系统护理干预在老年高血压病患者护理中的应用分析

席丽娟 赵海伟

【摘 要】目的：分析老年高血压疾病患者护理中应用系统护理干预的效果。方法：将选入的老年高血压病患者66例以动态分组法分为两组，对照组施以常规护理，观察组施以系统护理，对比两组不同护理干预下的血压水平与护理满意度。结果：观察组患者的舒张压与收缩压水平相比于对照组更低，数据比较存在统计学差异，P<0.05。结论：老年高血压病患者护理中应用系统护理干预，可控制患者的血压水平。护理效果显著。

【关键词】老年患者;高血压;系统护理干预

【中图分类号】R473.7【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）08--01

高血压是一种全球性慢性疾病，发病率高、并发症较多，对患者的生活质量与生存质量均存在一定的不良影响。相比于青少年人群而言，老年人群高血压发病率明显提升，老年高血压患者的临床护理受到了人们更多关注与重视[1]。系统护理是一种新型护理模式，在高血压患者护理中应用，可使患者的服药依从性提升，有效控制血压水平，护理效果显著。因此，本研究特选取66例老年高血压病患者作为研究对象，分组比较观察系统护理干预的实施效果，并作如下汇报。

1 资料与方法

1.1 基本资料

选取高血压病患者66例入组，入选时间为2018年8月至2019年8月，根据动态分组法分组，每组各有33例，对照组患者年龄区间在61～78岁，平均年龄为（69.33±3.94）岁，病程2～13年，平均病程（4.85±0.56）年，女性17例，男性16例;观察组74患者年龄区间在62～82岁，平均年龄为（70.69±4.14）岁，病程2～15年，平均病程（5.96±1.85）年，女性20例，男性13例;资料数据比较未见统计学差异，P>0.05。

1.2 方法

对照组以常规护理进行干预，包括自我血压监测指导、健康教育、心理疏导、用药指导与生活饮食指导，电话随访等措施。观察组以系统护理进行干预，在对照组护理措施的基础上，实施以下措施：①入户随访：每隔4周开展1次入户随访，第1次入户随访以健康教育为主，向患者发放健康宣教知识手册，重点向患者讲述高血压病的危害、血压监控的必要性，嘱咐患者遵医嘱用药，不可随意更改给药剂量与次数，不可随意停药，以免影响治疗效果。在宣教过程中护理人员应对患者进行提问，记录患者问题答案与表现，包括患者的知识掌握程度、血压控制目标设定等方面[2]。第2次入户随访以巩固为主，对上述随访讲述的内容进行回顾与提问，了解患者知识的薄弱处，再次重点讲解，邀请患者家属对患者的服药情况进行监督，提升患者按时服药的意识。第3次随访主要提升患者的意识水平，解答患者疑惑为主，纠正患者生活中存在的不良习惯，帮助患者养成良好的生活饮食习惯。

②社会支持：定期组织社区健康讲座，邀请社区内高血压患者及家属积极参与，发放防治手册与健康生活指南，由临床医师针对高血压防治知识进行讲授，回答患者及家属提出问题。定期组织社区内血压测量，提供免費个人咨询站，为患者提供免费义诊等活动。

1.3 观察指标

于两组患者护理前及护理干预3个月后，对两组患者的血压水平进行测量，包括舒张压与收缩压两项，每个患者均取三次检测的平均值作为最终值进行比较[3]。

1.4 统计学处理

以SPSS20.0软件对资料进行处理，用t值检验计量资料，描述方法为（）;χ2值检验计数资料，描述方法（%）;P值<0.05时，表示差异具有统计学意义。

2 结果

护理前，两组患者的血压水平比较无差异，P>0.05;护理后，观察组舒张压与收缩压水平明显低于对照组，P<0.05，存在统计学意义。

3 讨论

老年高血压患者需要长期服药控制，但是由于缺乏有效监督，患者的服药依从性较差，血压水平无法控制在正常水平范围内。因此，加强对老年高血压患者的护理干预具有重要意义。以往常规护理是在患者门诊检查与住院治疗期间为患者提供监督与健康宣教，而患者出院后缺乏有效的随访监督，导致护理效果并不理想。

系统化护理是一种新型护理模式，是在健康教育、个体化施护、自我管理等措施的基础上，开展系统化的入户随访与社会干预，入户随访的实施可使老年患者正确认知疾病，了解遵医嘱用药的重要性与必要性，加强与患者家属的沟通，可使患者家属成为家庭监督者，对患者在家期间的用药情况与血压控制情况进行监督[4]。系统化护理的实施可提升宣教力度与监督力度，营造良好的血压控制范围，有效改善患者疾病的知、信、行，调理患者自身机体生理过程，提高老年患者对高血压疾病的认知水平，提高患者治疗依从性[5]，帮助老年患者纠正不良生活饮食习惯，建立健康的生活习惯，有效控制血压水平。

本组研究结果显示，相比于对照组实施常规护理效果相比，观察组实施系统化护理可使老年高血压患者的舒张压与收缩压水平有效降低，护理效果更加理想。

综上所述，老年高血压病患者护理中应用系统护理干预，可控制老年患者血压水平，护理效果显著，具备临床推广价值。

参考文献

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