微创脊柱创伤手术治疗脊柱创伤的临床效果分析

葛鹏

【摘 要】目的：对微创脊柱创伤手术治疗脊柱创伤的临床效果展开分析。方法：纳入本科室（2017年12月至2019年05月）接收的脊柱创伤患者（n=96）作为研究对象，随机分为对照组（n=48，给予常规开放手术方案）、实验组（n=48，给予微创脊柱创伤手术治疗方案），对96例患者术后不良反应进行评估。结果：分析不良反应情况，实验组不良反应1例，发生率仅为2.08%，明显低于对照组10.40%，差异显著。结论：利用微创脊柱创伤手术治疗方案，对脊柱创伤患者具有减少术中出血量、缩短住院时间的效果，很大程度上降低了并发症的发生率，效果显著，具有应用及推广价值。

【关键词】微创脊柱创伤手术;脊柱创伤;应用效果

【中图分类号】R681.5【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）08--01

在临床中，脊柱创伤是一种常见的疾病，患者脊柱神经出现结构性损伤现象，严重影响患者身体健康，甚至威胁生命。因此，应该选择安全有效的方法进行治疗，重建脊柱结构、完善患者脊柱功能为治疗目的，手术治疗是主要的治疗方案，常规开放手术虽然具有一定的效果，但是术后并发症较多，效果不够理想[1]。本文择取本科室（2017年12月至2019年05月）接收的脊柱创伤患者（n=96），观察微创脊柱创伤手术治疗脊柱创伤的临床效果，现有以下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入本科室（2017年12月至2019年05月）接收的脊柱创伤患者（n=96）作为研究对象，随机分为对照组（n=48，给予常规开放手术方案）、实验组（n=48，给予微创脊柱创伤手术治疗方案），对照组患者中，男、女例数为22例、26例，年龄最小22岁，最大48岁，平均为（39.39±1.45）岁，实验组患者中，男、女例数为23例、25例，年龄最小21岁，最大49岁，平均为（38.01±1.21）岁，对两组基础数据值资料实行比较，数据间差距并不是十分明显（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组：给予常规开放手术，具体为：取患者俯卧体位姿势，实施全身麻醉，切口位置为患者脊柱中部，实施椎旁肌剥离术，直至小关节外缘，利用自动拉钩将肌肉撑开，置入钉棒，进行骨折复位。倘若患者病情较严重，利用全椎板开窗手术进行治疗，手术结束后，缝合切口，实施消毒处理[2]。

1.2.2 实验组：给予微创脊柱创伤手术，具体为：取患者仰卧体位姿势，實施全身麻醉，利用C臂机确定创伤位置，在椎弓根外侧边缘进行切口处理。然后，分离分裂肌和最长肌，扩张患者肌肉软组织，置入操作通道，利用椎弓根探子进行开道，将椎弓根螺钉拧入后放置钉棒，实施骨折复位[3]。手术结束后，根据患者的实际情况实施抗生素治疗，能够有效预防感染。

1.3 观察指标

分析不良反应情况，可分为：腹痛、尿液外渗以及血块积存等，详细记录以上指标，分析不良反应发生几率。

1.4 统计学分析

相关计数资料（涵盖不良反应发生情况）采取（n）或（%）予以表示，实施X2检验，定性资料采取（）予以表示，采用t检验，数据采取SPSS 24.0予以统计，P<0.05，出现数值评定结果统计学意义。

2 结果

2.1 分析不良反应情况

结果显示，实验组不良反应1例，发生率仅为2.08%，明显低于对照组10.40%，差异显著，见下表1。

3 讨论

随着社会的进步，建筑业、交通业以及工业不断发展，脊柱创伤的发病率呈上升趋势，严重影响患者的神经运输功能，甚至出现大小便异常现象。外力因素是造成脊柱创伤的主要原因，比如：人为击打、交通事故以及工伤等，该疾病发生瘫痪的可能性较大。倘若不及时进行治疗，就会增加患者损伤程度，出现死亡和截瘫。因此，患者发病后应该实施安全有效的治疗方法，从而改善临床症状，有助于提高患者生活质量。在实际的治疗过程中，应该对患者病情进行评估，选择精准的手术进行治疗。提升诊断准确性，可清晰判定韧带结构及椎间盘损伤情况，有利于手术的顺利实施。利用常规开放手术积极性治疗，带来创伤较大，患者产生较强疼痛感，具有较长的手术时间，且出血量较大。常规开放手术治疗具有局限性。随着医疗水平的提高，微创脊柱创伤手术日趋完善和成熟，效果显著，应用范围比较广泛。实施微创脊柱创伤手术，能够有效缩短手术时间、减少术中出血量，有助于减少患者疼痛，预后较好。利用微创脊柱创伤手术，降低了术后不良反应的发生率，很大程度上提高了整体治疗的效果。本文研究可以发现，分析不良反应情况，实验组不良反应1例，发生率仅为2.08%，明显低于对照组10.40%，更具优势，差异显著，具有统计学意义。

综上所述，利用微创脊柱创伤手术治疗方案，比常规开放手术具有更大的优势，对脊柱创伤患者具有减少术中出血量、缩短住院时间的效果，很大程度上降低了并发症的发生率，具有较高的安全性，很大程度上提高了患者的生活质量，效果显著，在临床中具有应用及推广价值。

参考文献

曹景平.微创脊柱创伤手术治疗脊柱创伤的临床效果观察[J]. 中国当代医药， 2017， 24（22）：87-89.

刘学义. 微创脊柱创伤手术治疗脊柱创伤的临床观察[J]. 实用中西医结合临床， 2018， 18（2）：76-77.

朱自强. 微创脊柱创伤手术对脊柱创伤患者的临床疗效研究[J]. 中国社区医师， 2018， 34（34）：86-87.