吴俊燕
(芜湖市第二人民医院手术室,安徽 芜湖 241000)
为了进一步提高宫腔镜检查术的舒适度和安全性,本次研究旨在对行宫腔镜检查术的患者,接受手术室整体护理,对其主观感受和应激反应造成的影响进行探讨。
用随机数字表法在我院2017年1月~2018年6月收治的行宫腔镜检查术患者中纳入65例为对象,用单盲法分组为对照组30例和观察组35例。对照组患者年龄在22~51岁之间、均值是(34.19±5.06)岁,体重在48~63 kg之间、均值是(53.10±2.15)kg;观察组患者年龄在23~54岁之间、均值是(34.20±5.12)岁,体重在49~62 kg之间、均值是(53.23±2.09)kg。两组患者的年龄和体重数据,差异无统计学意义,P>0.05,具有可比性。
对照组:患者接受宫腔镜检查术时,予以常规护理干预模式,包括给患者提供各项基础护理,对其生命体征指标变化密切监测,术中对患者进行科学合理的指导等。
观察组:患者接受宫腔镜检查术时,予以手术室整体护理干预模式:(1)术前:多与患者沟通,寻找患者的心理症结,再予以对应的心理疏导,鼓励并给患者安慰。详细回答患者与家属的问题,叮嘱患者手术的各方面注意事项,提高患者的依从性与配合度。(2)术中:全面评估患者的病情,各项护理操作遵照护理方案实施。严格核查患者的基线资料,查看手术用品的准备情况。给患者建立静脉通道、心电监护等,注意给患者保暖,术中及时予以患者鼓励与安慰,以免患者因过于紧张而影响手术[1]。(3)术后:术后帮助患者穿好衣服,叮嘱患者在观察室待1~2 h,期间密切观察患者有无其他异常情况出现。告知患者要注意饮食与作息,术后随访1个月,对患者的日常生活和饮食、运动等进行科学指导。
观察患者术前、术中、术后的白介素6(IL-6)、心率(HR)、动脉压(MAP)。
以SPSS 23.0统计学软件分析所获各项临床数据,计量资料以(±s)表示,以t检验;统计学软件分析得P<0.05为具有统计学意义。
观察组患者术前、术中、术后的IL-6、HR、MAP均比对照组优,P<0.05;见表1。
表1 两组患者的应激反应比较(±s)
表1 两组患者的应激反应比较(±s)
时间 组别 IL-6(Pg/ml) HR(次/min) MAP(mmHg)术前 观察组 1.60±0.04 75.21±4.95 87.16±4.04对照组 1.83±0.11 82.16±5.03 92.79±5.17 t值 - 11.5252 5.6012 4.9247 P值 - 0.0000 0.0031 0.0057术中 观察组 2.08±0.06 93.56±7.19 96.34±6.17对照组 3.97±0.68 99.82±6.04 113.05±6.59 t值 - 16.3904 7.1064 17.0817 P值 - 0.0000 0.0006 0.0000术后 观察组 2.30±0.07 92.11±7.84 95.26±6.07对照组 3.87±0.42 96.79±6.14 104.51±7.21 t值 - 9.0513 7.3150 13.6543 P值 - 0.0000 0.0004 0.0000
宫腔镜检查术常用来检查女性宫腔内的病变情况,此术式无需花费较长的检查时间,且各项操作不会对患者造成较大的损伤,但是通常接受检查的患者大都患有疾病,故而其自身生理和心理承受的压力较大,检查时容易出现应激反应,从而影响手术的进展[2]。
手术室整体护理为新型护理模式之一,主要是基于常规护理内容,再将现代护理观念作为指导,从而以有计划、有系统的特定护理程序,为手术室中的患者提供科学合理的护理服务[3-5]。本次研究中的手术室整体护理内容是基于患者的需求和心理、病情等方面情况实施,以确保患者术前、术中和术后都得到最佳护理,稳定患者的心理状态,提高其依从性和配合度,确保各项手术操作有序展开、顺利完成。
综上所述,将手术室整体护理应用于行宫腔镜检查术患者的价值显著,对其主观感受、应激反应有着积极影响。