张弛
鳞状细胞癌是一种病理上的称呼,也称表皮样癌,含发生于鳞状上皮覆盖组织器官的多种癌变,比较常见的是发生在肺部、食管、头颈、皮肤、子宫颈、阴道等部位。
肺鳞癌是肺癌中常见的病理类型之一,大多数发病者都是男性吸烟患者,通常是由痰中带血起病,其他常见的临床表现还有咳嗽、胸闷、胸痛、发热等。
吸烟与肺鳞癌有着直接的关系,长期吸烟的患者肺功能通常降低,并可能产生COPD(慢性阻塞性肺炎),直接影响生存质量,而烟草中含有的3000多种有毒化学物质,对于呼吸系统上皮细胞的刺激,可以直接导致细胞的癌变,诱发癌症的产生,并可进入血液循环系统继而诱发多种癌症的发生。
肺癌高危人群应该每年做一次低剂量螺旋CT检查:
●年龄>40岁至少合并以下一项危险因素者:
●吸烟≥20年包(每天1包持续20年或每天2包持续10年),其中包括戒烟时间不足15年者。
●吸二手烟>20年。
●长期工作在粉尘颗粒较多的环境。
●有恶性肿瘤病史或肺癌家族史者。
●有慢性阻塞性肺疾病或弥漫性肺纤维化病史者。
检出肺内结节,根据结节不同特征磨玻璃、亚实性、实性结节及多发结节的具体情况进行低剂量螺旋CT复查;根据国情和效能以及我国人群特征不推荐将PET- CT作为人群肺癌筛查的方法。
●不吸烟或戒烟。
●对于有职业暴露危险的应做好防护措施。
●注意避免室内空气污染,比如被动吸烟、明火燃煤取暖、接触油烟等。
●大气严重污染时,避免外出和锻炼。
●有呼吸系统疾病者要及时规范地进行治疗。
●多食用膳食纤维和酸奶。
●戒烟。研究发现,30、40、50或60岁时戒烟可分别赢得10、9、6或3年的预期寿命;戒烟10年后,戒烟者肺癌发病风险降至持续吸烟者的30%~50%;戒烟1年后,戒烟者发生冠心病的风险大约降低50%,戒烟15年后,将降至与从不吸烟者相同的水平。