儿科智慧病房护患双方 对智能静脉输液监控系统的认知与体验研究

于大芳，田 寅，王秉圆，黄 聪

（山东第一医科大学附属济南妇幼保健院，山东 济南 250000）

静脉输液是儿科中广泛应用的给药方式，其护理的质量直接影响着病人的生活质量。在静脉输液护理方面，智能输液监控系统在西方发达国家中应该广泛，已成为医院信息管理系统中必不可少的组成部分。目前我院为推动智慧医院建设，优化护理工作等引入了智能静脉输液监控系统。通过与传统输液管理进行对比分析可知，引入的智能输液监控系统对优化护理工作流程、降低护理劳动强度、确保输液安全及护理工作效率方面都取得了显著成效，其报告如下。

1 对象与方法

1.1 调查对象

本研究采用抽样对比法，利用3个月时间，选取住院患儿共151名，因儿童与成人有所不同，所以选择为同一种疾病（支气管肺炎）、同一年龄段（1岁、2-3岁、4-5岁）及液体量（50ml、100ml、150ml）相同者及科内固定责任护士12名作为调查对象

1.2 方法

责任护士分为两组，每组六人，每组责任护士在对照组及观察组各轮值一个月。对照组患者采取传统人工监控输液方式，进行呼叫、巡视。观察组应用智能监控系统，利用信息数据传送到输液监控显示屏，PDA、移动护理查房车上，详情：护士将药液挂于输液终端，利用重力的原理，随着输液的进行，药液不断减少，输液终端将采集到的药液数据信息通过无线网络发送到护士站的服务器中，经服务器处理后将输液情况实时呈现在显示器中，便于护士观察各患者的输液状态，当药液到达一定的设定值后系统会自动发出报警，且报警信息同时在护士站的显示屏、PDA及配药室的监控系统中同时显示，便于医院工作者第一时间接收信息。具体为当患者输液液体＜10ml时（本科室设置的需配制药液的报警值），语音提示需要护士及时配药，当液体量为0-2ml时（本科室设置的提示换药的报警值），语音提示需要换药，如输液患儿离开床位时，提示输液状态为“离开”，液体输入过慢时也可以及时提醒（醒目标志），通过输液监控系统，护士可以有计划更换药液，护士可以利用PDA、护理移动查房车随时观察输液情况，提前预知性，及时处理输液情况。

1.3 评价指标

比较两组每日人均响铃呼叫次数、护士输液巡视次数、护士病情观察和宣教时间、及输液完毕后病人满意度，比较智能输液监控系统使用前后护士工作满意度。采用问卷式满意度调查收集资料，分析护士及患者使用智能静脉输液监控系统的使用体验与感受。①响铃呼叫次数：病人输液过程中因换瓶、拔针等情况需要使用病房呼叫按钮寻求护士帮助的次数。②输液巡查时间：护士在病人输液过程中进行输液巡视的次数。③护士病情观察和宣教时间：护士对病人进行健康宣教及病情观察所用时间。④病人满意度：病人满意度主观性很强，它与病人价值观、经验有关。⑤护士工作满意度

采用问卷式满意度调查，观察组明显高于对照组，问卷内容：病人家属—输液巡视，呼叫器响后及时响应，响铃率、输液信息了解，服务积极主动性等.护士—计划性输液、响铃率、输液外的工作，与家属沟通等，满意度=（满意人数+基本满意人数）/总人数*100%。

1.4 统计学方法

本文主要利用SPSS19.0 统计学软件对采集数据进行统计分析，计量资料以均数±标准差 (±s) 表示 , 采用t检验 ；计数资料以率 (%) 表示 , 采用x2检验。P＜0.05 表示差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组评价指标比较（见表1）

两组评价指标比较（±s）

两组评价指标比较（±s）

组别 例数 响铃呼叫次数 输液巡查时间 护士病情观察和宣教时间 病人满意度试验组 77 0.57±0.42 14.72±1.69 4.98±6.03 27.98±0.89对照组 74 1.36±0.58 25.43±1.58 59.01±4.82 26.26±1.07 t值 -6.710 -28.343 12.707 7.551 P＜0.001 ＜0.001 ＜0.001 ＜0.001

2.2 护士工作满意度比较期间两组护理人员相对稳定，

共计12名，无新入或转出情况。其智能输液监控使用前的满意度为（83.85±2.77）分，使用后为（87.04±2.60）分，两组比较差异有统计学意义（t=-8.194，P＜0.001）。使用前后满意度评分相关系数。

3 讨 论

智能输液监控系统在输液监控的工作方式上作了改变，每个床位或输液位的输液状态信息通过无线网络实时传送到护士站的输液监控屏、PDA、移动护理查房车上，护士可以在监控屏上实时观察输液的整个流程信息，若出现异常情况系统还可以通过语音对护士进行提示。病人可以更放松、安心的休息。经临床实践表明智能静脉输液监控系统可以提高护理工作质量，提升护士及患者满意度。

综上所述，在医院中引入智能输液监控系统，不仅能够有效提高护士的工作效率，降低护士的劳动强度，让输液更加安全，避免安全事故的发生，而且还能够大大提高护理的整体服务质量，提高患者的满意度，进而有效改善医院与患者的医护关系。