分析人性化优质护理在重症监护呼吸衰竭患者护理中的应用

闵新珍

（江苏大学附属医院，江苏 镇江 212001）

呼吸衰竭患者多需要送入重症监护室进行监护，确保在出现异常时能够及时抢救，提高患者住院期间的安全性。但需要注意的是，受病情、重症监护环境、家属陪伴等因素的影响，呼吸衰竭患者往往会出现一定的负性情绪，心理状态不佳，容易影响治疗与护理工作的开展[1]。为改善重症监护呼吸衰竭患者生理与心理状态，本次研究制定了人性化优质护理方案，并以我院收治患者计82例为对象，评价了常规护理与并行该护理方案干预的效果差异，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择我院2018年1月至2019年12月收治重症监护呼吸衰竭患者计82例。纳入标准：（1）满足呼吸衰竭诊断标准，且需要重症监护；（2）对本次研究之情同意。排除标准：（1）合并严重心肾等脏器疾病；（2）治疗依从性不高。将其随机分为常规护理对照组（n=41）与采用人性化优质护理干预实验组（n=41），对照组中男27例，女14例，年龄28～75（56.22±10.31）岁，原发性呼吸系统疾病病程4～26（11.78±5.21）年，实验组中男28例，女13例，年龄24～73（55.39±11.05）岁，原发性呼吸系统疾病病程3～24（11.66±5.30）年，两组基础资料对比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

对照组常规护理，注意体征监护，做好血气分析工作，并进行皮肤、体位等的护理，加强用药指导，定期翻身扣背吸痰等。实验组则采用人性化优质护理服务模式干预，主要内容包括：（1）建立小组，由可是护士长担任组长，组织骨干护士成立ICU护理小组，评估在护理过程中所存在的问题，制定人性化的护理措施，并对护理人员进行培训指导，确立以人为本的护理理念。（2）心理护理，在患者入院后，对其心理状态、生理指标进行评估，并根据患者负性情绪的原因进行疏导[2]。在进入ICU后，向患者介绍环境以及各个设备的作用，消除患者的恐惧、陌生感，并耐心解答患者的疑惑，解释病情以及治疗的效果，避免患者与家属过度紧张，提高其护理依从度。如患者需抢救，安排1名家属陪伴，使用语言、肢体动作等给以支持，消除患者的恐惧。（3）通道探视，考虑重症监护呼吸衰竭患者对情感有明显的需求，希望能够见到家人，所以需要定期安排家属探访患者，并使用语言、表情以及肢体动作等给以患者积极的暗示，如果患者存在特殊的需求，可适当延长探访的时间[3]。（4）环境优化，需要维持病房环境的清洁，定期开窗、通风，对各项仪器的警报声音进行调整，确保患者可接受。在响起警报的情况下，立刻处理，并告知患者原因以及处理方法，防止患者受到惊吓。为了满足患者、家属之间的沟通需要，推荐其使用视频，确保能够随时探访。

1.3 观察指标

(1)对比心理状态，采用焦虑与抑郁自评量表进行评价。（2）对比生理状态，采用血气指标进行评价，设定为动脉二氧化碳分压与血氧分压。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS 2 1.0 处理，设定P＜0.0 5，差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 心理状态

实验组焦虑、抑郁评分均低于对照组，P＜0.05，详见表1。

表1 两组心理状态对比表（±s，分）

表1 两组心理状态对比表（±s，分）

组别 例数 焦虑评分 抑郁评分对照组 41 52.10±4.18 48.53±4.25实验组 41 44.84±5.41 42.17±5.03 t 6.7996 6.1843 P值 0.0000 0.0000

2.2 生理状态

实验组动脉二氧化碳分压（57.18±2.54）mmHg，小于对照组（66.52±3.38）mmHg，P＜0.05（t=14.1450,P=0.0000）。实验组血氧分压（88.1 7±4.33）m m H g，大于对照组（71.35±3.62）mmHg，P＜0.05（t=19.0827,P=0.0000）。

3 讨 论

呼吸衰竭属于临床常见疾病，好发与老年人群，对其生命安全存在较大威胁。而在患者重症监护期间，很容易出现负性情绪，可能影响其治疗与护理依从性的降低，进而影响临床疗效，对此需要积极加强对患者的护理工作，改善其身心状态。而本次研究所采用人性化优质护理干预方案，围绕着患者的心理状态加强了护理干预，能够提高患者在入住ICU期间的舒适性，也能够满足患者心理对护理服务以及亲情的需求，可改善其负性情绪，提高其治疗与护理工作的依从度，这对于促进患者的康复有显著的作用。而本次研究中，实验组干预后焦虑、抑郁评分均低于对照组，动脉二氧化碳分压低于对照组，血氧分压高于对照组，P＜0.05，结果说明该护理方案应用效果理想。

综上所述，对重症监护呼吸衰竭患者采用人性化优质护理服务干预能够有效改善患者的心理状态，且可促进患者生理指标的恢复，值得推广。