希望理论在抑郁症患者临床康复护理中的应用效果

盛 玲

（无锡市精神卫生中心，江苏 无锡 214151）

抑郁症属于临床比较常见疾病，和患者长期维持低落、高涨情绪相关，部分患者还会伴有行为与精神异常等[1]。目前，抑郁症自我评价偏低，极易出现绝望和无助等情绪，需要结合患者病情展开护理干预，以改善其心理情绪，确保患者早日康复。对此，本文取130例抑郁症患者为对象，分别进行常规、希望理论康复护理，研究其应用效果，为患者早日康复奠定基础。

1 资料和方法

1.1 基本资料

以2017年08月至2019年08月收治的130例抑郁症，根据随机方式划分2组，对照组男性34例，女性31例，最小15岁，最大57岁，均值（36±3）岁，患者病程6个月-26年，均值（12.3±2.1）年。研究组男性36例，女性29例，最小16岁，最大57岁，均值（36.5±1.5）岁，患者病程7个月-26年，均值（12.1±2.6）年。对比患者基本资料可知，其差异不显著（P＞0.05）。

1.2 方法

临床康复护理中，对照组常规护理，即入院检查和治疗，对注意事项进行明确等。研究组是以此为前提应用希望理论，具体包括：帮助患者制定目标，定期展开活动，告知患者目标途径和提升动机水平等。（1）对患者希望指数予以评估，科学制定计划方案。在患者入院后24小时内，要求医护人员利用积极交流方式，对患者行为予以观察，同时收集患者心理测试相关资料，以实现抑郁情况、希望指数全面评估，根据患者文化水平和生活习惯等制定希望计划，以改善抑郁情绪。（2）根据患者住院期间病程特点和临床表现，科学制定护理措施[2]。（3）全面落实希望护理计划：在入院初期，患者整体自我评价能力偏低，存在严重抑郁焦虑心理，不具有较高自信心，应该及时展开心理干预，并纠正负面情绪，按照早重夕轻原则，清晨需要强化巡视工作，针对早起患者需要予以鼓励和安抚，尽量延长睡眠时间，使其正确认识生活意义，并告知患者用药重要作用；入院第3-6周，为患者展开认知行为干预，创建健康认知结构，积极面对临床治疗[3]。引导患者参加运动锻炼，可以维持身心愉悦，参加舞蹈或绘画等活动，可以丰富患者兴趣爱好；入院第6周-出院前一周，为患者家属讲解抑郁症先兆症状，科学制定运动方法与饮食计划，告知患者认真完成计划的重要作用，以提升其自信心，同时还需要定期复诊，早日恢复健康。

1.3 评估标准

选择HAMD（汉密尔顿抑郁量表）对患者抑郁情况进行评分，分数越高抑郁越严重；选择HHI（Herth希望指数）对患者希望指数进行评分，分数越高希望越高。

1.4 统计学分析

选取SPSS 21.0统计学软件分析，HAMD与HHI表示方式为（±s），组间选择t检验，以P＜0.05为标准，代表组间差异存在统计学意义。

2 结 果

2.1 HAMD评分

在进行分别护理干预后，对照组HAMD评分高于研究组（P＜0.05）。

表1 HAMD评分对比[n、±s、分]

表1 HAMD评分对比[n、±s、分]

分组 n 干预前 干预后对照组 65 25.3±3.1 11.4±3.2研究组 65 25.5±3.2 6.0±1.4 t 0.3619 12.4643 P 0.7180 0.0000

2.2 HHI评分

干预后的对照组HHI评分低于研究组（P＜0.05）。

表2 HHI评分对比[n、±s、分]

表2 HHI评分对比[n、±s、分]

分组 n 干预前 干预后对照组 65 22.7±4.3 31.1±5.4研究组 65 23.1±4.2 41.5±6.2 t 0.5365 10.1980 P 0.5925 0.0000

3 讨 论

在抑郁症患者恢复期间，科学展开临床康复护理，不仅可以加快患者恢复速度，而且还能改善其预后。对于希望理论应用，可以帮助患者具备一定自信心，重新拥有治疗希望，在整个护理中发挥重要作用。现阶段，希望护理作为心理学主要组成部分，逐渐受到心理学与精神医学关注，同时被科学应用于认知心理整个治疗过程[4]。希望属于个体更好面对压力因子，希望在患者基本治疗方面发挥重要作用。因此，在抑郁症患者的治疗期间，希望理论需要通过与患者积极交流方式，向患者讲解疾病知识内容，不断提升疾病认知度，进而改善护患关系，引导患者维持乐观心态，积极面对临床治疗。如果患者情绪较差，也可以利用音乐播放等形式调节[5]。

本文中65例患者应用希望理论展开临床康复护理后，患者HAMD与HHI评分均得到明显改善，各项指标和对照组比较差异有意义（P＜0.05），可见，抑郁症患者整个护理过程，希望护理是改善患者抑郁情绪的重要方式。

综上所述，在抑郁症临床康复护理中，对于希望理论的应用，除了可以缓解抑郁情绪之外，还可以提升患者希望指数，确保患者具有较高治疗信心，从而积极面对临床治疗和护理，使其呈现较高应用价值。