持续性的人文关怀理念在ICU护理中的应用效果分析

蒋小方，彭志华，黄文茜，秦象建，唐萍萍

（桂林市中医医院，广西 桂林 541002）

ICU收治对象均为危重症患者，患者病情严重、随时可能恶化、并发症风险较高，给科室护理工作造成较大难度，同时病情对患者生理、心理舒适度影响较大，疼痛感与不适感会刺激患者出现心理压力，引发负性情绪，如焦虑、抑郁等，而ICU护理工作质量与患者治疗效果关系密，传统工作模式中医护人员为患者提供疾病治疗与护理工作时，多重视救治工作，而忽略了患者的情感需要与感受[1-2]。文章纳入我院ICU科室于2018年2月～2019年2月间收治的106例住院患者，分析持续性的人文关怀理念干预效果，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入我院ICU科室于2018年2月～2019年2月间收治的106例住院患者，采用电脑随机法将其划分为干预组与对照组各53例，干预组：男性37例、女性16例，年龄范围在脑出血13例、蛇伤20例、呼吸衰竭10例、休克10例；ICU住院用时在3～7 d，平均为(5.1±1.0)d。对照组：男性38例、女性15例，年龄范围在脑出血11例、蛇伤21例、呼吸衰竭11例、休克10例；ICU住院用时在3～7 d，平均为(5.8±0.8)d。两组患者一般资料结果比较无统计学意义，P＞0.05。

1.2 方法

干预组：⑴入院关怀：改善病房环境，关注患者意识状态，对于意识清醒的患者播放轻音乐，安抚患者焦虑情绪，可采用纸板写字或图象象方法与患者沟通，为患者及家属介绍ICU基本情况、告知病情治疗计划，对于病情稳定的患者及时开放探视，稳定患者情绪。⑵心理关怀：因ICU环境特殊，不允许家属陪护，患者清醒后只能与医护人员接触，且环境封闭，患者内心感到压抑，护士为患者提供治疗及护理操作时重视安抚患者，尊重患者隐私，消除患者不良情绪，提高其护理配合度。⑶生活舒适护理：为患者会阴阴护理时，及时拉起屏风，为患者创造隐私空间，主动关心患者，满足患者合理需求，尽量增加与患者沟通次数。⑷沟通关怀：及时告知患者疾病治疗取得的进展，帮助患者树立治疗信心；护士需掌握沟通技巧，及时给予人文关怀，及时将患者治疗情况通报给家属，构建和谐护患关系，尊重患者知情权，解释医疗费用明细[3]。⑸转科时人文关怀：医师下达出科医嘱，护士帮助患者收拾相关物品，提前通知家属病房外等待，多人协助患者离床，用平车护送患者前往其他病房，途中观察患者生命体征变化，做好保暖工作，维持均匀移动速度；到达病房后与护士做好交接工作，转告患者家属护理注意事项，嘱咐患者早期离床活动。

对照组：常规生活护理、病情观察、体征记录、用药指导、并发症预防等。

1.3 观察指标

采用美国舒适护理专家Kolca-ba简化舒适度量表进行评估，评分标准：4个维度(心理、生理、社会文化及环境)；28个条目(均为4级评分法)；舒适：＞90分；中度舒适：60～90分；不舒适：＜60分[4]。

1.4 统计学处理

2 结 果

2.1 评估两组舒适度评分

出科前1 日干预组舒适度评分高于对照组，P＜0.05。见表1。

表1 比较两组舒适度评分(n=53，±s，分)

表1 比较两组舒适度评分(n=53，±s，分)

组别 入院时 出科前1日干预组 58.92±3.54 89.47±2.40对照组 59.10±3.60 75.23±5.19 t 0.260 18.130 P 0.796 0.000

3 讨 论

人文关怀理念是一种新型理念，其在临床中应用后，改变传统以治疗任务为中心的护理模式，转变为以患者为中心的护理模式，传统护理目标是完成治疗任务，而人文关怀理念主张以满足患者住院期间各方面需求为目标，拓展对疾病的护理，增加对患者与家属的全方位护理服务[5]。

文章研究结果表明入院时两组舒适度评分结果比较无统计学意义，P＞0.05；出科前1日干预组舒适度评分高于对照组，P＜0.05；分析原因发现，干预组采用持续性人文关怀理念护理干预，护士坚持以人为本的护理原则，不断激发内心人道主义情感精神，视患者为家人，日常护理工作中充分向患者表达关爱与尊重，做好基础护理的同时延续人文关怀，护士重视观察患者心理状态，根据患者病情变提供针对性护理服务，与患者建立良好的互动关系，同时及时开放家属探视，给予其治疗信心，为患者提供精神支撑[6]。护士将人文关怀理念持续贯穿于护理工作中，促进护患沟通，优化病房环境，减轻患者对环境陌生感，营造温馨氛围，满足患者多方面合理需求，改善患者治疗期间身心不适感受。

综上所述，持续性的人文关怀理念在ICU护理中应用可提高患者舒适度。