居民新冠肺炎认知、焦虑与行为反应探析

文/谢青 严开胜

自2019年底新型冠状病毒肺炎暴发以来，全中国以及全球感染者的数量与日俱增。目前，由于该病毒没有有效药物能够预防，其传染能力相对较强，且传染方式多样，在一定程度上导致了居民出现恐慌情绪。此次病毒暴发，恰逢我国农历春节假期，在春运的催化下，导致此次传染性疾病规模巨大。从武汉蔓延全国各地，直至2月下旬病情才得以控制，放缓增长脚步。从病情暴发至2月1日，新型冠状病毒肺炎成为国际关注的突发公共卫生事件[1]。我国于2020年1月20日将新型冠状病毒感染纳入乙类传染病并按甲类进行管理。为详细了解居民对新型冠状病毒肺炎的认知以及应对方式，本文针对某市居民认知、焦虑及行为反应状况进行分析，并提出相关建议。

一、对象与方法

（一）研究对象

研究对象为贵阳市及清镇市65岁以下的居民，多以成人居民为主。此次调查共发放调查问卷共计180份，回收有效问卷164份，问卷回收率为91%。

（二）研究方法

利用微信平台推送，采用滚雪球的方法，通过好友之间相互邀请填写问卷。

调查问卷主要调查内容包括：人口学特征，新型冠状病毒肺炎相关认知及其引起的焦虑和行为反应（症状反应、传播方式、焦虑心理及行为反应等）等。除一般人口学特征外，问卷其余题目均从5个维度进行测量，1～5分进行赋值。其中，认知类题目共18题、焦虑类题目共11题、行为反应类题目共13题，乐观类题目共5题。各类题目的分数相加后为该问卷的总得分。为了对填答质量进行控制，同一个手机IP只能填写一次；考虑题目长度问题，作答时间低于150秒则为无效问卷。

（三）统计方法

本文使用spss25.0进行数据分析。分析方法主要为：平均数、标准差，方差分析，相关分析及回归分析等。

二、量表的信度和效度分析

信度与效度是量表可靠性及有效性的两个重要指标。通常使用CronbachLJ所创的Cronbach'a系数检验量表信度。量表的Cronbach'a系数需要大于0.7，量表的可靠性与内部一致性可以接受[2]。本文自编量表信度分析结果，分析认知、焦虑、行为反应、乐观四个分量表的克朗巴赫a（Cronbach's Alpha）系数，分别为0.788、0.849、0.826、0.901，总量表的克朗巴赫a系数为0.893。由此可知，该量表具有良好的信度。

量表的效度主要包括内容效度与结构效度。结构效度的检验最常用方法是通过KMO值(Kaiser-Meyer-Olkin measure of samplingadequacy)进行检验。KMO值是介于0～1之间，通常KMO值大于0.7认为可被接受，其数值越大说明数据越有效；若KMO值小于0.5，则不能被接受，说明数值结果无效。

Bartlett球形检验主要分析其结果是否显著，如果结果显著说明数据有效。统计结果显示，KMO值为0.84>0.7，且Bartlett's Test of Sphericity中近似卡方值为4107.005，自由度为1081，对应显著性为0.000＜0.05，说明量表具有良好结构效度。

三、调查结果差异比较

为了进一步探究认知、焦虑、行为反应、乐观四个维度,在个体基本特征方面是否存在显著差异，分析认知、焦虑、行为反应、乐观4个指标得分在被访者性别、年龄、户籍所在地、学历方面是否存在不同。由于认知、焦虑、行为反应、乐观4个指标均为连续变量，且不同类别被访者在以上维度得分测量值相互独立，故研究针对二分类变量（被访者性别、户籍所在地）比较研究，采用独立样本T检验方法；针对多分类变量（被访者年龄、学历）采用单因素方差分析方法。

统计结果显示，各指标在被访者性别方面差异比较结果可知，被访者中男性（55人）、女性（109人）的四个指标T检验P值依次为0.039、0.202、0.025、0.447，说明认知、行为反应指标在被访者性别方面存在显著差异，即在认知、行为反应指标上男性得分显著高于女性；而焦虑、乐观指标在被访者性别方面影响较小。

表1 各指标在被访者年龄方面的差异比较

表2 各指标在被访者学历方面差异比较

分析各指标在被访者户籍所在地方面的差异比较结果可知，认知、焦虑、行为反应、乐观四指标T检验P值依次为0.000、0.022、0.617、0.036。其中，0.000、0.022、0.036三值均小于临界值0.05，其意义在认知、焦虑、乐观得分三指标上，户籍所在地为城市的被访者显著高于农村户籍被访者。而在行为反应维度得分上，城市户籍被访者与农村户籍被访者无显著差异。其中，城市地区的知晓率明显高于农村地区，这是因为城市地区居民日常接触健康卫生信息多于农村居民[3]。表1为各指标在被访者年龄方面的差异分析。

由表1各指标在被访者年龄方面的差异比较结果可知，认知、焦虑、行为反应、乐观对应因素方差分析的p值依次为0.015、0.001、0.003、0.468，表明乐观在不同年龄段被访者不存在显著差异；认知、焦虑、行为反应在不同年龄段被访者间存在显著差异。这是由于年龄越大，经历越多，对生活有更多的考虑及担心；年龄越小，其社会经历少相对比较单纯，对未来考虑比较少，从而造成年龄上的差异。因此，在面对突发疫情时，年龄越大的人对疫情的认知越多、表现的焦虑程度更明显，并能及时采取相应的行为反应，以便更好应对疫情。表2为各指标在被访者学历方面差异分析。

由表2各指标在被访者学历方面的差异比较结果可知，认知、焦虑、行为反应、乐观对应因素方差分析p值依次为0.015、0.000、0.790、0.467。表明行为反应、乐观在不同学历被访者之间不存在显著差异，认知、焦虑在不同学历阶段存在显著差异。本科及研究生以上认知明显高于其他学历被访者，这是由于教育程度的提高增加了人们的认知水平。

四、结论

通过此次问卷调查分析得出：男、女性在认知与行为反应上差异显著，原因包括：1.男性处理信息速度与执行力整体高于女性；2.学历高，其认知水平较高；3.公众对传染病认知程度越深，其采取健康防护行为的正确性与及时性越快。在今后的疫情防控宣传中，应针对女性和中年人群体加强宣传教育，加深其认知程度，采取相应措施舒缓人们的焦虑情绪，提高人们战胜各种疫情的信心。