唐甜甜
(广西北海市人民医院耳鼻咽喉科,广西 北海 536000)
临床耳鼻咽喉科收治的患者病种多、病情复杂,大部分病症既难治愈,预后又不理想,这就致使患者容易产生极大的心理压力,从而顾虑、担心自己的疾病,产生悲观、焦虑、急躁等不良情绪。笔者经多年的护理工作经历,认为常规护理对于患者的心理负面情绪作用有限,近年来人性化的护理模式渐渐步入护理领域,对加强护理效能,提高患者的康复率发挥了一定作用[1]。
本研究进行了以人性化护理为重点的新护理模式的应用探索,重点研究人性化护理对耳鼻咽喉科住院病人抑郁和焦虑情绪的缓解作用,以寻求营造一种更为柔和、温馨、有效并能更好地配合专科治疗的新型护理策略。
选取我院耳鼻咽喉科自2017年2月~2018年2月的住院重症病人共80例,根据入院编号随机分成两组,单号为对照组,双号为实验组,每组40例。对照组采用传统护理方式,实验组采用传统护理辅以人性化护理方式。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2.1 入院护理
患者入院后,护士用热情的态度、亲切的语言接待患者,进行自我介绍,协助存放物品,介绍病区环境、管理制度、主管医师、责任护士、同室病友,使患者尽快熟悉新环境,消除孤独感和陌生感,取得患者的信任和满意。
1.2.2 住院护理
①开展“四心”服务,即对待患者有爱心、护理患者精心、解释工作耐心、护理操作细心。②努力提高护理业务水平。我院每年举行多次护理技术操作和理论考核,应急演练,每月举行由护理部主任主持,各科护理骨干轮流主讲的全院专科培训、护理查房等,旨在互相学习,互相交流,掌握各类疑难病重的抢救与护理知识。③加强与患者的沟通和交流。护士在与患者交谈时,要认真倾听,耐心解答,及时掌握患者的心理变化,根据病情的不同阶段,给予必要的解释与安慰,使患者以良好的心态面对疾病。④做好健康教育,包括饮食起居、治疗用药、心理行为、相关疾病等知识的指导。
1.2.3 出院护理
根据患者情况,采取不同的方法护送患者出病区。在出院前给予康复指导,并留下电话、责任护士,随时供出院患者咨询。
分别用抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)和焦虑自评量表(self-rating anxiety scale)对病人住院期间的抑郁和焦虑程度进行评价。
护理前,SAS和SDS评分两组无显著性差异(P>0.05);护理后,实验组SAS、SDS评分均显著低于对照组(P<0.01),结果如表1所示。
表1 两组间治疗前后SAS和SDS评分比较(±s)
表1 两组间治疗前后SAS和SDS评分比较(±s)
护理前护理后实验组(n=40)对照组(n=40)t P t P 对照组(n=40)SAS 50.49±7.04 50.35±7.10 0.78 >0.05 41.53±5.13 49.38±6.22 5.32 <0.01 SDS 51.41±9.26 52.26±9.21 0.19 >0.05 40.37±6.24 48.48±8.55 4.22 <0.01实验组(n=40)
同组内比较,实验组治疗后较治疗前,SAS和SDS评分均显著降低(P<0.01),在对照组中,护理前后SAS和SDS评分无显著变化(P>0.05)。见表2。
表2 两组内治疗前后SAS和SDS评分比较(±s)
表2 两组内治疗前后SAS和SDS评分比较(±s)
实验组(n=40) t P 对照组(n=40) t P护理前 护理后 护理前 护理后SAS 50.29±7.03 41.55±5.14 5.41 <0.01 50.34±7.01 49.39±6.31 0.43 >0.05 SDS 51.22±9.34 40.17±6.33 5.25 <0.01 51.26±9.11 48.58±8.52 1.16 >0.05
人性化护理是护理学发展、进步的新产物,它对减轻患者的抑郁、焦虑情绪发挥着积极的作用,通过营造一种宽松、和谐、温馨的康复环境,使患者增强治疗的信心,积极配合治疗,起到了有益、不可或缺的作用[2-3]。
我们的研究发现,在我院近1年来的耳鼻咽喉科主要病人80例中,随机分配的应用人性化护理方式的患者,经经典的抑郁和焦虑量表评估的SAS、SDS评分均显著低于对照组,众所周知,抑郁和焦虑是非常具有代表性的反映患者情绪和心理状态的指标。我们认为,人性化护理可有效改善耳鼻咽喉科住院病人的负性心理状态,特别是抑郁和焦虑方面的缓解,并能在未来的护理应用中和向其他专科推广。