杨静
(内蒙古自治区满洲里市人民医院,内蒙古 满洲里)
随着医疗行业技术的发展,微创手术的应用更加广泛,尤其是妇科疾病,如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢肿瘤、输卵管积水以及子宫内膜异位症等均需行手术治疗[1]。传统的治疗方法是以手术为主,但由于其存在着创面大、切口愈合时间长且疤痕明显等特点,给患者身心造成影响;而目前已采用的微创手术治疗,可以较好的规避创面、疤痕等问题[2]。本文探讨分析将微创手术应用于妇科临床患者之中对其治疗效果的影响及应用意义。
选取的120 例研究对象为本院妇科2019 年1 月至2019年12 月收治的需行手术治疗的患者,将所选患者以每组60例均分两组,即对照治疗组与观察治疗组。两组临床资料基本情况,见下表1 示,对比差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
表1 两组临床资料对比
对照治疗组给予患者行传统手术治疗方案,观察治疗组给予患者行微创手术治疗方案,对照治疗组传统手术治疗主要包括[3]:经腹行子宫肌瘤剔除术、输卵管切除术、全子宫切除术、诊断性刮宫术等。
观察治疗组主要治疗方法:一是对于异位妊娠患者,采取腹腔镜下输卵管切除术治疗[4]。二是对于子宫肿瘤患者,视情况实施微创手术治疗,即:①经腹腔镜下子宫肌瘤剔除术或经宫腔镜下黏膜下肌瘤切除术;②经阴道子宫切除术或者全子宫切除术[5]。三是对于卵巢囊肿患者,采用腹腔镜下卵巢囊肿剔除术及其附件切除术[6]。四是对于子宫内膜息肉患者,当宫腔镜诊断明确后,实施宫腔镜下息肉电切术[7]。
(1)观察分析两组患者治疗期间各指标情况。主要指标有术中出血量、手术时间、住院时间。
(2)观察分析两组患者治疗期间并发症发生情况。主要指标有出血、腹膜炎、感染等。
其他。
本次分析探讨所需观察指标均通过统计学软件SPSS22.0 对数据进行录入、统计、分析及处理,若对比结果经检验,P<0.05 时,则说明两组间各指标数据对比差异较大,存在统计学意义。
两组患者治疗期间各指标对比情况,见下表2 示,两种治疗方案均对患者临床症状有所改善,但就术中出血量、手术时间、住院时间、并发症发生率指标对比,观察治疗组各项指标明显优于对照治疗组,且对比结果经t 检验,P<0.05,说明两组间各指标数据对比差异较大,存在统计学意义。
表2 两组患者治疗期间各指标情况对比
表2 两组患者治疗期间各指标情况对比
组别 例数 术中出血量 手术时间 住院时间对照治疗组 60 201.40±6.98 93.38±3.99 17.20±2.99观察治疗组 60 63.19±5.63 56.68±4.78 8.33±1.25 t- 329.5254 126.4652 59.2541 P- <0.05 <0.05 <0.05
两组患者治疗期间并发症发生情况对比,见下表3 示,就出血、腹膜炎、感染、其他等指标对比,观察治疗组并发症发生率明显低于对照治疗组,且对比结果经χ2检验,P<0.05,说明两组间各指标数据对比差异较大,存在统计学意义。
表3 两组患者治疗期间并发症发生情况对比[n(%)]
从以上分析探讨可知,妇科疾病的类型较多,发病率较高,且发病无明显的规律性可循,给临床治疗带来较大难度,同时也给患者身心带来较大负面影响[8]。目前,临床针对妇科疾病通常采用药物或常规手术进行治疗,但疗效并不乐观,因此,降低治疗期间的并发症发生率,减轻患者痛苦,提高临床治疗效果,需要临床医务人员不断探索新的治疗方法与路径。伴随着医疗技术的快速发展,微创手术得到临床实践的证明,应用范围更加广泛,目前在妇科疾病的治疗中应用越来越多,且获得良好的临床治疗效果。
本次分析探讨中,对所选患者分别实施不同治疗方法,结果表明,与传统手术治疗方案相比,接受微创手术治疗方案的患者,其术中出血量、手术时间、住院时间以及并发症发生情况均更优。结果提示[9]:一是与传统手术治疗相比,创伤小、伤口愈合更快、预后恢复好等特点,使得患者对微创手术接受度更高,且治疗过程中痛苦亦更低。二是微创手术能够将病灶看得更清楚,有助于手术医生快速而准确地将病灶及其他组织区分开来。三是手术过程中,由于手术医生对于血管的走向及位置能够更好的辨认出来,从而最大限度降低对血管的误伤,术中出血量减少,术后康复更快,患者的住院时间大大缩短。四是实施微创手术,对手术医生的技能要求较高,不仅需熟练掌握微创手术操作,同时需对该手术的常见禁忌证及适应证做到心中有数,即微创手术多适用于自身免疫力较差及手术后切口生长能力较差的患者,确保手术进行顺利。
综上所述,将微创手术应用于妇科临床患者之中,获得较好的临床治疗效果,与传统手术治疗方案相比,该治疗方案安全性更高,对生育影响较小,腹壁术后疤痕不明显,且对于减少术中出血量,缩短手术时间与住院时间,有效降低并发症发生率具有积极促进作用。