重症支气管哮喘的护理观察

（云南省临沧市临翔区人民医院，云南 临沧，677000）

支气管哮喘是临床的一种多发性病症，喘息、咳嗽、呼吸急促等为主要表现，具有病情重、治疗难度大的特点，降低生活质量。随着病情的发展，将演变为危重症，危害患者生命[1]。调查报告显示，临床治疗期间实施针对性护理措施可获得显著成效。为了进一步的评定该患者护理效果，本文将我院收治者作为对象：

1 资料和方法

1.1 资料

将我院2012年4月-2015年4月收治重症支气管哮喘患者60例作为对象，分成不同护理组：干预组30例，男性、女性患者分别20例、10例，年龄段20-74岁，平均（52.6±3.6）岁；疾病史2个月-10年，平均（6.4±0.4）年；常规组30例，男性、女性患者分别21例、9例，年龄段21-75岁，平均（52.7±3.7）岁；疾病史 3个月-11年，平均（6.5±0.5）岁。2组患者男女例数、疾病史等资料无区别，可评估，P＞0.05。

1.2 方法

常规组患者实施基础护理措施，如：根据病情变化制定治疗方案，预防加重；行健康教育，提高病症了解度；干预组患者实施综合护理措施，包括：

1.2.1 心理护理

支气管哮喘具有病程长的特点，呼吸急促、咳嗽为主要表现，间接导致患者出现紧张、恐惧等心理，再加上担心治疗效果，不熟悉医院环境等因素的影响，更是在某种程度上加重心理负担，加大治疗难度[2]。故而，护理人员需多和患者交流，了解其心理想法、制定疏导方案，以缓解负性情绪，促使其调整良好状态接受治疗；病房安排时，护理人员需详细询问患者兴趣爱好，将兴趣爱好统一者安排同一病房，减少不安；对于喜静患者来说，护理人员需尽量为其安排单人间，加快康复速度。

1.2.2 病情观察

充分掌握重症支气管哮喘疾病症状，密切观察其生命体征变化情况，并详细记录相关数据。同时，还需查看是否伴有并发症，将一切诱发哮喘性因素排除。由于此病症具有凌晨加重的特点，故而，护理人员需加强夜间病房巡视，便于尽早发现不良事件、尽早治疗[3]。

1.2.3 用药护理

临床大多借助氨茶碱、舒喘灵、肾上腺素等药物治疗支气管哮喘发作患者，然由于诸多因素的影响，致使患者出现不良反应，影响治疗效果。这就需要加强患者给药后的观察力度，以及时发现不良反应[4]。

1.2.4 健康教育

支气管哮喘急性发作期可危害患者生命安全。故而，护理人员需做好健康教育工作，详细讲解病症病发原因、预防措施、治疗方案等，并根据患者病症知识了解度实施一对一的健康措施，提高疾病知识了解度。另外，还需为患者举办健康教育讲座，或将相关内容装订成册发放到患者手中，便于患者随时阅读，加深记忆力。

1.2.5 饮食、环境护理

为患者制定合理、营养的饮食方案，可缓解病症，预防不良反应。如：叮嘱患者禁食甜腻、辛辣类食物，禁止暴饮暴食，养成良好的饮食习惯。若患者处于急性发作期，还需禁止其摄入冰冷、刺激类食物，以免加重病情。此外，护理人员还需告知患者禁食过敏类海鲜，禁止接触花粉、毛发等，鼓励患者多喝水，多吃新鲜蔬果，预防便秘；为患者提供安静、整洁的居住环境，每天按时开窗通风，按时消毒地面、空气，确保室内温度、湿度处于合理范围。

1.3 评定项目

干预结束后评定患者病症效果，标准：症状消退，肺部啰音减少，神志恢复表明疾病得以控制；症状减少，肺部啰音开始变化表明病症得以缓解；症状、肺部啰音未变化表明疾病无效。

1.4 统计学方法

本次研究数据采用SPSS18.0软件进行统计学分析，病症效果属于计数资料，对比分析采用卡方检验，以率（%）表示。P＜0.05，表明有统计学意义。

2 结果

调查结果显示，两组患者预后病症缓解率有区别：干预组大于常规组，P＜0.05，数据详见下表。

表1 临床效果评定（n，%）

3 讨论

支气管哮喘是一种常见疾病，呼吸急促、喘息等病症为主要特征，伴随着病情的发展，将出现危急症状，此病症患者消耗营养量相对较多，体内水分、蛋白质大量流失，再加上患者情绪变化波动大因素的影响，间接加大治疗困难，降低治疗依从性。因此，临床疾病治疗过程中需多和患者交流，帮助患者正确的了解哮喘疾病，提高疾病治疗自信心，以提高治疗依从性，改善生活现状，加快康复进度。本结果显示，干预组患者实施综合护理措施后病症得以缓解者29例，占比96.7%；而基础性护理措施常规组患者病症得以缓解者21例，占比70.0%，P＜0.05，有区别。说明：重症支气管炎患者治疗期间实施心理护理、健康教育、病情观察、用药护理、饮食及环境护理等综合措施，可获得显著成效，符合研究报道[5]。

综上，临床针对重症支气管哮喘患者行综合护理作用突出，可改善生活现状，加快康复速度，值得借鉴。