.14 t-19.2626 13.4345 P-0.0000 0.0000
观察组护士的总满意率为93.33%,显著高于对照组的70%,组间差异具有统计学意义(P<0.05),具体数据见下表2。
表2 实习护士对教学的满意情况对比[n(%)]
随着医疗水平的提升,对于各个科室的护理水平要求也相应提高,尤其是门诊输液室,患者数量较多、工作量大,对护士的专业素养要求更为严格。
品管圈活动能够有效带动圈员主动分析问题和制定解决方案,使其不断优化教学方案,增强自身的专业素养和带教能力,更能充分提升实习带教的质量[4]。此外,品管圈活动也能充分提升实习护士的学习积极性,让其能够更加牢固的掌握相关专业知识,具备一定的护理操作能力,从实习中收益良多。
综上所述,将品管圈应用于门诊输液室护理实习带教中,教学效果明确,对提升教学质量和教学满意度作用颇大,值得在实习带教中广泛应用。