综合护理干预心力衰竭患者临床疗效影响观察

（江苏省无锡市第四人民医院，江苏 无锡，214000）

临床上，对住院患者进行必要的健康教育，可有效的提高心力衰竭患者的自护能力，对降低患者的病死率、再住院率，提高患者的生活质量有十分重要的意义。我院为进一步研究观察组治疗的效果，选取了100名患者进行实验，现将具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院在2013年1月至2015年1月收治的100例心力衰竭患者，按照随机数字法分为观察组和对照组，两组各50名患者，对照组27例男性患者，23例女性患者，平均年龄（55.3±2.45）岁，观察组24例男性患者，26例女性患者，平均年龄（50.4±4.21）岁。两组患者在年龄、性别等方面差异无统计学意义（P＞0.05），故具可比性。

1.2 方法

两组患者均给予常规心力衰竭药物和护理措施治疗，观察组患者在接受常规药物和护理治疗的基础上还进行患者参与的个性化综合护理干预，包含密切的观察、用药指导、饮食干预、活动指导、心理护理干预和出院指导。具体如下：①密切观察：护士应严密监测患者的病情，若患者在夜间出现呼吸困难、尿量减少、心率加快等情况，应迅速与主治医师取得联系。若出现咯大量粉红色或白色泡沫、呼吸困难等应及时帮助患者采取坐位并准备配合抢救。②用药指导：应耐心的跟患者讲解有关用药的问题以及用药后所可能出现的不良反应，学会自己随时监测自己的情况，嘱咐患者要长时间服用药物才能达到理想的治疗效果，不可随意停药或换药。③饮食干预：饮食要低热量、低脂、低胆固醇、易消化，适量控制钠盐的摄入，少食多餐，不能过饱。④活动指导：根据每个患者的具体情况，采用相应的活动方式，对卧床患者要两个小时翻一次身，防止压疮的形成。⑤心理护理干预：心力衰竭病程漫长，易反复，导致患者心情紧张、焦虑、对自己的治疗没有信心等。因此护理人员多与患者进行沟通，消除患者的疑虑，并对患者所提出的问题要耐心解答。⑥出院指导：指导患者出院以后要有保持好的心情并保持规律的生活，还要跟患者的家属讲解相关知识，从而提高患者的生活质量。

1.3 观察指标

比较两组患者的治疗有效率。随访一年，观察两组患者的病死率、再住院率以及心脏功能指标。

1.4 疗效评定

关于心力衰竭的临床疗效分为显效：心力衰竭的症状及并发症均消失，所有生命体征恢复正常；有效：心力衰竭症状以及并发症的发生明显改善，但心脏功能未完全恢复；无效：心力衰竭的症状及并发症无明显改善或加重甚至死亡。

1.5 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对所获数据进行统计分析，两组间计数资料比较采用卡方检验，计量资料比较采用t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者观察指标比较

在患者的病死率、再住院率、左心室舒张内径等方面，观照组均明显低于对照组（P＜0.05），在左心室射血方面，观查组明显高于对照组（P＜0.05）。

表1 两组患者观察指标比较（%）

2.2 两组患者临床疗效比较

在临床疗效方面，观察组患者的总有效率明显高于对照组患者（P＜0.05）。

表2 两组患者临床疗效比较（%）

3 讨论

在我国，心力衰竭患病率在不断的上升，随着患者的病情发展，体力会越来越差[1]，患者的精神压力，经济压力也逐渐增大，极大的影响了患者的生活质量。随着不断发展的医学，人们不光只注重疾病的治疗，还更加注重了以人为本[2]，为人民的幸福着想。本研究主要研究综合护理干预在治疗心力衰竭患者的临床疗效，设置了对照组和观察组，对照组给予常规心力衰竭药物和护理措施等治疗，维持心力衰竭患者的一般生命体征，观察组患者在接受常规药物和护理治疗的基础上还进行患者参与的个性化综合护理干预，包含密切的观察患者的体征，耐心的指导用药，对患者的饮食进行干预，减少钠盐的摄入，多摄入一些水果、蔬菜等，还进行一些活动指导、心理护理干预和出院指导等，使患者处在一个健康积极的状态。观察组与对照组相比较，观察组的病死率、再住院率以及心力衰竭患者的心功能指标等都有明显改善[3]。

综上所诉，在治疗心力衰竭患者过程中，采用综合护理干预，可有效的降低心力衰竭患者的死亡率、再住院率，还可有效提高患者的心功能，因此，采用综合护理干预护理心力衰竭患者，值得在临床上推广。