综合性护理干预对急性肠胃炎患者的护理临床疗效评价

李青瑛

（田阳县人民医院，广西 百色 533600）

0 引言

AG 是较为常见的消化内科疾病，其高发季节为夏季，发病年龄无特异性，症状为腹痛、恶心呕吐、发热与腹泻等[1]。该病的特点为时间集中、起病急和潜伏期短等，可严重影响患者的生活质量。临床多为患者行药物治疗，但患者对于疾病的认知度低，需要加用护理干预。本研究主体为100 例AG 患者，旨在探究综合性护理的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料。主体为2019 年1 月至2019 年12 月间来院治疗的100 例AG 患者。纳入标准为：经超声与胃镜等影像学检查确诊为AG；年龄介于20-60 岁；对本研究知情且同意。排除标准为：不伴有意识或精神障碍；不伴有心肝肾等重大疾病；参与其他研究。随机分为A 组和B 组，均为50 例。其中，A 组男27 例，女23 例；年龄20-60 岁，平均（41.15±0.57）岁；发病时间为14 小时至3 天，平均（1.02±0.14）d。B 组男28 例，女22 例；年龄21-58 岁，平均（41.21±0.59）岁；发病时间为13 小时至4 天，平均（1.12±0.21）d。比较并无差异（P＞0.05），允许对比。

1.2 方法。B 组行常规护理：监测生命体征、用药指导、健康教育和告知注意事项等。A 组行综合性护理：

1.2.1 创建静脉通路：为患者创建静脉通路，调整输液速度，监测生命体征，若有异常立即上报医生。选择粗直静脉进行穿刺操作，全面消毒，避免感染。每日定时维护静脉通路，对其周边皮肤进行消毒和护理，评价静脉通路的通畅性，防止其堵塞。并询问患者的静脉通路感受，及时调整用药方案。

1.2.2 心理护理：主动与患者沟通，耐心解答其护理疑惑，并讲解疾病知识，包括病因、发病过程、治疗措施和预后性等。同时告知患者不良情绪对疾病治疗效果的影响，指导其通过音乐疗法、兴趣培养法等方式排泄情绪。引用成功病例，增强其治疗信心，进而使其高度配合治疗。

1.2.3 生活护理：护理人员全面了解患者的饮食习惯，确定其饮食偏好，制定食谱，指导其进食低纤维、高维生素等易消化类食物，禁食辛辣或生冷等刺激性食物。多进食水果，多饮水，保证水电解质平衡。患者病情稳定后，指导其适度运动，如散步或慢跑等，并保持规律作息，纠正不良生活习惯。

1.2.4 环境护理：病房应定时通风，将湿度调为55%，温度调为25℃，保证环境整洁，防止病菌感染。询问患者的环境感受，适度调整温湿度。

1.2.5 用药护理：护理人员应全面讲解用药知识，包括用药方法、时间、剂量和注意事项。告知其用药必要性，讲解遵医嘱用药的重要性，禁止擅自更改剂量和用药时间。普及用药后不良反应，指导其预防不良反应。若有高热症状，应行物理降温处理，必要时使用退热药。

1.3 观察指标。利用自制调查问卷评价疾病知识掌握度，包括情绪调节方法、合理饮食、正确用药和规范生活行为等，均为25 分，分数与疾病知识掌握度正相关；利用自制评价表测评护理满意度，包括护理行为、服务态度、操作技能与沟通技巧，共60 分，分为十分满意（46-60 分）、满意（30-45分）、相对满意（14-29 分）和不满意（0-13 分）。

1.4 护理疗效评价标准。显效：护理后临床症状消失，体温恢复；有效：护理后临床症状显著改善，体温恢复不明显；无效：护理后临床症状无效，体温未恢复[2]。

1.5 统计学分析。经SPSS 16.0 软件分析数据，分数表达是（±s），经t 值对比与检验，几率表达是[%]，经χ2值对比与检验，统计学意义的标准为P＜0.05。

2 结果

2.1 对比护理疗效。A 组的护理疗效显著优于B 组患者（P＜0.05），如表1。

表1 对比护理疗效[n(%)]

2.2 对比疾病知识掌握评分。A 组的疾病知识掌握评分均高于B 组（P＜0.05），如表2。

表2 对比疾病知识掌握评分

表2 对比疾病知识掌握评分

分组 例数 情绪调节方法 合理饮食 正确用药 规范生活行为A 组 50 22.15±2.45 23.89±2.17 23.06±2.11 22.51±2.74 B 组 50 20.04±2.37 20.57±2.08 21.18±2.07 19.64±2.51 t - 4.377 7.810 4.497 5.461 P - 0.000 0.000 0.000 0.000

2.3 对比护理满意度。A 组的护理满意度明显优于B 组患者（P＜0.05），如表3。

3 讨论

表3 对比护理满意度[n(%)]

AG 是指胃肠粘膜伴有炎性反应，其发病急，进展快，常见症状为腹痛腹泻等，诱因是暴饮暴食和饮食不洁等[3]。临床多通过抗感染与纠正水电解质等方法治疗该病，以缩短治疗周期。但临床发现：患者的治疗依从性较差，对疾病知识的了解度低，因此需要实施护理干预。综合性护理干预以患者病情为标准，制定个体化护理方案，其目的是保证治疗安全，加快病情康复。其中创建静脉通路可减少穿刺次数，减轻治疗痛苦度，并能避免静脉炎等并发症[4]。心理护理可疏导其负面情绪，使其保持乐观心态，主动配合治疗。生活护理可提供科学食谱，使患者健康饮食，并能纠正其不良生活习惯，规避疾病复发高危因素。环境护理可提供舒适的就诊环境，提高患者的心理舒适度[5]。用药护理可保证药物治疗的安全性。

结果为A 组的护理疗效高于B 组（P ＜0.05）。说明综合性护理可消除AG 症状，保证治疗效果。原因是其具有整体化和全面性特征，可提高患者的治疗配合度，促进疾病康复[6]。A 组的疾病知识掌握评分均高于B 组（P＜0.05）。说明综合性护理可提高患者的疾病知识认知度，认识到规范治疗和良好的生活习惯对于疾病治愈的重要性。A 组的护理满意度高于B 组（P＜0.05）。说明综合性护理可提高护理满意度，原因是其根据患者个人情况确定护理方案，可获得患者的高度认可，拉近护患距离，提高护理质量。总之，为AG 患者行综合性护理的效果理想，可在临床实践中积极推广。