石云华
(桂林医学院附属医院,广西 桂林 541001)
宫颈癌是临床上常见的妇科恶性肿瘤,该疾病具有较高的发病率,且近年来呈现年轻化的趋势。宫颈癌对女性的生命健康都造成了严重的威胁,为了更好的提高患者生命质量,就必须加强对宫颈癌的早发现早治疗[1]。而很多患者在确诊时都发展至中晚期阶段,该阶段手术治疗效果不佳,患者只能选择放化疗治疗。放化疗治疗的毒副作用较大,治疗后患者很容易出现营养不良的状况,进而影响患者同步放化疗耐受性[2]。对此,就需要加强对患者的营养干预,保证患者的营养均衡,对提高患者的同步放化疗耐受性具有重要的作用。
本次研究选取的对象为2016年10月~2018年10月收治的70例宫颈癌患者。分为两组,各35例。对照组患者年龄在32~60岁之间,平均年龄(48.1±3.1)岁。观察组患者年龄在31~59岁,平均年龄(37.5±3.2)岁。两组患者一般资料比较差异不明显(P>0.05)。
纳入标准:70例患者均经过病理检查确诊为宫颈癌;所有患者均住院接受放化疗治疗;70例患者及其家属对本次研究知情,且同意研究开展。
排除标准:精神疾病;合并其他重大器官疾病;其他恶性肿瘤;对本次研究不配合等患者。
对照组35例患者采取常规进食,即在患者接受同步放化疗治疗过程中,给予患者常规饮食。
观察组35例患者在常规进食的基础上给予营养干预,患者在进行同步放化疗治疗过程中,由于治疗毒副作用较大,所以很容易出现呕吐、恶心等不良反应,进而导致患者出现营养不良的情况。对此,医师需要根据患者的实际病情,为患者制定针对性的营养干预方案。首先,需要对患者的营养状况进行全面的评估及分析,进而确定患者的营养需求。比如可以适当增加患者优质蛋白的摄入,多给予患者食用乳制品、豆制品等食物,适当补充维生素、胡萝卜素等。多给予患者食用蔬菜、瓜果等。在患者饮食过程中,要指导患者细嚼慢咽,并且坚持少食多餐的原则,以此来避免患者出现恶心、反胃的情况。如患者在同步放化疗过程中恶心症状明显,可以给予患者吃些话梅,以此来帮助患者缓解恶心症状,同时还可以起到开胃的作用。如患者呕吐症状明显,就需要保持患者的饮食清淡,不宜食用油腻、煎炸等食物。如患者有贫血症状,可以给予患者食用一些红豆、红枣、猪肝等食物,以此来达到补血益气的作用。必要情况下,可以给予患者静脉滴注营养液,以此来提高患者营养水平。
观察两组患者同步放化疗完成情况,放化疗中断主要是由于患者身体条件无法耐受。
采用SPSS 20.0软件对本次研究所得数据进行统计分析,计量资料用均数±标准差(±s)表示,比较采用t检验,计数资料以率(%)表示,计数资料采用字x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
两组患者同步放化疗完成情况比较, 数据对比(8 2.9%v s 1 00%),其中观察组放化疗完成率更高,说明观察组患者同步放化疗的耐受性更好,比较差异显著(P<0.05),见表1。
表1 两组患者同步放化疗完成情况(n,%)
放化疗是治疗中晚期宫颈癌的有效手段,其在延长患者生存期,提高患者生命质量方面发挥着重要的作用。但同步放化疗对宫颈癌患者具有较大的影响,由于放化疗毒副作用较大,所以患者很容易出现恶心、呕吐、贫血、营养不良等状况,进而影响到患者的治疗耐受性,同时影响到患者的身心健康[3]。对此,就需要在患者同步放化疗治疗过程中,给予患者科学合理的营养干预[4-5]。在营养干预下,患者的正常细胞组织修复能力得到了提高,同时患者的身体素质也得到了增强,进而可以有效提高患者对放化疗的耐受性。
本次研究结果显示,两组患者同步放化疗完成情况比较,数据对比(82.9%vs100%),其中观察组放化疗完成率更高,比较差异显著(P<0.05)。这是因为营养干预注重以患者为中心,切实根据患者的营养需求给予患者针对性的营养干预,有效提高患者营养水平,当患者营养水平得到了提高,那么其同步放化疗耐受性也能的提高,进而更好的完成放化疗。另外,当患者营养水平得到了提高,不良反应得到了缓解,那么患者的心理状态也能得到改善,这对于提高患者放化疗效果也具有重要的作用[6]。
综上所述,对宫颈癌同步放化疗患者实施营养干预,可以有效提高患者放化疗耐受性,同时改善患者心理状态,值得推广。