人文关怀在军队离休老干部心理护理中的作用

祝盈，李琳琳，刘晓利，杨珊珊，周柳男，吴月凤

（海军军医大学附属长海医院特需诊疗科二病区，上海）

0 引言

随着社会的发展，思想的进步，“以人为本”观念的提出，思想政治工作逐渐向“人文关怀”方向转变，更加重视人的需求，通过帮助人解决实际困难来建立新的人际关系，促进社会的和谐稳定。离休老干部退休后，由于生活各方面的变化，导致心理出现了一定的问题，必须进行有效的人文关怀，帮助离休老干部及时走出困扰，积极健康的生活。

1 资料与方法

1.1 资料选择

选择2018 年1 月至2018 年12 月200 例离休老干部为研究对象，男120 例，女80 例。其中60-69 岁30 例，70-80 岁100例，80岁以上70例。平均住院30d。主要患病类型有糖尿病、高血压、冠心病、心律失常、脑梗死、慢性支气管炎及前列腺增生症等。

1.2 护理方法

掌握老干部患者的年龄、性别、病情、经济情况、家庭情况、原有职位等，并通过与患者及其家属沟通，了解、分析并总结其心理特点及心理状况，针对患者的心理问题，制定并实施针对性心理护理措施。

1.2.1 尊重老干部患者

患者在入院时，护理人员应热情迎接，并礼貌对待，主动详细地向其介绍同病室病友、责任护士、主治医生等。尽量了解其原有职务情况，选择其喜欢的称呼，多为原有职务称呼，满足其自尊心以及生活需求。

1.2.2 营造舒适的就医环境

尽量避免不良因素对老干部患者的不良影响。这里所指的环境因素应包括硬性环境以及软性环境。硬性环境方面应保持病房的安静舒适，保持充足的阳光以及良好的通风情况，保持适宜的温湿度，每天均应打扫病房，室内物品应整齐有序地摆放[1]。在软环境方面，护理人员应注意语气、语言、行为以及动作适宜，主动关心和照顾老干部患者，为其营造一个温馨的环境。

1.2.3 重建生活及健康模式

（1）重建生活作息模式

护理人员应协助老干部患者建立符合自身情况的新生活作息表。这就要求护理人员应充分了解老干部的作息习惯，并在此基础上结合病情进行合理的调整，协助其适应新的生活规律。

（2）重建社会关系

护理人员应结合老干部个性特点和个人爱好，鼓励其接触新的环境和人群，建立新的群体关系。应协助老干部患者养成良好的生活习惯，鼓励其戒烟限酒。根据其实际情况制定合理的饮食起居以及运动计划，营造并适应新的群体关系。

（3）针对性心理护理

应加强心理疏导，以减轻老干部患者的心理压力。同时，应耐心倾听患者的主诉，并仔细解答，尽量满足其合理需求，对不合理要求，应向其解释不合理性，以使其能够感受到被尊重和关怀[2]。

1.3 统计学方法

2 结果

本组200 例患者经相应的护理措施后，均积极地配合治疗，心理问题得到显著改善，护理满意度达96.0%（192/200）。在护理前，患者的SCL-90 评分较常规明显偏高，经相应护理后，SCL-90 各项目的评分均明显降低，见表1。

表1 护理前后SCL-90 量表评分比较（n=200

表1 护理前后SCL-90 量表评分比较（n=200

注：*与护理前比较，P＜0.05

3 离休老干部的心理特征

3.1 孤独感

离休老干部离开长期工作的岗位，其生活方式、社会地位、角色等都发生了很大的变化[3]。另外，老年人的机体功能不断衰退，身体状况逐渐变差，加上家庭矛盾、丧偶、子女不在身边、生活枯燥、没有乐趣等多种原因，他们的心里感受不到温暖，精神空间狭小，孤独感就很容易产生。

3.2 自卑感

大部分的离休老干部都曾经担任过重要领导职务，离开岗位后，觉得自己身份一落千丈，认为自己老了，从过去的“人求我”变成了“我求人”，使他们的自尊心受到严重伤害，因此容易感到自卑和沮丧[4]。

3.3 失落感

离开工作岗位后，他们的社会角色发生了很大的变化，感觉没有了工作就没有了目标，生活出现了许多空白点，自己逐渐和社会脱离，心理上产生一种强烈的不平衡感，从而发自内心的感到失落。

3.4 被尊重心理

离休老干部因资历老、贡献大、经验足，所以有较强的自尊心，希望身边人都能够尊敬他，并按照他的要求做事，想要子女能够给予自己更多的关心，并且希望医护人员能够足够尊重他，特别是生病的时候这种心理变得更加强烈。

3.5 忧郁、恐惧心理

离休老干部大多都患有慢性老年性疾病，需要接受长时间的治疗，且疗效非常慢，病情易反复，因而心理上感到压抑，情绪郁闷，他们认为自己得的是不治之症，死亡随时都可能发生，但不断提高的生活水平又使他们生存的欲望不断提高，所以他们害怕死亡，产生恐惧心理[5]。

4 人文关怀在离休老干部心理护理中的应用建议

4.1 重视差异，提高服务的个性化

尊重每个退休干部的差异性，从个体出发，掌握实际情况，解决具体问题。从整体出发，了解群体特点，掌握大的方向。充分做到“以人为本”，在落实相应的规章制度的同时，创建关怀帮扶机制，进行相应的精神抚慰、心理疏导，发挥人文关怀的作用，采用多种管理方法和手段，减轻老干部的恐惧心理[6]。

4.2 发挥主体作用

首先，要确保离退休干部的各项权利得到落实。包括选择权、知情权和决定权等。其次，要发挥离退休干部的主观能动性，让其主动发表看法和建议，做到老有所为。最后，要充分利用其工作经验和人脉优势，为党和国家的工作贡献余热。只有离退休干部主动参与才能达到效果[7]。

4.3 建设高素质的管理队伍

首先，定期进行工作人员的培训，提高其政治思想觉悟，增加工作热情，创建良好的工作氛围。其次，提高工作技能，学习心理学的相关知识，了解离退休老干部的心理特点。最后，建立奖惩制度，提高工作的积极性，解决实际困难。

4.4 做好服务工作

做好医疗服务、政策服务、生活服务和社区服务，为离退休老干部的晚年生活质量提供保证。积极宣传老年疾病及防护措施，准备急救物品，配备医疗措施，并定期检查离退休干部的身体状况，让其保持积极的态度[8]。宣传并落实政府的相关政策，保证工作人员及离退休干部及时了解，为工作的开展提供前提。创造健康舒适的生活环境，提高离退休干部的生活质量。积极组织离退休干部参加各种娱乐活动、纪念活动等，提高离退休干部的身体健康。

综上所述，离退休老干部由于离开工作岗位，生活没有了寄托，会产生失落感、自卑感、孤独感，同时又因为离退休干部在职时都为国家社会做出过贡献，心理上区别于其他老年人，往往具有固执、怀旧心理，恐惧、忧郁心理，希望被尊重的心理。面对这些问题，现有的工作管理方式存在不足，需要人文关怀的大力应用。因此，必须要充分发挥离退休老干部的主体地位，尊重差异，提高管理人员的水平，做好服务工作，以此提高离退休干部的晚年生活质量。