延续护理对青光眼患者临床效果和生存质量的满意度分析

李春华，梁 莉*

（大连医科大学附属第二医院，辽宁 大连 116027）

青光眼是一种眼科常见病，主要特征是视力下降、视野缺损、视乳头凹陷以及萎缩等，患者患病后眼压普遍较高，同时伴有结膜充血、头痛、畏光以及眼痛等症状，病程较长，病情持续发作，极易造成失明，对患者生活质量造成了严重不良影响[1-2]。鉴于此，本文纳入本院自2017年1月～2019年1月收治的青光眼患者82例研究，做出如下汇报。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究纳入病例来自本院自2017年1月～2019年1月收治的青光眼患者82例，将“随机数字表法”作为分组原则，分对照组（例数=41）、研究组（例数=41）。研究组女性16例，男性25例，年龄在32～70岁，平均年龄为（51.06±5.14）岁；病程在1～6年，平均病程为（3.52±0.64）年。对照组女性17例，男性24例，年龄在33～69岁，平均年龄为（51.14±5.04）岁；病程在2～5年，平均病程为（3.58±0.57）年。基线资料两组相比，P＞0.05，可比较。

1.2 方法

对照组：告知患者休息、用药等注意事项，告知患者定期复查，如有不适，及时就诊。

研究组：①成立延续护理小组：由主治医师、主管护师、护士等组成，护士长作为组长，应组织组内所有成员学习延续性护理内容，使其充分了解延续性护理的内容、意义以及必要性。②建立患者电子档案：患者出院之前，护理人员应详细记录患者诊疗情况、文化程度、性别、姓名、诊断、联系方式、住址、家庭成员、眼压、视力、手术方式、手术日期等基本信息，全面评估患者病情，根据患者具体病情、文化程度、认知状况等制定针对性的护理计划，赢得患者以及家属的信任与支持。制作并发放护理联系卡，发放给每一位患者，卡片内容包括主治医师坐诊时间、护理成员等。③护理方式：1.电话随访：护理人员应对患者每周进行1次电话随访，了解患者眼压、生活方式、休息、饮食以及眼药水等情况，告知其严格遵医嘱治疗。如果患者存在轻度眼痛，则予以缩瞳剂。2.短信、微信：通过短信或者微信等形式向患者普及青光眼相关知识，告知患者定期复查，通过微信群进行互动与交流。3.专题讲座：召集患者以及家属定期开展青光眼专题讲座，内容包括青光眼的发生原因、临床症状、注意事项、预防措施等。免费为患者测量眼压、血压以及血糖等。4.家庭随访：每月对患者进行1次家庭访视，一对一与患者交流，评估患者具体情况。

1.3 观察指标与评价标准

NEI VFQ-25评分：以NEI VFQ-25（视功能受损者生活质量问卷）评定生活质量，总分为100分，分值高低与生活质量高低成正比[3]。患者满意度：科室自制调查问卷评估满意度，以百分制计分：①很满意≥80分。②60分≤满意≤79分。③不满意≤59分。总满意度计算方法是①+②，除以总例数。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 比较两组NEI VFQ-25评分

组间对比：两组NEI VFQ-25评分护理前相比P＞0.05；护理后研究组显著比对照组高，P＜0.05。组内对比：两组护理后均显著比护理前高，P＜0.05，见表1。

表1 比较两组NEI VFQ-25评分（±s）

表1 比较两组NEI VFQ-25评分（±s）

组别 治疗前（分） 治疗后（分） t P研究组（n=41） 52.25±6.25 69.26±7.14 11.4782 0.0000对照组（n=41） 52.33±6.15 60.02±5.61 5.9152 0.0000 t 0.0584 6.5157 - -P 0.9536 0.0000 - -

2.2 比较两组患者满意度

研究组16例很满意、23例满意、2例不满意，总满意度为95.12%（39/41）；对照组12例很满意、18例满意、11例不满意，总满意度为73.17%（30/41）。研究组患者满意度显著比对照组高，P＜0.05（x2=7.4047，P=0.0065）。

3 讨 论

青光眼是目前我国眼部三大致盲疾病之一，极易造成渐进性、不可逆性视力损伤，对患者生理以及心理均造成了严重不良影响。大部分青光眼患者在出院后，极易受到多种因素的干扰，出现各种健康问题，生活质量明显降低。本研究示：研究组护理后NEI VFQ-25评分、患者满意度显著比对照组高，P＜0.05。说明延续护理在青光眼护理中的有效性较高。分析如下：延续护理是一种多维度、跨专业、多机构的护理方法，强调工作的延伸，具有延续性、综合性、协调性以及合作性，可患者出院后可确保患者获得连续性、不间断护理服务，及时了解、评估患者具体情况，加强医护人员的沟通与协作，共同商议制定科学、个体的护理干预计划，极大的改善了患者生存质量。

综上所述：青光眼患者采纳延续护理，可显著提升患者生存质量与患者满意度，构建良好护患关系，极大的改善了患者预后，值得临床信赖，并将该护理方法大力推广。