多学科团队合作模式在老年高血压合并慢性心衰患者护理中的应用

任天琦

【摘要】目的 评价多学科团队合作模式在老年高血压合并慢性心衰患者护理中的应用效果。方法 研究时段：2018年4月～2019年4月，抽取100例本院收治的老年高血压合并慢性心衰患者进行研究，以计算机分组法将100例患者分为对照组、实验组。对照组50例用常规护理，基于此，实验组增加多学科团队合作模式，对比生活质量、不良事件发生率。结果 生活质量评分实验组优于对照组，具统计学意义（P<0.05）;不良事件发生率实验组低于对照组，具统计学意义（P<0.05）。结论 多学科团队合作模式用于老年高血压合并慢性心衰患者护理中，不仅可以提高生活质量，还可以减少不良事件发生率，值得临床推广与应用。

【关键词】多学科团队合作模式;老年高血压合并慢性心衰;应用效果

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.2..02

高血压合并慢性心衰属于老年人最常见的一种心血管疾病，在治疗过程中，采取药物治疗虽可以实现改善血压、控制心衰的目的，虽有一定疗效，但患者的情绪、饮食习惯、隐性病等均会参与到治疗过程中，影响治疗效果[1]。因此，在老年高血压合并慢性心衰护理中，配合多学科团队合作模式非常有必要。本次研究抽取我院在2018年4月～2019年4月收治的100例患者（老年高血压合并慢性心衰），开展老年高血压合并慢性心衰患者行多学科团队合作模式在护理效果评价，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

于2018年4月～2019年4月时段内抽取本院收治的老年高血压合并慢性心衰患者100例进行研究，分为对照组、实验组。对照组（50例）：男33例、女17例，年龄区间61～80岁之间，平均年龄（70.50±8.11）岁;心功能Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级分别10、25例、15例。实验组（50例）：男32例、女18例，年龄区间61～82岁之间，平均年龄（71.34±7.94）岁;心功能Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级分别11、24例、15例。对实验组、对照组患者基本资料进行对比（P>0.05）。

诊断标准：参照高血压、慢性心衰诊断标准，同时结合NYHA制定的关于心功能分级方法评价。

纳入标准：符合诊断标准者;所有参与研究者均知情，并与我院签署同意书。

排除标准：心功能五级者;其它重要器官严重病变者;不愿参与研究者。

1.2 方法

对照组用常规护理，在此基础上，实验组增加多学科团队合作模式：

（1）建多学科团队合作小组，成员含医生、心理专家、营养师、护理人员等，患者入院后，及时开展小组会议，根据患者病情，制定护理方案。（2）向患者与家属讲解护理要点，由营养师根据患饮食喜好，制定科学、有效的饮食方案。（3）心理师为患者展开相应的心理疏导，强化高血压、慢性心衰的相关知识讲解，严格按照操作流程对患者开展护理。

1.3 分析指标

对比生活质量、不良事件发生率。

生活质量：明尼芬达心力衰竭生活质量（LHFQ）量表、PULSES量表进行评价，前者正向评分，后者反向评分[2]。

1.4 统计学方法

SPSS 21.0，计量资料（生活质量）用t、平方差[（x±s）]进行检验、表示;计数资料（不良事件发生率）以卡方（x2）、百分数（%）进行检验、表示，2组数据资料，以P值区间（P<0.05）表示统计学差异。

2 结 果

2.1 生活质量比较

实验组生活质量评分高于对照组，P<0.05，见表1。

2.2 不良事件发生率比较

实验组不良事件发生率低于对照组，差异有统计学意义，P<0.05，见表2。

3 讨 论

高血压主要是因收缩压升高，形成较大的脉压差，临床将其称为单纯性收缩期高血压。在疾病发展过程中，患者不良饮食习惯与不良情绪等，再加上血管弹性等均影响病情，且还会增加心血管事件及损害靶器官[3]。慢性心衰是因多种病因增加了心脏负荷，引起心室顺应性下降，导致心功能障碍。此外，在慢性心衰发病中，高血压作为独立的危险因素，在疾病的发展过程中，起着重要作用，如病毒感染、贫血等，再加上患者心功能处于不同状态下，病症也呈多样化，故对患者生活质量会产生较大的影响。当老年人出现高血压合并慢性心衰后，不仅会增加其它症状，还会增加护理难度，因此，给予老年高血压合并慢性心衰患者多学科团队合作模式至关重要。

多学科团队合作模式是一种新型的护理机制，也是各团队整合的一种护理模式，此护理模式具有多样化等特点，开展专人、专科护理，综合团队成员意见后，明确更有效、更科室的护理方案，整合医疗资源，减少资源浪费，进一步提高护理效果，减少不良事件发生几率的同时提高患者生活质量。本次研究示：实验组生活质量评分高于对照组，实验组不良事件发生率4%低于对照组20%，P<0.05。

综上所述，老年高血压合并慢性心衰患者用多学科团队合作模式护理，效果显著，值得推广。

参考文献

[1] 彭丹妮，江 艳，骆秀妍.多学科团队合作模式在老年高血压合并慢性心衰患者护理中的应用[J].临床医学工程，2017，24（09）：1311-1312.

[2] 宋爱云.高血压合并急性心衰老年患者的急救措施与护理[J].中国卫生标准管理，2016，7（12）：184-185.

[3] 马秀花.老年高血压合并急性心力衰竭患者的急救措施与护理[J].國际护理学杂志，2015，34（4）：494-495.

本文编辑：董 京