PDCA循环用于神经内科住院医生规培教学的机制研究

雷寿平

摘 要：目的：研究在神经内科住院医生规培教学中开展PDCA循环的教学价值。方法：研究对象选择于2018.10-2019.10期间我院神经内科接收规培的住院医生40名，随机数字法实施分组研究，20名选择PDCA循环教学的医生纳入实验组，20名选择传统教学的医生纳入对照组，对2种教学方法的开展效果进行对比和研究。结果：相对比于对照组，实验组医生理论知识分数、操作技能分数、考试总分均提升明显，对比数据差异性明显（P<0.05）。结论：在神经内科住院医生规培教学中开展PDCA循环教学方式可达到满意的教学效果，建议推广。

关键词：神经内科;PDCA循环;住院医生;规培教学

神经内科规培教学承担着繁重的教学任务，在教学中也面临着较多阻碍，如何提升教學效果，采用何种有效的教学方式成为教学中值得思考的问题。我院在教学实践中发现PDCA循环教学方式可获得满意的教学效果，本次研究对其应用价值进行进一步分析，分析内容和结果进行以下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象选择于2018.10-2019.10期间我院神经内科接收规培的住院医生40名，随机数字法实施分组研究，20名选择PDCA循环教学的医生纳入实验组，该组男女例数分别为12、8（名）;20名选择传统教学的医生纳入对照组，该组男女例数分别为14、6（名），统计学处理2组医生的基本信息，对比数据差异性并不明显（P>0.05）。

1.2 方法

对照组开展传统教学法，在临床实践中融入神经内科知识，将病理知识、疾病诊治方法进行集中讲解。而实验组开展PDCA循环教学法，具体教学方法为：（1）计划阶段，对培训内容进行发放，规培医生入科时参加考核，以考核成绩为依据对其不足和优势进行充分了解，对规培目标进行设定，对带教方案进行制定;构建带教小组，对带教教师管理和教育加强;（2）实施阶段，医生利用科学工具，与自身实际相结合对神经内科知识难点进行分析，分析出现问题的原因，对文献资料进行查找;采用分组讨论的方式对病例进行分析，发言轮流进行，对文献查阅情况、发言、提问次数等进行记录，对其问题解决和分析能力进行掌握;对基本操作进行示范和分解;熟练、规范、标准操作;出科前参与考试。（3）检查阶段，通过出科考试和定期抽查的形式开展，对临床基本知识掌握程度进行了解，检查带教教师，质控小组实施检查，保证带教完整性和规范性，对带教效果进行了解。（4）处理阶段，组织带教教师开会，对问题进行分析和讨论，对经验教训进行总结，对带教计划进行完善和修改，在下一个循环中将问题持续改进。

1.3 评价指标

规培后对2组医生的出科成绩进行对比，包括理论知识、操作技能、总成绩，理论知识占总成绩的60%，实际操作占总成绩的40%。

1.4 统计学分析

2组对比数据处理和分析均选择版本为SPSS21.0的软件包，验证计量数据和计数数据分别以t和X2为方式，统计学意义判定以P<0.05为标准，表明对比数据差异性明显。

2 结果

相对比于对照组，实验组医生理论知识分数、操作技能分数、考试总分均提升明显，对比数据差异性明显（P<0.05），详情如下表1所示。

3 讨论

作为神经内科住院医生，诊疗要在最短时间内做好准确的判断，以便对患者进行尽早的救治。神经内科规范化培训的开展可为神经内科提供需要的临床医生，保证医师临床技能、专业知识、医疗道德均较强，为实现这样的目标，必须保证教学效果较高，传统教学方式已经无法满足人才培养的要求，而PDCA循环教学方式的开展可对规培医生进行有效的培训，提升医生分析问题和解决问题的能力，对医生临床思维能力进行培养，有效掌握神经内科的专业知识和专业技能，以便更好地服务于神经内科。本次研究结果显示，与传统教学相比，PDCA教学方式的开展医生各项成绩提升明显，教学效果确切。

综上所述，在神经内科住院医生规培教学中开展PDCA循环教学方式可达到满意的教学效果，建议推广。

参考文献

[1]卢晔芬，程伟进，陈建军，等.PDCA循环在住院医生规范化培训神经内科教学中的应用[J].中国高等医学教育，2017，（04）：93-94.

[2]吴涛，罗旭，李道兵，等.PDCA循环在泌尿外科规培医生临床技能培养管理中的应用[J].现代医药卫生，2017，33（03）：453-454.