呼吸机辅助治疗重症呼吸衰竭患者的疗效评价

胡长虹

（中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院，河南 郑州 450000）

0 引言

呼吸衰竭是呼吸系统重症疾病常见类型中的一种，临床表现严重缺乏氧和二氧化碳潴留，严重影响患者的生活质量[1]。随着医疗技术不断的发展，呼吸机在治疗呼吸衰竭中广泛的运用，成为治疗呼吸衰竭疾病重要的方式。重症呼吸衰竭患者一旦延误治疗，对患者的生命安全产生较大的威胁，呼吸机辅助治疗在治疗重症呼吸衰竭疾病方面具有显著的治疗效果[2]。为了验证呼吸机辅助治疗重症呼吸衰竭疾病的治疗效果，本文探究重症呼吸衰竭患者采用呼吸机辅助治疗的治疗效果。本文详细的实验结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。所有参与实验的120 例重症呼吸衰竭患者均来自于2017 年6 月至2019 年6 月期间我院收治的患者。按照入院时间将所有患者平均分为两组，一组患者采取常规治疗为对照组，另一组患者采取呼吸机辅助治疗为观察组。对照组男35 例、女25 例，年龄35-75 岁，平均（59.48±2.14）岁，疾病类型：45 例重症肺炎，15 例重症哮喘；观察组男38 例、女22 例，年龄36-76 岁，平均（60.24±2.78）岁，疾病类型：39 例重症肺炎，121 例重症哮喘；对比两组患者年龄、性别以及疾病类型等一般资料，检验结果P＞0.05，差异无统计学意义[3-7]。

1.2 方法。一组患者采取常规治疗为对照组，即采取吸氧、抗炎、平喘等治疗，同时还应采取支气管扩张、保证患者酸碱度和水电解质的平衡。另一组患者采取呼吸机辅助治疗为观察组。即采用BiPAP Synchrony 无创呼吸机（美国伟康公司）进行辅助治疗。无创呼吸机辅助呼吸的模式应设定为S/T 模式，按照要求将呼吸机的呼气和吸气的气压设定，另外还要将通气参数和呼吸频率加以设定。在患者治疗的过程中，应采用面罩吸氧的方式，氧流量的设置为2.5 L/min。并根据患者的病情变化随时的调节呼吸机的治疗气压，将氧饱和度维持在90%以上。患者治疗频次控制在2 次/d，治疗时间控制在3 h/次。3 d 为一个疗程。当患者可以自主呼吸，且无呼吸困难和缺氧表现时，去除呼吸机[8]。

1.3 观察指标。对比两组患者的血气分析状况以及心功能状况。血气分析状况表现为pH、PaO2、PaCO2等指标，心功能指标为LVEDD、LVEF、E/A 值等。

1.4 统计学分析。将两组患者的血气分析状况和心功能状况数据收录到Excel 表格中进行整理汇总，经统计学加以分析，经T 检验，检验结果P＜0.05，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者血气分析状况比较分析。观察组患者的血气分析状况明显优于对照组，经统计学分析后，检验结果P＜0.05，差异具有统计学意义，详见表1。

表1 两组患者血气分析状况比较分析

表1 两组患者血气分析状况比较分析

组别 n pH PaO2（mmHg） PaCO2（mmHg）对照组 60 7.18±0.68 54.98±5.48 68.48±6.23观察组 60 7.68±0.29 94.87±8.98 43.25±3.35 t - 5.239 29.371 27.628 P - 0.000 0.000 0.000

2.2 两组患者心功能状况比较分析。观察组的心功能状况明显优于对照组，经统计学分析后，检验结果P＜0.05，差异具有统计学意义，详见表2。

表2 两组患者心功能状况比较分析

表2 两组患者心功能状况比较分析

组别 n LVEDD（mm） LVEF（%） E/A 值对照组 60 50.6±5.8 60.2±7.4 1.32±0.21观察组 60 58.9±7.2 70.2±8.9 1.58±0.26 t - 6.953 6.692 6.025 P - 0.000 0.000 0.000

3 讨论

在呼吸系统中，呼吸衰竭属于发病率较高的疾病。临床上，针对慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭疾病的治疗主要采用人工机械辅助通气治疗，其需要进行气切，如果操作不当，则会影响患者的治疗效果[9-12]。机械通气治疗方式可以提升患者的治疗效果，提高患者的呼吸能力，改善患者内环境紊乱现象[13-14]。随着呼吸机辅助治疗技术不断的推广，其在治疗重症呼吸衰竭方面有着重要的作用[15-16]。因此，本文实验结果表明：观察组患者的血气分析状况明显优于对照组，观察组的心功能状况明显优于对照组，上述数据经统计学分析后，检验结果P＜0.05，差异具有统计学意义。本文通过分组实验后，统计分析两组患者治疗效果，发现采用呼吸机治疗患者的pH、PaO2、PaCO2、LVEDD、LVEF、E/A值等指标数据均有所改善，说明呼吸机辅助治疗方式具有较高的可行性。

综上所述，针对重症呼吸衰竭患者采用呼吸机辅助治疗具有良好的治疗效果，改善患者心功能，值得广泛推广使用。